随着新型毒品冰毒流入到社会，吸食冰毒人数的增多，近年来冰毒导致的精神障碍明显增多，典型的症状有幻觉、偏执观念和妄想，同时伴有注意力和记忆力损害，这种由甲基苯丙胺滥用引起持续时间较长的中毒性精神障碍称为甲基苯丙胺精神病，也是引起冲动、暴力行为的常见动机。随着冰毒滥用的流行，临床上冰毒滥用伴发精神障碍的病例已屡见不鲜。其中嫉妒妄想又是冰毒所致精神障碍常见症状之一，嫉妒妄想可见于酒精依赖、精神分裂症、反应性精神病、更年期精神病、老年性痴呆等，在冰毒所致精神障碍中的发生频率较高，是一种以坚信配偶不贞的妄想为核心综合征，常常造成对配偶的攻击，以致家庭破碎。本文分析医院住院治疗的例冰毒滥用者的临床特点。
医院大厅
1对象与方法
1.1对象
研究对象为在本院住院治疗的冰毒滥用伴发精神障碍病例，共例，均为男性。入组标准：符合我国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)关于精神活性物质所致精神障碍的诊断标准;有滥用冰毒史，入院时尿检结果冰毒呈阳性;在使用冰毒过程中或使用冰毒后出现精神症状;既往无精神疾病史;无重大躯体疾病。
1.2方法和统计
自行编制临床病例调查表，调查、记录患者资料，包括一般资料、冰毒滥用情况、多物质滥用史、主要精神症状等临床资料。所有数据用SPSS17.0软件包进行统计分析。
2结果
2.1一般资料
收集的例患者中，男性例(90.7%)，女性14例(9.3%)。
年龄17～56岁;平均31.25岁±7.74岁;婚姻：未婚者42例(28%)，已婚者67例(44.7%)，离异4l例(27.33%)。职业：无业58例(38.7%)，个体经营者46例(30.7)，在职人员34例(22.7%)，学生12例(8%)。文化程度：小学36例(24%)，初中49例(32.7%)，高中50例(33.3%)，大学15例(10%)。在例研究对象中，单一使用冰毒者例(68%)，曾滥用过多种毒品如摇头丸、K粉等30例(20%)，其中18例(12%)有过海洛因滥用史。
2.2甲基苯丙胺滥用情况
2.2.1甲基苯丙胺滥用的持续时间
至入院时，患者已滥用持续时间为小于一年的28例(18.7%)，一年到三年之间的69例(46%)，三年以上53例(35.3%)。
2.2.2甲基苯丙胺滥用剂量和频度
滥用频度一周1-2次者11例(7.3%)，一周3-4次者98例(65.3%)，一周5-7次(27.3%)。
2.2.3甲基苯丙胺滥用后的精神症状
本组患者入院后精神检查发现，常见的精神病性症状为幻听例(82.7%)，嫉妒妄想(80.7%)，被害妄想(72.7%)，夸大妄想48(32%)等。具体精神病性症状分布见表1.
表1患者精神病症状分布(n=)
精神症状n构成比
幻听82.7%
嫉妒妄想80.7%
被害妄想72.7%
夸大妄想%
关系妄想.3%
易激惹.7%
情感高涨%
情感低落%
嫉妒妄想是精神病中常见的症状，在甲基苯丙胺所致精神障碍中发病率较高，本组资料发现80.7%的甲基苯丙胺所致精神病患者伴有嫉妒妄想，有学者认为与长期使用甲基苯丙胺引起性功能降低、阳萎等使性生活不能满足有关;也有的学者认为是患者病前的人格及夫妻关系的不和谐因素有关，伴有嫉妒妄想的患者往往对配偶的忠实存在顾虑、担心。患者存在不安全感，往往一些小事怀疑配偶另有新欢，不断的联系一些“线索”来证实他的信念。本组资料发现有嫉妒妄想的病人采取的行为一般多为跟踪配偶、限制配偶外出、怀疑孩子血缘关系等。这类患者由于受妄想或幻觉的影响，情绪易激动、紧张，并因此出现自杀行为以及对配偶的攻击行为。
甲基苯丙胺所致精神病性障碍主要表现为幻听等知觉障碍，以嫉妒妄想和被害妄想为主的思维内容障碍，以易激惹为主的情感障碍。而传统上，苯丙胺精神病一般认为症状表现与偏执型精神分裂症相似，但从本研究来看，患者嫉妒妄想突出，情感障碍主要表现为易激怒，且兴奋及冲动行为等表现相当多见，这与偏执型分裂症表现不同。冰毒滥用者多数对自己的精神症状有一定的自知力，出现精神症状时常恐惧、害怕，能认识症状与使用冰毒有关，主动要求戒毒治疗。其精神病症状持续时间较短，这些特征与精神分裂症不同，可作为鉴别症状要点。
从心理学角度分析冰毒所致精神障碍的嫉妒妄想，我们认为是一种病态表现，是否也可以说是一种“爱”的表现，说明病前夫妻感情是和睦的相爱的，割舍不断的，如夫妻在一起没有感情，平时任其对方随便，互不干扰，也就没有什么嫉妒妄想内容，对于冰毒所致精神障碍，我们认为是因果关系，所产生的妄想是继发于冰毒所致，坚信爱人与其他异性有爱慕关系，我们认为这是一种心理上的投射，自己在外寻求异性特别容易，是否自己不在家时，自己配偶也像自己一样，很随意的与异性发生性关系，这种说法，在与病人沟通时也得到证实。
综上，使用甲基苯丙胺患者出现精神病症状后，用抗精神病药和心理治疗可使症状尽快消除，防止发生意外。
医院刘连清主任
刘连清主任简介：
医院坐诊专家
医院戒毒专家
冰毒、海洛因等毒品成瘾治疗专家
医院主任：刘连清，毕业于首都医科大学，医院戒毒专家，人事毒品成瘾治疗长达近40年之久，从医以来诊治各种精神及毒品成瘾患者数万人，在国内率先提出中西结合治疗理念用于毒品成瘾治疗，曾先后在中国药物依赖性杂志等学术专刊发表论文数十篇，对毒品成瘾产生的精神障碍治疗有丰富的临床经验。获得患者及家属好评，还多次与美国斯坦福大学心理学教授建立学术交流、技术互访。擅长方向：对冰毒、海洛因等多种毒品成瘾及各种药物成瘾治疗。
医院心理医生：张婧
张婧主任简介：
国家二级心理咨询师
中国心理学会会员
应用心理学硕士
张主任毕业于山西医科大学，我国应用心理学硕士，医院心理医学科临床工作数余年，师从杨凤池、赖奇峰、肖然等我国著名心理专家，曾多次参加来自法国Michel教授的后现代心理治疗培训，对国际心理学有丰富的经验和阅历，尤其对毒瘾患者心理疏导、心理治疗及精神疗法有着卓越的心理咨询技巧。
擅长：将精神分析、参悟疗法、认知行为疗法、积极心理治疗相结合，对戒毒患者心理疏导、精神障碍等方面有较深造诣，在临床实用中取得了显著效果。
如果你身边有人不慎沾染毒品，难道你会选择袖手旁观?想戒掉毒瘾，一定要及时向正规戒毒医疗机构寻求帮助，进行科学、系统的戒毒治疗，但这吸毒者不配合确实是个难题。医院可以提供上门接诊服务，如果有需要帮助的话，可以直接后台回复。或拨打-
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