睡眠与人的健康息息相关，而睡眠障碍是睡眠中出现异常行为的表现，也表现为睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱。这种现象可由多种因素引起，常与精神疾病有关，包括睡眠失调和异态睡眠。
睡眠障碍的分类：（不只失眠才是睡眠障碍哦）
《睡眠障碍的国际分类第三版(ICSD-3)》非器质性即排除躯体和/或其他精神疾病相关的睡眠障碍，单纯改善睡眠的药物治疗有效，但临床中，实难区分非器质性与器质性睡眠障碍，故ICSD-3及DSM-5系统睡眠障碍兼顾病理生理机制，分类更细化。
睡眠障碍与心境障碍
90%抑郁障碍患者有不同类型的睡眠问题。有研究认为REM潜伏期缩短，SWS减少可能是抑郁障碍的生物标记，而动眼频率(REM的密度)增高、睡眠中断可能是发作的状态表现。失眠和睡眠过多者罹患抑郁障碍的风险比健康人几乎高10倍。妊娠和分娩后失眠与产后抑郁障碍发病相关，且睡眠障碍可能是增加包括青少年在内抑郁障碍患者自杀风险的独立危险因素，将睡眠问题作为抗抑郁治疗的重要靶症状是防止抑郁患者自杀的有效手段，事半功倍。同时睡眠是减少抑郁狂躁的有效手段。
传统的多导睡眠监测（polysomnograph,PSG）分析方法按照30s的固定时段来评估睡眠，不可避免地忽略了睡眠的微观结构。循环交替模式（cyclicalternatingpattern,CAP）是非快速眼动（non-rapideyemovement,NREM）的一种周期性短暂脑电事件（微观睡眠结构），被认为是衡量睡眠不稳定性的重要指标。一些抑郁症患者的睡眠结构即使正常，但是CAP活动仍显著高于健康人，可能导致了不能恢复精力的睡眠和日间疲倦等问题。相关文献：
更差的睡眠质量、更短的睡眠时间和更大的白天功能障碍与较差的自我报告的健康、更多的抑郁症状和较低的婚姻满意度密切相关。
55%～70%该病患者有睡眠紊乱，主要表现为入睡和维持睡眠困难及早醒。PSG示睡眠潜伏期延长，觉醒次数增加及时间延长，SWS所占百分比减少，1期睡眠比例相对增加。
创伤性事件后，睡眠中反复闯入性回忆或重演创伤情景较常见。患者总体睡眠时间减少，入睡困难，梦魇增加。研究表明创伤后1个月或更长时间内出现睡眠问题，是在创伤后1年诊断该病较强的预测因素。严重创伤后及时治疗失眠也是改善预后的重要手段。
失眠的体会人皆有之，睡眠障碍的诊断背后却隐藏诸多思考，其究竟是因是果，从现象到本质，睡眠障碍与躯体及精神疾病间都有着错综复杂的关联，可能是双向的因果联系，有待深入探索。
参考文献：是因是果?睡眠障碍与躯体疾病及精神障碍的关系[J].中华全科医师杂志,,15(7):-.
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