六类重性精神病的主要症状分裂情感性精

分裂情感性精神病（英文简称SAP）,是指精神分裂症和情感性障碍同时并存，两组症状又同样突出的一类精神病性障碍。其分类归属尚未确定，我国分类暂置于“精神分裂症及其他”大条目下。据WHO统计，其患病比例占精神分裂症13%;国内则为5.3%.

[临床特点]

1．起病多为急性或亚急性，大多数病例起病前有诱因。女性多于男性，年龄大多为青中年。

2．遗传倾向较明显，约半数病例有精神病或情感性疾病阳性家族史。

3．分裂症状与情感症状同时并存，而且同样明显为主要临床相。

4．分裂症状可表现为特征性的思维障碍，妄想、幻觉及言语行为的明显紊乱或紧张症行为。

5．情感症状可符合典型的躁狂发作或抑郁发作，或躁狂抑郁的混合发作。

6．病程有反复发作的倾向，大多数时间分裂性症状与情感性症状同时出现与消失。

7．分裂症状曾在没有明显情感症状时持续至少2星期。

8．在急性期或残留期曾经有过典型的情感性发作，可呈现也可不呈现缓解完全的间歇期。

9．躁狂状态时可存在关系、夸大或被害妄想以及行为自控力丧失等，但必须还存在至少1-2项更典型的分裂症状，如思维被广播、被控制的异已体验等。

10．抑郁状态时可存在自罪，虚无或贫穷妄想以及命令性幻听或自杀行为等，但也必须出现更典型的分裂症状至少1项，最好2项，如议论性或评论性幻听等。

11．同一病例在不同次的发作中，分裂性症状可分别与躁狂相，抑郁相或混合相同时并存。

12．发病期社会功能明显受累，现实检验能力缺损或不全。

13．预后一般较单一精神分裂症者良好，但较情感性疾病差。

医院

三门峡市精神卫生中心

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