这几大精神障碍的焦虑共病率,跟你预想的一

时间:2016-12-7 14:10:42 来源:器质性精神障碍

内容要点

精神分裂症谱系障碍、双相障碍及重性抑郁障碍患者中,存在频繁出现或持续焦虑症状的比例分别为40.2%、51.5%及55.6%。

无论罹患何种主要诊断,高度神经质、抑郁症状、边缘型人格障碍症状、自我效能感较低均与共病焦虑风险相关。

众所周知,焦虑障碍不仅高发于一般人群(终生患病率高达16-28%),而且在许多精神科疾病,如双相障碍及精神分裂症中,共病焦虑症状或障碍的现象也普遍存在。由于方法多变,精神科疾病共病焦虑的频率及强度较难准确估计。此外,对于心境障碍及精神分裂症谱系障碍,共病焦虑的风险因素是否相同也仍不明确。

为了进一步评估不同精神障碍中焦虑的共病率及风险因素,研究者B.Karpov等进行了一项纳入名不同精神科诊断患者的研究,结果7月19日发表于《EuropeanPsychiatry》。

研究方法

受试者包括名精神分裂症或分裂情感性障碍(SSA)、99名双相障碍(BD)及名抑郁障碍(DD)患者,均来自赫尔辛基大学精神病协会研究,时间跨度为年1月12日-年12月20日。焦虑症状使用总体焦虑严重性和损害量表(OverallAnxietySeverityandImpairmentScale,OASIS)评估。

研究者采用双变量相关性分析及多元线性回归,对三个诊断组中焦虑症状与抑郁症状、神经质、早期心理创伤、自我效能、边缘型人格障碍症状及依恋风格的关联性进行了评估。SSA、BD、DD组患者的平均年龄、教育程度、吸烟比例无显著差异。

主要结果

▲SSA患者中,40.2%存在频繁或持续的焦虑症状;该比例在BD及DD患者中更高,分别为51.5%、55.6%;

▲SSA、BD及DD患者中,存在严重或极端焦虑症状的比例分别为43.8%、41.4%、41.2%;

▲其中,BD和DD患者的焦虑症状(p=0.01)及逃避引发焦虑情境的行为(p=0.)更为常见;

▲回归分析显示,在所有患者中,高度神经质、抑郁症状、边缘型人格障碍症状、自我效能感较低均与OASIS得分相关,在心境障碍患者中还与早期创伤相关。

启示

共病焦虑症状在心境障碍及精神分裂症谱系障碍患者中极其常见,几乎占所有患者的一半,且严重程度不容小觑。本次研究显示,无论基本诊断如何,焦虑症状的出现均与当前抑郁症状及人格特征密切相关,提示应高度







































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