创伤及应激相关障碍的概述和急性应激障碍

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第八章创伤及应激相关障碍

第一节概述

创伤及应激相关障碍（traumaandstressrelateddisorders），旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍，指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。DSM-5将反应性依恋障碍（reactiveattachmentdisorder，RAD）、去抑制性社会参与障碍（disinhibitedsocialengagementdisorder，DSED）、急性应激障碍（acutestressdisorder，ASD）、创伤后应激障碍（post-traumaticstressdisorder，PTSD）和适应障碍（adjustment

disorder，AD）归入创伤及应激相关障碍中。DSM-5首次把反应性依恋障碍和去抑制性社会参与障碍归入本类，因为二者的病因相同，均为社会忽视，即童年期缺乏足够的心理关爱。ICD-11将延长哀伤障碍（prolongedgriefdisorder，PGD）、复杂性创伤后应激障碍（