精神病超高风险或意味其他障碍风险也高

在7年的随访中，研究人员发现了其他高风险精神疾病的种类，而不是非精神病个体。近期，《AmericanJournalofPsychiatry》杂志上的一项研究对超高风险精神疾病的非过渡病例进行简单分析整理，医脉通对相关内容进行编译，详情如下：

约三分之一的精神病高风险个体在三年内会表现出明显的精神病症状。那么其他人那？澳大利亚的研究人员对例评定为超高精神病风险的患者开展了一项随访研究，这些参与者年龄在15到30岁之间。

超高风险定义为衰减的精神病症状，短暂的间歇性精神病症状，或者日益恶化的心理社会功能以及特质的脆弱性（分裂型人格障碍或精神病家族史）。在基线时，90%至少有一种并发症轴I障碍——情绪障碍占71%，焦虑症40%，和物质滥用障碍22%。

在平均7年的随访中（范围，2～14年），85例个人发展为明显的精神病症状。在随访时，没有过渡到明显精神病症状的例患者中，28%仍然表现出衰减的精神病症状，而68%至少有一种轴I障碍（情绪[大多数重度抑郁症]，49%；焦虑，34%；物质滥用，29%），以及10%的三种都患有。

同时，研究人员可以观察到躯体和饮食失调（分别为3%和5%）。持续性或者复发性障碍是常见的（初始情绪障碍，54%；初始焦虑障碍，41%；初始物质滥用障碍，52%）。总体而言，26%来自非精神疾病障碍，37%进展为一种新障碍，只有7%的患者从未经历过任何轴I障碍。女性的焦虑和持续性情绪障碍预测风险较高，但是初始整体功能得分，IQ，和年龄预测病程效果不是很好。

评论：

不进展为明显精神病症状的高风险个人仍然处于精神障碍阵列的高风险中。精神病信号和症状通过这些个体表现为无差别交叉常规诊断性界限，强调这些症状的维度，同时暗示了概念重建这些人工分类的潜在价值。对于这些人群，早期和持续临床服务的需要是显而易见的。

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