偏执型精神分裂or偏执性精神障碍患者搞不

字面上看起来差不多，却是完全不同的两个病。

偏执型！偏执性？精神分裂？精神障碍！

这些病种和前面的定语，不要说患者本人，就是患者家属也很难搞清楚。

今天，我们就来看一下这两种字面上看起来差不多的病，到底是怎么回事？有什么区别？

偏执型精神分裂：多疑猜忌

精神分裂症是一种比较常见的精神障碍疾病。

根据其表现不同，在临床上分为五大类，其中最常见的就是偏执型精神分裂症。

主要特点为敏感、多疑、猜忌，如凭空感觉有人要害他、跟踪他、议论他，凭空听到一些别人听不到的声音，一个字概括就是，猜。

除了猜忌，偏执型精神分裂症病人在意识清晰的情况下，还会出现以下症状：

1、行为孤僻退缩，脱离现实，生活懒散被动。

2、机能性幻听：在听到一真实声响的同时，出现机能性语言幻听。

3、读心症(被揭露感)：他脑子想什么，耳边就听到一个不是他自己的声音在说他所想之事。

4、评论性幻听：幻声在评论他的言行。

5、强制性思维：这是一种不由自己意志所支配的思维，病人感到陌生和厌烦，且欲摆脱而不能。

6、释义妄想(象征性思维)：如见到白鸽在飞，就认为他父母有大灾大难。

7、思维被夺：认为死人把他的思想“抽走了”。

8、影响妄想(被控制感、被动体验)：认为死人控制了他的脑子，使自己的大脑失去自我控制而不由自主地想一些问题；

认为自己的思想行为，表情动作都是外力强加的，受外力控制支配，失去了自主性。

偏执性精神障碍：系统妄想

偏执性精神障碍，又称为持久的妄想性障碍，是一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。

在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。

偏执性精神障碍通常在30岁以后起病，可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关。

多数患者病前性格存在缺陷，如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。

在个性缺陷基础上，社会环境（如恋爱失败、升职受挫等）作用下逐渐起病，将事实曲解而逐渐形成妄想，妄想影响下，患者与周围环境之间的冲突增加，从而进一步强化妄想内容。

妄想内容及出现时间与患者生活处境密切相关，具有逻辑性、系统性和现实性特点，不经仔细甄别较难判断究竟是妄想还是事实。

妄想内容常为被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等。

在被害妄想影响下，患者常常主动联系专业人士（如律师、信访部门等）寻求救援或解决问题，反复多次上访、举报或诉讼等；

嫉妒妄想患者以男性居多，主要怀疑配偶对其不忠，因此患者可能跟踪、监视配偶，不定期检查配偶的衣物（如内衣裤、手提包及手机等），甚至出现暴力和攻击行为。

疑病妄想患者是担心自己患有某种疾病，如担心体内长有寄生虫，或认为身体变形了，或认为身体或口腔内有某种异味，因此烦恼不已，反复就诊、检查，但检查结果阴性及医生解释往往不能消除患者的顾虑和担心。

此外，患者的抑郁症状较为常见，有些患者的抑郁情绪达到严重程度。一般而言，偏执性精神障碍患者的行为、情感反应与其妄想内容是一致的。

通过对比我们可以发现，偏执型精神分裂和偏执性精神障碍完全是两种不同的精神疾病。

它们之间有相似症状，比如妄想。也有显著不同，比如偏执性精神障碍患者完全没有分裂症状。

责任编辑丨尹勇