医脉通精神科年终盘点指南及专家共识篇

医脉通导读

年已接近尾声。过去的一年内，精神医学仍在探索前行，医脉通精神科亦如是。

温故而知新，接下来的几天内，医脉通精神科将对年度发布的热门资讯进行分类盘点，以飨读者。以下为指南及专家共识篇：

一、澳大利亚及新西兰皇家精神科医师学会（RANZCP）指南：精神分裂症临床分期及药物治疗流程图

年5月，澳大利亚及新西兰精神科皇家医师学会（RANZCP）更新了该机构于11年前发布的《精神分裂症及相关障碍管理的临床实践指南》。医脉通精神科对其中精神分裂症临床分期及药物治疗流程图进行了编译。

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二、精神病治疗应答及抵抗（TRRIP）工作组专家共识：难治性精神分裂症诊断标准

由OliverD.Howes博士、JohnKane博士及ChristophU.Correll博士担任联合主席的精神病治疗应答及抵抗（TRRIP）工作组对既往相关文献进行了回顾，并给出了难治性精神分裂症定义的共识指导意见。全文于12月6日在线发表于《美国精神病学杂志》。

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三、英国精神药理协会（BAP）指南：针对精神病患者超重和肥胖的干预建议

年5月，英国精神药理协会（BAP）发布了精神病和抗精神病药物治疗相关体重增加、代谢紊乱和心血管风险的管理指南。针对精神病患者的超重及肥胖，该指南提出了一些实用建议，并对常用抗精神病药的体重增加风险进行了分类。

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四、英国精神药理协会（BAP）指南：双相障碍的诊疗

年3月，英国精神药理协会（BAP）发布了最新版双相障碍治疗指南。医脉通精神科对诊疗总则、急性躁狂发作、急性抑郁发作及长期治疗部分进行了编译。点击下方链接进入：

双相障碍诊疗总则

双相障碍的治疗：急性躁狂发作

双相障碍的治疗：急性抑郁发作

双相障碍的治疗：长期治疗

五、国际双相障碍学会（ISBD）共识：双相障碍患者的自杀风险与干预

尽管自杀的悲剧并不仅仅发生于双相障碍患者，但这一人群具有最高的自杀未遂率与死亡率。针对双相障碍患者的自杀风险与干预，国际双相障碍学会（ISBD）工作组提出了建议。

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六、加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）指南：成人抑郁症的管理

年8月，加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）发布了成人抑郁症的管理指南，该指南主要包括疾病负担和护理原则、心理治疗、药物治疗、神经刺激疗法、补充和替代疗法、特殊人群的管理（儿童/青少年、女性、老年人）等内容。点击下方链接进入：

CANMAT指南（一）：高危因素汇总

CANMAT指南（二）：药物治疗

CANMAT指南（三）：物理及心理治疗

CANMAT指南（四）：特殊人群治疗

七、美国临床经颅磁刺激学会专家共识：经颅磁刺激治疗抑郁的五大建议

每天一次、为期4-6周（共20-30次）的前额叶经颅磁刺激（TMS）已获FDA批准，用于治疗对抗抑郁药应答不佳的成人重性抑郁患者。年4月，美国临床经颅刺激学会（ClinicalTMSSociety）发布了TMS治疗重性抑郁的共识建议，医脉通对5条主要推荐意见进行了整理。

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八、美国医师协会（ACP）指南：慢性失眠的管理

年5月，美国医师协会（ACP）发布了成人慢性失眠障碍管理指南。该指南的一个重要推荐是，所有成年慢性失眠障碍患者均应首先接受失眠认知行为治疗（CBT-I）作为初始治疗；对于单独使用CBT-I治疗无效的慢性失眠成年患者，再由医生及患者共同商讨决定是否采用药物治疗。

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九、世界生物精神病学会联合会（WFSBP）专家共识：精神科患者激越的评估和管理

激越属于精神科常见的行为急症。年3月，世界生物精神病学会联合会（WFSBP）发布了《精神科患者激越的评估和管理：专家共识》。医脉通对工作组针对精神科患者精神运动性激越评估及管理的22项建议进行了编译。

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