许多精神疾病都具有更高的冲动性研究速递

时间:2021-2-4 16:44:05 来源:器质性精神障碍

汉密尔顿研究人员领导的一项研究发现，患有多种不同精神疾病的个体更倾向于选择较小的、即时的奖励，而不是更大的延迟奖励。麦克马斯特大学(McMasterUniversity)和圣约瑟夫医学院汉密尔顿分校(St.Joseph’sHealthcareHamilton)的研究人员结合了40多项研究的数据，进行了一项荟萃分析，结果发表在《美国医学会精神病学杂志》(JAMAPsychiatry)上。这种与冲动性有关的决策类型，被称为延迟折扣，在患有某些精神疾病的人群中比其他人表现得更为突出，预计会对未来一系列疾病的研究和治疗产生重要影响。该研究的第一作者MichaelAmlung说：“延迟折扣是这些‘跨诊断’过程之一，这一发现将对未来的精神病学诊断和治疗产生重大影响。”他是麦克马斯特大学(McMasterUniversity)精神病学和行为神经科学教授，医院汉密尔顿(St.Joseph’sHealthcareHamilton)PeterBoris成瘾研究中心(CentreforAddictionsResearch)的研究员。该研究分析了8种不同精神疾病的研究数据，包括重度抑郁症、双相情感障碍、边缘型人格障碍、精神分裂症、饮食失调等。最大的延迟折扣效应被发现与双相情感障碍、边缘性人格障碍和精神分裂症有关。之前的研究表明，对即时奖励和冲动的更大偏好与负面的健康结果有关，比如成瘾、肥胖和多动症。这项研究强调了这种消极关联，发现冲动偏好在更广泛的精神疾病中始终存在。有趣的是，研究还发现神经性厌食症患者的情况正好相反。研究人员解释说，厌食症患者更倾向于延迟奖励而不是即时奖励，这与他们对饮食习惯的过度自我控制是一致的。该研究的作者表示，这种模式表明，延迟折扣偏好最好被认为是一个连续统一体，一些疾病表现出过度冲动的决定，而另一些疾病则表现出过度自我控制的决定。检查能够消除精神障碍的因素，如延迟折扣，有助于阐明疾病之间的共同点和区别特征，从而指导治疗和预防的进一步研究。我们对精神疾病的性质了解得越多，就越有能力提供有效的治疗策略。研究结果支持将延迟折扣纳入美国国家精神卫生研究所(NationalInstituteofMentalHealth)提出的研究领域标准(ResearchDomainCriteria,RDoC)框架，作为精神疾病的一个有力指标。RDoC是一种用于理解精神障碍的生物学有效框架，包括遗传学、神经科学和行为科学的研究方法。该研究结果为延迟折扣作为RDoC框架内的一个核心行为过程提供了强有力的证据。在更广泛的层面上，这项研究强调了未来研究的必要性，即检查这类决策的常见神经生物学和遗传学基础，以便为精神障碍的循证治疗提供信息。参考文献

MichaelAmlungetal.DelayDiscountingasaTransdiagnosticProcessinPsychiatricDisorders:AMeta-analysis.JAMAPsychiatry,August28,DOI:10./jamapsychiatry..