严重精神障碍患者是精神病患者中的特殊群体，存在疾病治疗周期长，治疗难度大，病情易反复，医疗费用高，家庭管理困难等问题。
为加强严重精神障碍患者管理工作，做好易肇事肇祸严重精神障碍患者救助救治工作，根据《汾阳市易肇事肇祸严重精神障碍患者收治管护实施办法》（汾政办53号）文件精神，汾阳市政府于年11月15日举办了汾阳市推进严重精神障碍患者管理工作暨业务培训会议。
会议就严重精神障碍患者住院救助救治及肇事肇祸、危险性评估三级以上者有奖监护进行了摸底安排。
住院救助救治对象：1、已经发生伤害自身的行为，或有伤害自身危险的，经监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗；2、已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的，其监护人应当同意对患者实施住院治疗。
结算流程：严重精神障碍患者住院后10个工作日内可向户籍所在地精防办凭住院证复印件领取《严重精神障碍患者住院救治救助申请表》，严重精神障碍患者住院期间的医疗费用应实行限额管理元/每人每年。已参加医疗保险（含城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险）的患者，属于基本医疗保险可报销范围内的医疗费用，先由基本医疗保险报销后，再由所属民政部门救助，同时在《严重精神障碍患者住院救治救助申请表》加注意见及金额，不足部分由收治管护专项经费补足元，严重精神障碍患者或监护人持《严重精神障碍患者住院治疗费用救治救助申请表》及报销、救助凭证到精防办进行救助（精防办设在市疾控中心）。未参加基本医疗保险的易肇事肇祸严重精神障碍患者，医疗费用由户籍所在地民政部门给予医疗救助，不足部分从易肇事肇祸等严重精神障碍患者收治管护专项经费中安排，下一年度须参加医疗保险，否则不适用于本政策。
住院期间伙食费一般由其监护人自行承担。对查找不到监护人的流浪乞讨人员，无法查清原籍的由民政部门进行救助。监护人因家庭贫困无力抚养的，从易肇事肇祸等严重精神障碍患者收治管护专项经费中安排。
有奖监护：
1、适用对象：以本地登记并录入公安部重性精神病人信息管理系统和山西省严重精神障碍信息管理系统的有肇事肇祸行为及危险性评估在3级以上的患者，由公安、民政和卫生计生部门认定后，依法明确并与服务管理小组（乡镇级管理小组）签订监护协议的监护人。
2、补助标准：每人（户）每月人民币元，全年最高元，资金从易肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助监护专项经费中列支。
3、监护人的看护管理责任。（1）为被监护人申请免费服药服务或自行购药，遵医嘱监督被监护人按时按量服药。（2）发生被监护人居住地迁移、监护人变更等情况及时向个案管理小组报告，并按要求履行变更手续。（3）每月观察被监护人病情变化情况，填写《看护管理记录手册》。（4）引导被监护人逐渐恢复社会功能，在有条件的情况下协助其申请并督促定期参加康复活动。（5）照料、看管被监护人日常生活，不得虐待、遗弃被监护人，防止被监护人失踪或下落不明、流浪乞讨、肇事肇祸。（6）配合严重精神障碍患者个案管理小组开展社区（村）随访、管理等工作。（7）被监护人失踪或下落不明后立即报告派出所、个案管理小组；被监护人发生病情波动时，监护人立即告知村医，并根据病情评估结果将被监护人送至精神专科医疗机构诊治；被监护人发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全危险的，监护人立即向派出所报告，配合公安部门做好现场处置，将被监护人送至精神专科医疗机构诊治。（8）根据精神专科医疗机构医学建议，履行接出院等相关责任。
经过各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、医院的周密细致的摸底，确定并上报人，然后由市综治办、市卫计局审核，最终确定符合有奖监护的严重精神障碍患者29人，落实有奖监护补助元，符合住院救助救治的严重精神障碍患者42人，落实住院救助救治补助元。两项共计元。
告知书
尊敬的患者及其监护人：
为体现党和政府对严重精神障碍患者的关怀，根据《汾阳市易肇事肇祸精神障碍患者收治管护实施办法》及其《实施细则》文件精神，我市通过对有肇事肇祸行为及危险性评估3级以上的患者，实施“以奖代补”和“救助救治”等措施，来促进严重精神障碍患者监护人切实履行监护责任，预防和减少肇事肇祸案（事）件的发生。
患者，您符合我市“以奖代补”和“救助救治”条件，于年在精神病康复机构住院花费元，医疗保险报销元，民政救助元，现政府再为您发放救助救治补助元，有奖监护补助元。
请您予以核实并在告知书及《以奖代补和救助救治发放表》上签字，补助资金将汇入您提供的银行卡，希您及时领取。
请您将本人或监护人的银行卡、身份证复印件带上，到您所在的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）办理有关事宜。监护人需提供其有效、合法监护证明，经村委和乡镇（街道）确认并盖章。
患者签名：
或监护人签名：
告知单位：
告知时间：年月日
请大家及时到辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心办理领取手续，并互相转告。同时收集年住院报销凭证及落实年有奖监护措施。
武功剑赞赏
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