生物原理9自主神经系统与去甲肾上腺素

我说：你的美属于谁？

他答：因为只有我一个存在，故属于我；

爱者、被爱者与爱都是一个，就是我，

美、镜子和眼睛也都是一个，就是我。

原作：《FeelingUnreal》

译者：CAIN

自主神经系统是神经系统的一部分，负责控制基本的器官运行程序，以维持正常的身体机能，包括心跳和血压，与解离症关系密切。在惊恐症或PTSD等一些伴随严重焦虑和极度兴奋的精神障碍中，自主神经系统异常活跃。反之，最近出现的部分数据显示，在解离状态下，自主神经系统活动减退。例如，有报告称，被强奸后患严重解离症的女性出现心率和皮电反应过低的情况。

尤其在研究DPD的过程中，我们发现数量有限但或许相当有力的证据证明DPD者的自主神经反应性。年，毛里西奥·塞拉利昂（MauricioSierra）与其同事在英国发表了一项研究结果，测量DPD者的皮电反应。所谓皮电反应，即通过记录皮肤的电阻所得的数据，显示出个体在面对压力或焦虑时的皮肤电性能变化。塞拉利昂等人发现，接受不愉快的情绪刺激时，DPD患者比起焦虑症患者和健康实验者，其皮电反应呈现更明显的幅度降低与延迟增加。一方面，这项发现表明，DPD人群比另外两组参与者更难以兴奋，且在面对情绪刺激时自主神经反应较微弱。另一方面，在面对非特异的刺激时，类似拍手的声音或叹气等，DPD的实验组并未出现皮电反应下降的情况，而这或许暗示了DPD的特定选择性的情绪反应抑制作用。正如我们一直以来所讨论的，低情绪是该疾病的核心症状之一。

去甲肾上腺素能系统是一种应激反应神经化学系统，利用肾上腺素类物质——去甲肾上腺素作为化学信使。去甲肾上腺素是提高警觉性、定位新的刺激、分配选择性注意力、以及增强处于胁迫状态下时的记忆编码的关键所在。也就是说，无论压力来自内心还是外部环境，去甲肾上腺素都有助于我们集中注意力、记住新出现的情感变化，以确保个体能更好的适应千变万化的世界并存活下来。然而，虽然在急性应激下短时间内提高去甲肾上腺素的活性属于一种自适应能力，但是，类似创伤应激相关的各种精神障碍而导致去甲肾上腺素能经常无缘无故被激活，则是适应不良的表现。举个例子，大量研究显示，PTSD患者常常处于去甲肾上腺素能过度激活的状态，同时伴随过度警觉与各种侵入性症状。

尽管人们尚未对解离症状态下去甲肾上腺素的情况进行更深入的探索，但是，近年来已有不少颇具启发性的研究项目。在某种意义上，解离症患者的症状与典型的PTSD者相反：并非觉醒过度，反而总是迷茫混沌。因此不难猜测，解离症患者存在与典型的PTSD者相反的去甲肾上腺素紊乱的情况。的确，目前已进行的三项小规模的研究发现，去甲肾上腺素与解离症之间存在一定联系。西蒙的团队称，对DPD患者在超过24小时所取的尿液小样中的去甲肾上腺素含量，与其解离的严重程度成强负相关。换句话说，解离症越严重，去甲肾上腺素含量越低。而耐人寻味的是，西蒙的研究小组还发现，边缘型人格障碍患者与各种不同程度的解离症患者之间，其解离严重程度与24小时内尿中去甲肾上腺素含量之间，也存在同样的负相关关系。另一位研究者D.L.德拉汉蒂（D.L.Delahanty）博士发表报告称，车祸受害者在15小时内，尿液去甲肾上腺素含量与其创伤后解离（即事故发生后即刻发生的解离）的严重程度呈负相关。

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