很多人听说精神病院,每次脑子里呈现的都是影视剧里面恐怖的样子。精神病医院有很多不同,这里聚集着大量有认知障碍的患者,因此危险也是时有发生。医院的医生护士们,却无时无刻不在工作中体现着大爱精神。
真实的精神病院是什么样的?
通常来讲,下面的情况都是标配:
1、医院的住院区都是默认的封闭式病房。病人的一日三餐、起居作息皆由医生护士安排,家属可申请陪同或探视。一般需预约和身份证明方可进入。
2、医院会禁止使用通讯工具,如手机电脑。有的可以。
3、病房亦有不同规格,一人、两人、三人间都会有。好一些的,会有独立卫浴,还有电视,和普通旅馆并无太大区别。护士称为「住包间」--价格当然也高。
4、一般有活动区域。如乒乓球、棋类,医院也许会提供更多健身器材。
5、部分病人会全程隔离。部分可申请外出。通常来讲,入住的前一周一般是不允许外出的。
6、有的人可能会问,精神病患者真的有那么多吗,去医院看看就会知道--医院。病房永远紧张,住不下的,只能睡走廊。
7、住院区会有厚重的铁门。隔离于其他区域。
走医院,首先这里分为轻型疾病区和重性疾病区。在轻型疾病的门诊部,收诊的大多是类似轻型抑郁症、神经衰弱、焦虑症等可以通过疗程治疗获得康复的人,因为这类病症可发生伤人自伤几率相对较低,由家属陪同看诊,可不收治住院。
而偌大的住院部,收治的则全都是重性精神疾病的患者。据医院主任介绍,重性精神疾病可分6类,精神分裂症;双相情感障碍;偏执性精神障碍;分裂情感性精神障碍;癫痫所致精神障碍;严重精神发育迟滞。医院的总院,大多收治的都是这几类女性精神病患者。
护士姐姐所在的是封闭病房,没错,就是那种大门紧锁,每周家属只有三天探视的时间,每天两小时左右。
精神病院的护士工作是非常辛苦的。即使是在住院部,病房也会分重症病房和普通病房,其实都关在一个楼道里,只是重症病房的病人需要24小时监护,上厕所都要有护士或者护工陪同。
重症病房每时每刻都要有护士值班盯守,以防意外发生。医院的重症病房,为了确保患者安全,防止他们出现自伤行为,夜班的护士更加辛苦,不仅要整宿保持清醒,而且还需要每隔15分钟巡视一次病房,查看患者的睡眠情况。护士有时候值夜班,是要坐在重症病房的门口,一分钟不能睡的。因此,护士们的精心护理,是病人身体健康的有力保障。普通病房的病人,在病房楼道内是可以自由活动,重症病房的病人必须待在房间里,不能随便走动。
李主任说,在重症病房,当班护士要随时盯防病人的异常小迹象,比如一个眼神的飘忽或者行为的诡异,一句话的荒诞……所有的躁动都有可能引发未知的危险行为发生。因此这个时候,护士就要及时通知诊治医生,根据病人的实际情况喂药、输液、甚至采取临时捆绑。“当然,药也是不能随便喂的,比如病人本身钾过量,如果再盲目喂药就有可能发生生命危险,因此所有的强制措施必须要主治医生结合病人病程情况采取针对性的方案”。主任解释。
有的人会问:精神病院的病人会不会打人?的确有很多暴力倾向的病人,他们发起病来很暴躁,但不是故意要打人,因为他们也很可怜,做这些事情的时候是无意识的,在医院,喂饭护士被病人泼饭,病人用指甲扣破护士的脸,这些也会是时有发生的事。
医院三病区(女病区)的年轻女护士,有一次,她在巡视病房的时候被突然出现精神症状的病人严重咬伤。但是,从小被父母娇惯养大的马艳芝虽受了委屈,并没有抱怨。后面回忆起这件事的时候,她说:“其实,我们平时没少被发病时的患者打骂,甚至掐咬,可当他们清醒时,她们依然会流露出正常人的情感。咬伤我的那个病人,清醒后非常后悔,给了我一块糖,说对不起。让我感到很温馨,没有什么比这颗糖给我的鼓励更大了。当我看到一批批病人康复出院,重新回归社会时,我体会到了平凡的护理有着不平凡的力量,这是我们汗水和泪水的付出,得到的最好的回报。”
图为马艳芝认真工作时的样子
在病人躁动最严重的时候,李主任表示,最直接的办法,就是用约束带绑上,这种约束带不是绳子,是带子,绑在床上以后不能动,但是不会伤害到病人的身体。女病房只有女护士和女护工,所以,当严重病人发病的时候,几乎需要所有护士护工一起上,才能制服。
你会问为什么不打镇定剂,主任说,医院打镇定剂是有严格要求的,比如只有晚上睡前可以打之类的,还有就是,有的病人,打了镇定也根本无效。
精神疾病是有复发的风险的。医院的很多病人都是多次入院。比如上一次出去的时候,已经好的差不多了,护士什么的都很开心,等到下一次再进来的时候,状况会比第一次还要严重,这让很多护士都非常惋惜。眼看着不久前出院的时候很漂亮很温柔的小女孩,下次入院时,发起病来比魔鬼还可怕。
精神病院的患者大多数情况都是和正常人并无二样。“但有时发病起来也真是猝不及防的”,李主任说。不仅是当班的护士,有的病人在初诊、或者医生巡房出具诊治方案的时候,就突然一拳打在医生脸上。你也许觉得不可思议,但实际并非个例。医院的很多护士医生们,他们的职业生涯竟是从挨打开始的。精神病院的工作,是非常辛苦的,而且也蕴含着危险。
精神病患者住院治疗没有家人陪护,从生活起居到用药检查,都由医护人员照料。因为长期与精神病患者打交通,医院的医护人员们每天都承受着巨大的精神压力和心理压力,有的因此不堪重负,自己精神也受到了影响。
“医院的医生和护士,一个医生、一个护士,长期处于封闭式的,现在他们的精神状况就受到了影响,现在也在住院治疗了,也是属于精神病人了。”李主任说。
工作虽然承担着巨大的心理和精神压力,但能得到患者的认可,或看到那些思维不正常、行为不正常的病人经过治疗、护理,能够像正常人一样的沟通、交流,最后回归社会,这是这里的全体医护人员最感到高兴、欣慰的事。
最后总结一下我所看到的精神病院:大部分时候,精神病院的住院区一切看上去都井然有序,平静正常;疾病从不遥远。正常只是相对而言;人性太过多面,再正常的人也一样会有失控的可能和理由。
精神类疾病和普通疾病的区别在于,它们是一种涉及认知的病。所以你会发现「有病得治」以及种种基于科学的判断往往对患者并不适用。在精神病院里,许多消极配合、拼死抵抗甚至认为自己根本没病的人,往往更增加了治疗难度,这都需要医生和护士们花费大量的经历和心血去走进、扭转、最终治愈的。
家是最温暖、安全的港湾。对于精神疾病患者来说,医院就是患者的家,家人(医生和护士们)的支持、理解、陪伴对其治疗康复非常重要。“主任,我最近感觉好多了,应该马上就能出院了!”这是我们在走廊巡查的时候一位患者大声说出的话,期待的心情溢于言表。精神病患者的住院周期一般是3个月。我们希望,随着治疗的深入和进展,我们看到的是越来越多的精神病患者乐观积极的笑脸,听到更多的是他们康复出院的消息!
此外,医院作为天津市河西区精神卫生中心,长期承担整个河西区的精神健康保障职责,随时接听求助电话,用来及时处理院外精神病患者的各类突发情况,接到求助后,医院会迅速召集相关科室医生,前往病人所在地,给予及时治疗甚至收诊。
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