精神疾病是需要长期治疗的慢性、复发性疾病，坚持长期服用抗精神障碍药物是预防复发的重要手段。抗精神障碍药使用中可产生许多副作用如：口干、视力模糊、皮疹、心率加快、肥胖、月经紊乱及泌乳、肝损害、低血压等。这些副作用随着药物种类、用量或患者的个体差异而不同，有的在用药后短期内出现，也有的在长期用药后出现。
抗精神障碍药所致皮肤副反应系变态反应，发生比例虽不是太高，但严重的病例可危及生命。它们的主要临床表现有哪些，应采取什么处理措施？
1、主要表现：常发生于治疗的第1～4周，一般表现为红色丘疹，开始于手与面等暴露部位，亦可扩及躯干，呈对称性分布，严重者发生疱疹，多形性红斑，剥脱性皮炎，皮肤糜烂等。
(1)药物性皮疹：以氯丙嗪、舒必利为多见。临床表现以充血性皮疹为主，多见于面部、耳后。也可呈多形性红斑及固定性药疹。
(2)光敏性皮炎：多在夏季日照强烈时发生，见于躯体暴露部位。可呈红斑、水泡，愈后留有色素沉着。
(3)剥脱性皮炎、重症多形性红斑：以氯丙嗪引起为多，卡马西平也会引起，常在服药第1月内发生。先有皮疹、血管神经性水肿，自觉皮肤瘙痒，继而形成水泡、糜烂，面部或全身性大片剥脱，伴发高热，可同时有内脏粘膜受损。还常伴有黄疸，肝功能障碍及粒细胞缺乏。往往病情凶险，死亡率高。
2、处理措施：在服用抗精神病药物时，预先了解自己的药物过敏情况，熟悉所服药物的副作用，从小剂量开始服用，密切观察病人服药时的反应，对出现皮肤改变的，应立即停药处理。发现患者有散在皮疹出现时，应报告医生，暂缓给药。要说服患者不要搔抓皮疹，以防损伤皮肤并感染。
(1)一般药疹：不一定要停药，可先用抗组织胺药物及维生素C。皮疹瘙痒可外用炉甘石洗剂等。
(2)光敏性皮炎：患者在服药期间避免日光直接曝晒，对服用吩噻嗪类药物的患者尤应注意。可局部用可的松软膏等。
(3)剥脱性皮炎、重症多形性红斑：①立即停药，实行保护性隔离，住单间病房，病室保持一定温度，每日消毒，防止合并感染，同时做好基础护理，保持皮肤及黏膜的清洁。与患者皮肤接触的被服用品要经过高压灭菌后使用；②局部用药，对有渗出的伤面可用2%硼酸水或0.5%雷夫努尔液湿敷。治疗时要严格执行无菌技术操作。若已糜烂、渗出，可用离锰酸钾水浸泡；③皮质类固醇早期大剂量静滴，如氢化可的松一天用-mg；④预防感染；⑤维持水、电解质平衡；⑥应用保肝药物；⑦对症及支持疗法；⑧加强护理，注意无菌隔离，保护皮肤、粘膜。
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