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傅安球:协会特邀专家。上海师范大学心理学教授,享受国务院政府特殊津贴,心理行业泰斗级前辈。上海市国家职业资格培训教材《心理咨询师》、《助理心理咨询师》主编,年撰著《实用心理异常诊断矫治手册》第五版(上海教育出版社)。
QA有人说90%的人有心理问题,
你认可吗?
心理问题这个概念比较宽泛,但通常可以分为两类。
一类是一般心理问题,这类问题没有达到心理疾病的程度,不属于心理疾病范畴,但会干扰和影响当事人的社会功能,即会干扰和影响学业、工作、生活和人际交往。
这类问题以情绪问题居多,一般是在某种负性刺激下发生的,例如考试焦虑、失恋痛苦等,焦虑、痛苦等本来也是对负性刺激的正常情绪反应,但如果这些情绪反应持续时间过长而难以自拔,自己已难以调整过来,也已明显干扰和影响了生活等社会功能,则就成了一般心理问题中的情绪问题,需要亲朋好友的帮助或专业的心理咨询才能重新振作起来。
这类问题除情绪问题外,还有人格问题如偏执、孤僻等,行为问题如习惯性说慌、动辄骂人等。这类问题有多少人能够在一生中完全避免呢?
另一类是心理疾病(精神医学界称为精神疾病),不同疾病都必须要符合相应的诊断标准。
在日常生活中为了减轻当事人的心理压力,对当事人也常以心理问题相称。这类心理问题当事人的社会功能已经受到明显甚至严重损害,通常需要经过药物治疗和心理治疗才能达到康复。
QA双相情感障碍,为什么
会被人误解成精神病?
世卫组织《国际疾病分类》第十一版把精神障碍分为精神病性障碍(psychoticdisorder)和非精神病性障碍(nonpsychoticdisorder)。
其中,精神病性障碍是指具有精神病性特征的精神障碍,其主要临床症状是原发性的精神病性症状,例如幻觉、妄想等。
精神病性症状的特点是:缺乏对自己病态心理活动与行为表现的辨别能力和控制能力,也没有能力判断、区分和处理现实事物和问题。
精神病性障碍在我国通常称之为精神病,主要有:精神分裂症、分裂样障碍、分裂情感性障碍、急性短暂性精神病性障碍和妄想障碍(妄想症)等。
双相障碍是抑郁发作和躁狂或轻躁狂发作循环发作的精神障碍,其主要临床症状是抑郁发作症状和躁狂或轻躁狂发作症状,属于心境障碍。
双相障碍由于在中、重度抑郁发作的抑郁期或者躁狂发作的躁狂期可伴有幻觉、妄想等精神病性症状(虽然未必一定伴有这些精神病性症状),因而无论是双相l型障碍还是双相ll型障碍,都可伴有精神病性症状。
双相障碍中的幻觉、妄想等精神病性症状是继发性的,是继发于抑郁发作或躁狂发作,因而幻觉、妄想等内容与抑郁发作或躁狂发作时心境表现相关联,这与精神病性障碍主要临床症状的原发性精神病性症状是不一样的。
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