为进一步加强全市严重精神障碍患者治疗管理工作,有效预防精神障碍患者肇事肇祸案事件发生,并为实现全市精神卫生工作规划目标提供依据。按照上级有关文件精神,特制定本实施方案。
一、项目工作内容
1.病例筛查与确诊
建立严格的排查机制,充分发挥社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构的公共卫生职能,通过入户走访、查阅资料、医院反馈等方式,掌握辖区内严重精神障碍患者基本情况,做到底数清、情况明。对排查中发现的疑似严重精神障碍患者,要建议其自愿或由近亲属、所在单位送诊到符合《中华人民共和国精神卫生法》规定的医疗机构确诊;对有肇事肇祸行为或危险且患者本人及监护人拒绝就诊或送诊的,由公安部门协助送诊。对排查中发现的严重精神障碍患者,要及时诊断评估,确定风险等级,逐个建立档案,及时将患者信息录入《国家严重精神障碍信息管理系统》。
2.居家患者药物维持治疗
组织协调基本医保、大病保险、民政救助、助残项目以及本项目资金,为在管贫困患者中既往有危险行为或倾向的患者提供居家药物治疗补贴。
3.随访管理及指导
按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范》(以下称“服务规范”)要求,对同意参加基层管理的患者要确定专人定期进行随访管理。每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药物基础上按规定剂量范围进行危机干预,按规定剂量范围进行调整,必要时与原主管医生联系或医院;对伴有躯体症状恶化或严重药物不良反应的患医院治疗。随访管理人员要与患者家庭紧密联系,密切白癜风应如何治疗白癜风的治疗办法