布莱克曼如何区别强迫性神经症边缘性或精

他们是强迫性神经症、边缘性或精神分裂性的人吗？

这是精神卫生领域中最大诊断分类问题中的一个问题。关于患有强迫症的人差不多有数以百计的研究。这些研究提出了各种各样的原因来解释各种特有的强迫性症状。

强迫性症状包括强迫仪式（诸如，核查和反复检查）、自我怀疑、翻来覆去地思考同一个事情（“思维反刍”）、反复清洗同一个污点，以及仪式性洗手。

当今一个常见的强迫观念涉及洗手液的使用。我们已经不再害怕瘟疫或梅毒了，让我们产生“客观性”焦虑的那些旧客体（细菌性疾病）已经被病毒取代了。

强迫性格特质包括过度守时，过分整洁和完美主义，所有这些特质都是“心智把事情转向对立面”（“反向形成”）的结果。换句话说，那些过度守时的人实际上是想迟到的人，那些过分整洁的人实际上是想马虎和邋遢的人，而那些完美主义的人实际上是想一点也不在乎的人。然而，他们的反叛性感受与罪疚感和羞耻感是相冲突的，然后心智就把这些事情翻转到了它们的对立面。

其他的强迫性特质包括过度友好的表现（尽管这不是一个公认的特质；一些强迫的人有明显的虐待狂特点）——这是反向形成机制，即把事情理智化，找借口（合理化），以及沉浸在事情的各种细节中（“病理性赘述”）。

简短回答

具有强迫性症状和性格特质的人可能是神经症，也可能是边缘性人格障碍，或者也可能是精神分裂性障碍。治疗师需要设法诊断和鉴别诊断这些不同分类的精神障碍，因为这些不同分类精神障碍的治疗方法是完全不一样的。神经症需要理解象征意义，边缘性人格必须要