封面科考队双相情感障碍冰火交织的天才病

封面新闻记者谭羽清“我们在临床上最常看到的就是，患者抑郁发作时，会为躁狂发作时的草率行为‘买单’，所以双相情感障碍的自杀率其实很高，大概能达到20%。”双相情感障碍又名双相障碍，是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍。相传很多名人都患有此病，例如梵高、玛丽莲梦露、丘吉尔、牛顿，它因此还被称为“天才病”。3月30日是天才画家梵高的生日，也是第9个世界双相情感障碍日。看似带着“天才光环”的双相情感障碍，其实更像是一片患者难以摆脱的阴影。对此，封面新闻记者专医院心理卫生中心情绪及应激相关障碍学科带头人、四川省心理学会医学心理专委会主任委员马小红教授，了解其背后的真相。患上双相情感障碍灵魂像被冰与火缠绕“它为什么叫双相？因为这类患者的情感表现有两种状态。一方面，患者会经历超常的兴奋状态，另一方面，患者也会经历超常的、难以恢复的低落状态。”马小红告诉记者，双相情感障碍最重要的一个特征就是情绪表现不稳定，有高有低，但都超过了正常可控的情绪状态。在兴奋状态时，患者往往会出现“三高”症状，即情绪高涨、语言很多、精力旺盛。有时候，他们甚至不怎么需要睡眠，连续几天晚上只用休息两三个小时。在低落状态时，患者又会完全陷入抑郁，“在双相障碍里面，患者抑郁的发作跟抑郁障碍的发作，从症状学表现来说是没有差异的，表现为情绪很低落、话少、精力比较疲乏，患者还会觉得自己很没有价值，无助无望，甚至产生自残、自伤、自杀这样的行为。”而这些“高”或“低”的状态一般会持续几周乃至几个月，其中兴奋状态维持的时间较短，通常为1~2周，而抑郁状态则长一些，在2周到1个月间。困境自查难、确诊难、治愈难马小红介绍，双相情感障碍的自杀率很高，大概能达到20%。资料显示，近年公众较为