到底什么是精神障碍病呢？
精神障碍是一种情感活动障碍为特征的一类疾病，表现为知觉、思维、智能、情感、意志和行为方面的异常。包括：精神分裂症（最常见）、抑郁症（最常见）、躁狂症、双向情感障碍、焦虑症。
发病机理及其药物分类
机理：1、由于染色体畸变或基因突变所导致的遗传因素2、脑部创伤导致的脑器质性因素3、内在的心理因素和外界的刺激
分类：抗精神分裂症药（一代氯丙嗪，二代利培酮）、抗抑郁症药（氟西汀）、抗双向障碍药（碳酸锂）、抗焦虑药（地西泮）
抗精神分裂症药
氯丙嗪：
本品为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状；治疗各种原因引起的呕吐；亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。
氯丙嗪
利培酮：
本品为苯并异恶唑衍生物，是新一代的抗精神病药。其活性成份利培酮是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂，它与5—羟色胺能的5-HT2受体和多巴胺的D2受体有很高的亲和力。利培酮也能与肾上腺素能受体结合，并且以较低的亲和力与H1—组胺能受体和α2-肾上腺素受体结合。利培酮不与胆碱能受体结合。利培酮是强有力的D2拮抗剂，可以改善精神分裂症的阳性症状，但它引起的运动功能抑制，以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少。对中枢系统的5—羟色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以减少发生锥体外系副作用的可能，并将其治疗作用扩展到精神分裂症的阴性症状和情感症状。
9-羟基利培酮
抗抑郁症药
氟西汀：
氟西汀是一种选择性血清素（5-羟色胺，5-HT）再吸收抑制剂，通过抑制神经突触细胞对神经递质血清素的再吸收以增加细胞外可以和突触后受体结合的血清素水平。而对其它受体，如α-肾上腺素能、β-肾上腺素能、5-羟色胺能、多巴胺能等，氟西汀则几乎没有结合力。氟西汀口服后从胃肠道吸收良好，进食不影响其生物利用度。吸收后与血浆蛋白大量结合，分布广泛。服药数周后达到稳态血浆浓度。氟西汀基本由肝脏代谢，通过去甲基化作用生成活性代谢产物去甲氟西汀。
抗双向障碍药
碳酸锂：
本品以锂离子形式发挥作用，其抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢Ca2+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放，促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取，增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，还可促进5-羟色胺合成和释放，而有助于情绪稳定。
抗焦虑药
地西泮：
本品为BDZ类抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。
地西泮
临床上一些其他精神障碍药
抗精神病药：
奋乃静、泰尔登、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利
抗抑郁药：
丙米嗪、氯丙米嗪、多虑平、马普替林、米胺色林、帕罗西汀、舍曲林、文拉法欣等
抗躁狂药：
卡马西平、丙戊酸钠等
用药注意事项
吩噻嗪类药可从母乳中排出，哺乳期妇女用药应权衡利弊。
利培酮具有α受体阻断活性，因此在用药初期和加药速度过快时会发生（体位性）低血压，此时则应考虑减量。
氟西汀不能和苯二氮卓类(benzodiazepine)药物一起使用，会降低身体对苯二氮卓类药物的清除。
地西泮与左旋多巴合用，左旋多巴疗效降低。与影响肝药酶细胞色素P的药物合用，可发生复杂的相互作用:卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、利福平为肝药酶的诱导剂，可增加本品的消除，使血药浓度降低;异烟肼为肝药酶的抑制剂，可降低本品的消除，使半衰期延长。
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