今天与大家聊的case其主人公是一位销售经理，叫小敏。（为保护来访者隐私，本case有些内容删改。）
小敏个性活泼外向，做事情干脆利落、作风泼辣。大学毕业后加入了一个大型民营企业做销售。由于她思维活跃、工作点子多，加上干劲十足，经常加班，很快就得到领导的赏识，被公司提升成为一名销售经理，领导一个小团队。之后她一发不可收拾，经常加班熬夜，睡眠时间减少，但小敏却表现出精力旺盛，言语增多，情绪很兴奋，经常为别人觉得的小事情而情绪激动，大发脾气。对团队成员的要求不断变化，工作目标不断提高，以至于超出了团队的能力而遭到了抱怨。一旦目标无法实现就情绪一落千丈，经常在办公室的角落哭泣。有时候2-3周的时间都没有把情绪调整过来，表现出对什么事情都不感兴趣，把自己关在家里，不想说话、不想动，睡不着。把别人对她的关心感觉是一种无形的压力，感觉对不起大家，对不起团队，万念俱灰，甚至有轻生念头。
可是过了一段时间，她的情绪又出现高涨，像打了鸡血一样，团队的同事都感觉到小敏很不可思议，情绪变化如此之大，简直像变了个人一样。
终于有一天，小敏的领导意识到她情绪可能有问题，建议她好好休息、找精神科医生，由此，我与小敏相遇了。
年世界卫生组织的一项11国调查，双相情感障碍Bipolardisorder（BD）总的终身患病率1.5%。在我国，深圳市BD的总患病率也是1.5%，就是说在个人中就有3个人可能患BD，可见这种精神疾病不经意就有可能出现在我们身边。
具体的表现详见我们以往的文章。《情绪捣乱，Ta是怎么啦？Dr.Yu教你怎样破?》
BD的极度高账或低落，会影响你的工作或学习的表现，并破坏你与他人的关系，扰乱你的日常生活，会给家庭和朋友带来压力。但是我告诉你，在躁狂和抑郁发作时，你并不是无能为力的。首先要了解BD的体征和症状，寻求专业治疗，包括药物和心理治疗；然后是与自己身边的人建立可信赖的关系，保持良好的沟通；再就是你应该选择健康的生活方式，并监控自己的情绪，这些都是非常重要的。有了良好的应对技巧和坚实的支持体系，你就可以富有成效地控制BD的症状，从容面对各种挑战，不会因情绪的变化无常而使正常的生活受到影响。
下面我们来谈谈作为一个双相情感障碍患者，如何与别人沟通相关病情。
01让家人和同伴认识BD
与你一起生活的人可能对BD了解不多，或者他们可能对它有很多误解。你可以详细向他们解释BD有什么表现，以及它是怎样影响你的生活、学习或工作，还可以与他们谈谈你的治疗进程，你甚至可以告诉他们有关网站，使他们了解更多。有利于你需要时能得到他们的帮助。当然，不是每个人对BD患者都会理解或同情，但至少你已经尽了努力去告诉他们了。
02创建小组支持你
现实中，你不需要把你的患病情况告诉每个人。但你也不应该只依赖自己一个人去对抗BD，在需要帮助的时候，你可以求助于他人，比如当你出现抑郁状况，感到无望的时候，应该求助于可信赖的人陪伴你去找医生或帮助你照看孩子，这时候你的家人朋友可以给予你最有力的支持。
03制定一个计划
因为在躁狂或抑郁发作期间，你可能对事情暂时失去良好的判断力。有了事前制定的计划，你可以获得他人的理解和帮助。一方面是所爱的人不要给你太多的压力，因为这个时候的你会不希望他们都注视自己的一举一动。所以要制定明确的界线，约定朋友和家人应该多久要与你深入谈一次，审视最近的情绪变化情况；另一方面是约定如果情绪失去控制，该怎么办？例如：一旦你变得躁狂，应该允许你的亲人拿走你的车钥匙或信用卡，防止你做出任何鲁莽的事情。要知道，不少人是通过开车来释放自己的情绪，这样做法是极端危险，所以预先约定是很重要的。如果你抑郁情绪严重，甚至开始考虑伤害自己时，他们可以按制定的计划给予你最有效的帮助。总之，有一个具体的计划会让每个人感觉会更好。
04听
在你经历过一切之后，你可能不想听到家人和朋友诉说对你的担忧，但事实上你的躁郁症确实影响到你身边的人。在躁狂或抑郁阶段，你会让关心你的人心烦意乱。因此，你应该试着听听他们的想法和反馈，从他们的角度来了解事情的经过，如果由于情绪的变化伤害了别人，应该给予道歉，让你的朋友家人知道你并不想伤害他们，并告诉他们你已经寻找了医生，正在进行规范化治疗。
05和你的孩子谈谈
如果你有孩子，他们可能感觉到你情绪变化时有些事情是做错的，过后你要找个方法跟孩子们说说你的情况。如果你把他们蒙在鼓里，你的这些发作可能会使孩子变得更害怕。要用他们能理解的方式解释BD。解释说这是一种影响情绪的疾病，已经得到规范的治疗了，病情会慢慢缓解的，让孩子们放心。
06伸出手来
BD能使人际关系变得困难。当你沮丧时，你可能想退出世界，不想与任何人交流。如果你刚刚走出躁狂阶段，你可能不想面对被你虐待的人。无论哪种方式，很容易让一些友谊溜走而失去朋友。我建议你尽量强迫自己和其他人在一起，即使起初可能很难做到，但你还是要努力去与他人沟通，如果你远离他人，这是最坏的事情。
BD是可以治疗的疾病，很多人经过系统治疗后完全可以继续正常的学习和工作，过正常生活。我希望让更多人认识这个病，减少病人的病耻感。
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