医院神经内一科副主任卢晓航副主任医师提供专业指导。图为卢晓航医师为老年痴呆症患者进行智能检测。
随着人口老龄化进程不断加快,老年痴呆症的发病率日趋增高,该病总是在不知不觉中起病,呈持续进行性智能衰退。很多一向身体比较健康的人,到了晚年却患上了老年痴呆症。这不但使老人的生活质量大幅下降,也给家里亲人带来沉重负担。
医学上认为,预防胜于治疗。
那么,
老年痴呆症有些什么症状?
临床上有哪些治疗方式?
如何才能有效预防老年痴呆症?
医院神经内一科副主任卢晓航将告诉我们预防老年痴呆不可不知的这些事。
老年痴呆症与遗传和环境有关
1、什么是老年痴呆症?
据卢晓航介绍,老年痴呆症的学名是阿尔茨海默病(AD),这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
2、老年痴呆症的病因?
虽然目前老年痴呆症病因不明确,但是比较普遍的看法是与遗传和环境有关。讲得专业点,就是某些染色体异常及基因突变就可致病,即家族性阿尔茨海默病。但也有一些基因的突变不至于致病,但是可以改变阿尔茨海默病的易感性,即有这些基因突变的人,比其他人更容易得病。致病的环境因素有许多种,包括:文化程度、吸烟、脑外伤、重金属接触史、母亲怀孕时年龄小等等。
3、如何判别患者的患病程度?
卢晓航说,老年痴呆症的临床症状早期最典型的表现是记忆障碍,主要是近记忆障碍,同时还可能存在执行能力、学习能力的下降。中期表现为认知障碍;语言功能障碍甚至失语;不会算数;不会认路,即使在自己家附近也迷路;动作不协调,甚至不能完成穿衣、拿筷子、调羹吃饭等。晚期可以出现精神症状,表现躁狂或者抑郁、偏执,甚至分裂样的精神障碍;行为失去控制或者丧失活动能力,如大小便失禁,不能起床活动,生活不能自理。
老年痴呆症目前尚无特效治疗
最新研究显示,老年痴呆症是继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
卢晓航表示,阿尔茨海默病目前尚无特效治疗,但及早治疗能有效控制病情的恶化,可以在疾病的早、中期进行干预,尽量保持生活能力、提高生活质量。
常用的治疗药物有:脑代谢改善剂,如胞磷胆碱、奥拉西坦、脑蛋白水解物等;神经保护剂:多种维生素、叶酸、美金刚等;胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐等。
尽管治疗的效果欠佳,但是值得一提的是,患者家属在整个疾病的治疗和护理中能发挥重要作用。
在患者疾病早期,家人应鼓励病人尽量维持应用生活能力和参与社会活动。
疾病中期,家人应该加强对病人的照顾和帮助,进行康复训练和治疗。注意保证进食和营养支持,防止摔倒。
对于晚期患者,活动能力受限卧床之后注意勤翻身拍背,防止肺部感染、褥疮形成。这个时期患者常有精神症状,所以需要更密切地照看,避免发生意外,防止鲁莽行为而自伤或伤害家人。
保持年轻心态极有利于疾病预防
目前医学上对老年痴呆的认识还存在很多未知领域。疾病的病因复杂,与遗传和环境因素都有关系,其中包括可干预和不可干预的因素。因此老年痴呆的预防主要是针对可干预的危险因素进行,做到早发现,早诊断,早治疗。
重视早期可能出现的记忆障碍和认知障碍,养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免接触重金属等有毒有害物品。大脑越用越灵活,所以鼓励老年人也要保持年轻的心态,积极参与社会活动,延缓痴呆的发生和发展。
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