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容
概
述
主讲:高振勇
单位：医院
我今天跟大家分享的内容是慢性精神障碍的康复医疗，精神病人长期患病之后会遗留不同性质、不同程度的缺陷，出现形形色色的行为异常，因此怎样使病人恢复精神健康，防止衰退和人格改变，恢复病前工作能力，成为考验医务人员的一项重大挑战。
康复在现代医学概念中是指躯体功能，心理功能和职业能力的恢复，提高其活动能力，改善其生活自理能力，促使其重新参与社会活动，并提高其生活质量。精神康复是康复医学的一个分支学科，同躯体康复一致，通过采用各种可能的手段尽量纠正精神障碍的病态表现，促使其社会功能的恢复。
精神康复医疗部分主要包括五个方面：
第一是心理康复，一般采用言语治疗，言语性的治疗是指运用心理学的理论和技术，主要通过文字和语言，诱导启发疏通和教育，使患者认识和了解所患的疾病，指出发病因素和当时的心理状态。对病后常伴消极情绪时，更应加快言语性心理治疗，能够减轻或消除积郁、顾虑，使其早日康复，重归社会
第二部分是智力康复，即通过教育和训练等方法，其目的是促进脑力活动，提高增进知识，激发思维活动，接受新事物，提高文化等，防止衰退和人格改变等。方法有听广播，看电影电视，读小说，下棋或音乐欣赏等，可以通过各种方法进行实时分析，卫生知识和知识教育等知识的训练
第三部分是行为指导，对于孤独冷漠，寡言生活懒散甚至异常行为，冲动的异质行为等可通过行为疗法进行行为矫正，行为疗法是通过各种手段使患者学习或者适用新的反应方式，纠正或克服病态的反应方式也就是纠正患者病态的症状。比如，刻板动作、重复动作、行为异常、退缩等
第四部分，运动康复，对缺乏主动性，对周围环境不关心，缺少兴趣，如骚动退缩，逃避等类型的患者，可进行娱乐和体育活动，激发体育活动，锻炼体育能力，适应外界环境。方法有体操、散步、太极拳、乒乓球、羽毛球等活动
第五部分职业康复，职业康复需要在智力、心理、运动康复的基础上进行，其目的是恢复病前的工作能力，首先进行简单的工作和劳动，由简到繁，有一般劳动逐渐过渡到病前专业的工作。如首先进行纺织、编织、园艺工作、料理卫生、协助护理等简单劳动，逐渐熟悉过度到病前自己专业的工作
上述的心理、智力、运动、职业等综合治疗也称为专业治疗或公寓治疗，通过对精神患者采用现代医学的各学科的手段，最大限度的减轻患者的症状，恢复病前的精神状态，适应社会环境，尽最大可能的恢复患者的病前工作能力，从而使患者自食其力，减轻社会、国家和家庭的经济负担。
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