随着父母年龄的不断老化,身体机能下降不可避免。与此同时,大脑的某些认知功能也会随之衰退,比如学习能力、计算速度、短期记忆、逻辑推理能力等等。
认知功能的退化,往往被认为是机体老化造成的。然而,其真正原因并非衰老本身。在越来越趋向老龄社会的当今,关心老年人,不再仅仅是 遗憾的是,老年抑郁症却尚未得到大多数人的 老年抑郁症发病于60岁以后,以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。研究表明,老年期抑郁症的病因可能与机体老化,特别是脑细胞的老年退行性改变有关也与老年人频繁遭受的精神挫折有关。
典型抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓及言语活动减少等。老年抑郁发作的临床症状常不太典型,与青壮年期患者存在一些差别,认知功能损害和躯体不适的主诉较为多见。
情感低落主要表现为持久的情绪低落,患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年;觉得生活变得枯燥乏味,生活没有意思;感到绝望,对前途无比的失望,无助与无用感明显,自责自罪。
思维迟缓
抑郁症患者思维联想缓慢,反应迟钝。老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能(记忆力、计算力、理解和判断能力等)损害的表现,比较明显的为记忆力下降。
意志活动减退
患者可表现行动缓慢,生活懒散,不想说话(言语少、语调低、语速慢),不想做事,不愿与周围人交往。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失,越来越不愿意参加社交活动,甚至闭门独居、疏远亲友。
自杀观念和行为
严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多,尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下,自杀的成功率较高。
躯体症状
主要表现为:疼痛综合征,如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛;消化系统症状,如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等;类心血管系统疾病症状,如胸闷和心悸等;自主神经系统功能紊乱,如面红、潮热出汗、手抖等。此外大多数人还会表现为睡眠障碍,入睡困难,睡眠浅且易醒,早醒等。
疑病症状
患者往往过度 同大多数慢性病一样,没有单独的危险因素,可以解释发生抑郁障碍的原因,但生物学因素和社会学因素都起着重要的作用。
1.天生会得抑郁症?
通常一种疾病发病越晚,先天遗传因素的影响越小。也有部分老年人,年轻时就有过抑郁症的发作了,但那时未予治疗。步入老年时,他们可能会因为身体的不适以及生活的不顺,再度发生抑郁症。
2.身体疾病跟抑郁症也有关系?
老年人长期的健康状况不良会造成抑郁症的预后不良,而抑郁症也恶化了身体疾病带来的影响。视觉和听觉的缺损,辨认能力下降,自身健康状况的担心,家庭尊严的丧失,以及经济负担的沉重等,都可能使老人更容易罹患抑郁症。
老年慢性疾病患者需要长期服药,部分药品,比如抗高血压类、激素类和化学药物治疗也有可能导致抑郁症。
3.性格特点跟抑郁症关系大?以下人格特征,与老年抑郁的关系很大。
(1)过度依赖他人;
(2)习惯回避挑战,表现得无助;
(3)容易担心和烦躁,甚至并不是针对明确的事件;
(4)拥有完美主义倾向,希望一切都尽善尽美;
(5)遇到难事,不能很好地求助他人、自我安慰;
(6)与他人相处存在问题。
4.步入老年带来生活处境变化与抑郁症有关对大多数人而言,在社会环境方面,老年化会给自身带来深刻的变化。因退休所造成的经济收入减少,社会地位下降、休闲时间的增加、与社会隔绝等,都是可能会诱发抑郁症的潜在应激源。另外,老年人的婚姻状态也是一个很强的影响因素。通常,已婚者比未婚者的风险低,而离婚者和分居者的风险最高。
5.生活中的大事与老年抑郁
丧偶,特别是配偶的意外死亡,对老年人是严重的打击,可以导致哭泣、悲痛、焦虑、失眠以及食欲的丧失。
其他的事件,还包括身患急性病、突然无家可归、家人或朋友发生意外事件等等。
6.衰老与老年抑郁的发生息息相关
随着年龄的增长,脑部的萎缩、脑白质的疏松和病变、全脑血流量减少、神经内分泌功能可能也影响了个人对抑郁症的易感性。
老年抑郁症的预防及治疗
1.早发现、早诊断、早治疗
如果能及早地识别抑郁症的早期表现,对患者自身的病情特点、发病原因、促发因素、发病特征等加以综合考虑,就可制定出预防复发的有效方案做到“防患于未然”。
2.加强心理治疗与社会支持
对于病情趋于恢复者,应为其介绍卫生常识,进行多种形式的心理治疗要求病人能正确对待自己正确认识疾病,锻炼自己的性格,树立正确的人生观,面对现实生活,正确对待和处理各种不利因素,争取社会支持避免不必要的精神刺激。
3.危险因素及干预措施
鼓励子女与老年人同住,安排老年人互相之间的交往与集体活动,改善和协调好包括家庭成员在内的人际关系,争取社会亲友、邻里对他们的支持和关怀。鼓励老年人参加有限度的一些力所能及的劳动培养多种爱好等。
4.社区干预及家庭干预
争取在社区康复服务中心进行社会技能训练和人际交流技能训练提高独立的生活能力发展社会支持网络,帮助病人重新获得人际交往的能力。家庭干预包括以心理教育与亲属相互支持为主的干预及生存技能、行为技能训练为主的措施。
温馨结语
老年抑郁症的症状有很多,不同的症状的治疗方法也是不一样的,这个要具体情况具体对待。同时要注意日常对老年抑郁症的预防,防患于未然永远是最正确的做法。
专科白癜风医院哪家最好北京权威白癜风专科