前一段时间，我们做了一个极其特殊的“手术”。严格意义上来说，这不算一个手术。在我从医这么多年，也是第一次经历这样的手术麻醉。早会交班结束后，口腔科主任打来电话。那个时候，我甚至不知道口腔科主任是谁。对于我这个常年工作在手术室内的麻醉医生来说，很多与手术不相关的科室是十分陌生的。这个也不奇怪，业务上很难有交集。我们口腔科除了治疗各种口腔疾病以外，也常规开展拔牙业务。口腔科主任给我打电话的原因是，她们拔牙遇到了难题，希望我们能帮助解决一下。她听说我们能做无痛胃镜、无痛人流麻醉。她寻思，是否可以派一个人去她的诊室，给患者打一针。趁患者睡着了，她们把这颗牙拔掉。当说到这里的时候，我就产生了质疑。就一个拔牙，怎么还得需要我们麻醉？你们牙科不是有牙神经阻滞吗？在我追问下，她也实话实说了：这个病人去过很多牙科诊所，都不给她拔。没办法，她医院。她们认为，医院应该能解决这个问题。但令她们没想到的是，口腔科也犯难了。在家属的苦求下，口腔科主任答应给想想办法。后来我搞明白牙科诊所拒绝的原因了：原来，这个患者本身患有精神障碍。也就是说，她很难配合医生拔牙。并且，也存在着拔牙操作可能加重精神问题或者诱发躁狂状态的可能。到那时，后果就不堪设想了。想象一下：正在专心拔牙呢，病人一下子窜起来，拿起随手的剪子、刀子乱砍或者穿着病号服到处跑。这样的后果，谁都不愿意发生，谁也承担不起。更让人头疼的是，她的几颗坏牙是非常严重的。在家人哄着下，可算把片子拍了。结果一出来，口腔科主任发现，这次的拔牙显然没有那么简单。其中的一颗坏牙的牙根横卧在牙槽里，拔牙过程可能时间比较长，甚至动作比较大。这对于一个近50岁的女精神病患者来说，她可能真的无法安静配合。面对如此复杂的情况，我也没敢直接就接过这个烫手的山芋。挂断电话后，我决定先去看看实际情况再说。听口腔科主任找麻醉科帮忙了，家属喜出望外。几个人齐刷刷地，早已站在口腔科走量的入口处。说实话，后来我肯接手，家属满怀期待的眼神给了我很大的勇气。由于这个患者服用的药物剂量比较大，家属用轮椅推着她走。家属看出我的担心了，趴在我耳边说，在家里能走。能走，就说明体格情况应该不算太糟，我稍稍安心了。尽管我是医生，但我们不是精神病院、我也不是精神科医生，因此接触的精神病患者还是相对少。因此，我也是用余光悄悄地观察着病人。生怕一个动作或者眼神不对，把她激怒了。就病例本身来说，这个拔牙过程采取全麻是最佳方式。但口腔科门诊是不适合做全麻的，因此我要求必须在手术室内才能行。口腔科主任一看我同意了，立刻就露出了喜出望外的笑容。虽然是拔牙，但麻醉不分大小，各种检查一样都不能少。我们的理念是，不仅仅要治疗的结果，更要安全。如果无法保证安全，治疗的结果也没有意义。因此，口腔科主任一一都照办了。一开始，我还担心口腔科主任和我讨价还价，要少做几个检查，为患者省钱呢。但从后来看，家属“不差钱”的态度，让我理解了：这个时候的省钱，已显得微不足道了。之后，我们在手术室为她进行了拔牙。术后，一面锦旗的到来，让我们无比感慨：当我们真心为病患解除痛楚的时候，一定也会赢得她们发自内心的感谢！
查询往期文章方法：
①点击文章开头蓝色字体“麻醉MedicalGroup”
②进入
当前时间： 
E-Mail: