精神科护理学练习题库(3-4章单选)
第三章精神科护理技能
一、单项选择题
1.尊重、真诚、沟通、倾听是()
A.护理的基本内容B.护理的基本技能C.基础护理D.个性护理E.生活护理
2.了解患者的职业、个性特点等,及时征求他们的意见,采纳患者提出的合理方案,当患者行为有所改变时要及时肯定是对患者的()
A.同情B.尊重C.理解D.沟通E.真诚
3.精神科护士与患者之间的人际距离多少较为合适()
A.小于0.5—1mB.0.5—1mC.1.2—3.6mD.3.6—5mE.5m以上
4.最有效、最有影响力的护患沟通形式为()
A.书面语言沟通B.非语言沟通C.口头沟通D.辅助语言E.沉默
5.下列哪种做法体现了精神科护士对精神病患者人格的尊重()
A.随时约束护理对象是经常使用的护理方法
B.主动接触护理患者,一视同仁
C.强迫性治疗恐吓、威胁、可产生好的效果
D.给精神疾病护理对象的许诺可以不兑现
E.满足患者提出的任何要求
6.精神科护士直接观察护理对象的方法是()
A.书信B.日记C,绘画D.交谈E.照片
7.关于精神科患者护理记录描述不正确的是()
A.项目书写齐全B.字迹清晰C.签全名和时间D可涂改E.记录要求实事求是
8.下列关于做好精神科安全工作的描述不当的事()
A.掌握每个患者的病情,做到心中有数
B.加强巡视病房
C.确保病房设施安全,门窗应随手关锁
D.对于玻璃器皿、锐利物品等一定要严加管理
E.对于新入院患者要做好安全检查,而对于探视返回的患者则不必严格控制
9.通过患者的外表、体格、步态、精神状态、反应程度、个人卫生、随笔、日记、书信等了解患者的心理活动和病情变化是对患者的()
A.观察B.沟通C.查体D.记录E.健康教育
10.下列哪项交流方式可能会影响护患之间的沟通()
A.给与患者反复保证耐心倾听患者诉说对患者的谈话给与适当的反馈
当患者说话漫无边际时,可适当引导避免猜测患者的想法
11.治疗性人际关系建立的要素,不正确的是()
A.护理人员应有健康的心理B.护理人员应用共情的技巧
C.与患者争辩或给与严厉忠告D.凡是能帮助患者的自愿要多加利用
E.无条件接纳患者
12.下列哪些患者不属于约束带的使用对象()
A.有严重自杀、自伤等行为者B.极度兴奋对周围及环境构成威胁者
C.对治疗及护理不合作、抗拒着D.存在幻觉、妄想症状,但能说服劝阻患者
E.运动灵活性欠佳或有行为问题的患者
13.安全护理的措施,不正确的是()
A.有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数
B.严重患者安置在重症监护室内24小时监护
C.对于重点患者、病情处于急性期的患者要一直约束
D.病区危险品严加管理
E.加强重点患者、重点时段、重点环节的护理
14.精神科最为常见的急危事件是()
A.出走行为B.自杀自伤行为C.暴力行为D.吞食异物E.噎食行为
15.处理暴力行为的注意事项中,下列哪项是错误的()
A.与患者保持一个手臂的距离,预留退路
B.保持语言及行为的前后一致性
C.从患者后面悄悄接近他D.集体行动
E.用简单、清楚、直接的语言提醒患者暴力行为的结果
16.服用抗精神病药物发生锥体外系不良反应,抑制吞咽反射,容易造成患者()
A.自杀B.暴力行为C.患者出走D.吞食异物E.噎食
17.噎食的预防护理中,错误的是()
A.严密观察病情和药物不良反应
B.吞咽反射迟钝者应给与软食,必要时给与半流质或流质饮食
C.抢食与暴饮暴食者应集体进食
D.避免带刺、带骨的食物
E.暴食和抢食患者,控制进食速度
18.下列哪项不是精神疾病患者发生噎食的原因()
A.患者服用抗精神病药出现锥体外系不良反应,引起吞咽肌肉运动不协调,抑制吞咽反射
B.癫痫患者在进食时抽搐发作也可能导致噎食
C.抢食或进食过急D.进食过多E.帕金森综合征患者,吞咽反射迟钝
19.患者有兴奋行为,击打物体、握拳、下颌或面部肌肉紧张,具有暗示性的语言,说话声音较大并具有强迫性等,是发生暴力征兆的()
A.行为评估B.社会评估C.情感评估D.心理评估E.意识状态评估
20.下列哪项是自杀的心理因素()
A.遗传B.躯体疾病C.绝望D.社会隔离E.人口老龄化
21.个体在早期心理发育过程中,经历过严重的情感剥夺或性格形成期处于暴力环境容易采取暴力行为是属于()
A.社会因素B.生物因素C.家族因素D.心理因素E.精神因素
22.有明显幻觉和妄想的患者,被强迫住院,对住院恐惧,不适应住院环境,强烈思念亲人,最有可能出现()
A.自杀暴力行为患者出走吞食异物噎食
23.幻觉中与自杀关系最大的是()
A.评论性幻听B.命令性幻听C.议论性幻听D.思维化生E.思维鸣响
24.下列哪项不是木僵患者的临床表现()
A.蜡样屈曲B.空气枕头C.双目凝视D.病理性体征E.刻板动作及刻板语言
25.预防暴力危险的措施不包括()
A.合理安置患者,建立适宜环境B.减少诱发因素C,提高患者的自控力
D.给与惩罚E.加强对精神症状的控制
26.发生暴力行为时的措施不包括()
A.寻求帮助B.将患者置于单人房间,不去管他,让他自己处理
C.解除武装D.身体保护E.药物治疗
27.当患者发生自杀、自伤行为时,当班者应首先采取的措施是()
A.立即通知医生B.立即通知护士长C.及时准备抢救药物
D.及时进行应急处理E.管理好其他患者
28.护理木僵患者时,下列措施不正确的是()
A.将患者安置在光线暗淡的单人隔离室内
B.在进行各种治疗护理操作前,不必给与解释
C.护理过程中应该实行保护性医疗制度
D.定时翻身,预防压疮
E.室内陈设应简洁,不应放置有危险性的物品,防止患者突然兴奋或起床时发生意外事故
29.出走患者是指()
A.出现痴呆状态者B.有兴奋躁动行为者C.出现自伤、自杀意向者
D.有擅自离院的企图和行为者E.缄默状态者
30.噎食的急救处理不正确的是()
A.就地抢救B.立即抠出患者嘴里的食物C.心跳停止的患者立即心外按摩
D.必要时气管切开E.让患者自己慢慢恢复
31.约束后护理注意点,不正确的是()
A.长时间约束者注意肢体位置的变换B.经常巡视,并做好记录
C.患者入睡后仍需继续约束D.交班时做好详细床头交接
E.肩部保护时,腋下垫棉垫和衣裤
第四章器质性精神障碍患者的护理
一、单项选择题
1.某男,18岁,在一次体育锻炼中,失手滑倒,意识不清达10分钟之久,醒后能回忆当时情形,但对于如何被抬入抢救室无法回忆,这些表现属于()
A.虚构B.逆行性遗忘C.顺行性遗忘D.错构E.潜隐记忆
2.下列哪项不属于脑外伤后的慢性期精神障碍的表现()
A.脑外伤后神经症性综合征B.外伤性癫痫C.外伤后人格改变
D.外伤性痴呆E.外伤后意识障碍
3.额叶肿瘤患者突出的精神症状是()
A.人格改变B.情感淡漠C.木僵D.嗜睡E.记忆障碍
4.一患者,36岁,自15岁起出现癫痫发作,起初频率不高,平均每年1—2次左右,未经诊治。自患者25岁起,癫痫发作频繁,发作形式有痉挛大发作与小发作。某日,患者突然出现错觉,把椅子看成人,口中喃喃自语,对问话无反应,反复伸舌、舔唇、面色苍白、目光呆滞。请问该患者出现的是哪类问题()
A.朦胧状态B.精神病性发作C.自动症D.癫痫性痴呆E.癫痫性人格障碍
5.患者李某,37岁,诊断癫痫所致精神障碍。某日,患者卧床午休时突然痉挛发作,在下列护理措施中,哪项是错误的()
A.迅速将牙垫放入患者的口腔内上下臼齿之间
B.松解患者的衣领和腰带,为防患者肢体过度伸张时,用力按压患者四肢
C.痉挛停止后,将患者的头转向一侧,以防止口腔分泌物被吸入气管内
D.发作停止后,患者卧床休息,有专人看护直至患者意识恢复
E.如患者出现大小便失禁,及时更换衣裤、被服。
6.脑器质性精神障碍的治疗原则是()
A.以控制精神症状为主应积极治疗原发的脑器质性疾病
C.当患者出现意识障碍时,必须使用苯二氮卓类镇静剂
D.使用抗精神病药物的剂量应大于用药说明的剂量范围
E.对于不可逆的脑器质性疾病所致的精神障碍,不宜使用抗精神药物
7.某日中班,急救中心转来一名因车祸而出现脑外伤的患者,请问此时你应重点评估下列哪项()
A.既往史B.意识状况C.个性特征D.家庭支持E.智能状况
8.在对脑器质性精神障碍患者家属进行宣教时,下列哪项是正确的()
A.器质性精神障碍在治疗时,“控制精神症状”比“治疗原发疾病”更为重要
B.在脑器质性疾病的急性期,精神症状主要以记忆力减退、智能减退和人格改变为主,此时应主要照顾好患者的日常生活,防止发生营养缺乏、感染、跌伤、骨折、褥疮等
C.患者出院后,如果精神症状出现波动,家属可适当的为患者增减药物
D.如发现患者情绪激动、抑郁、焦虑,或出现幻觉、医院复查
E.阿尔茨海默病患者出院后宜静养,减少社交活动,避免从事家务
9.关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点,正确的是()
A.精神障碍的临床表现只取决于躯体疾病的种类
B.精神障碍的病情与原发病病情有平行关系
C.急性期少有意识障碍D.病情有昼重夜轻的变化
E.不同的躯体疾病其精神症状也不相同
10.下列哪种障碍不属于躯体疾病所致精神障碍()
A.癫痫性精神障碍B.肾性脑病C.肺性脑病D.肺炎精神障碍E,肝性脑病
11.躯体疾病所致精神障碍的预后,正确的是()
A.若原发疾病处理积极、恰当,预后较好
B.预后与原发疾病的性质有明显关系
C.预后不好,大部分转为慢性
D.多会留下精神残疾,如智力减退、人格改变等E.与遗传有关
12.关于躯体感染所致精神障碍,正确的说法是()
A.在急性感染时,各种躯体感染疾病出现的精神症状极不相同
B.急性期常见的精神症状有意识障碍和一些精神病性症状
C.焦虑及相关障碍是感染急性期常见的症状
D.精神病性症状通常出现在感染后期
E.相同躯体疾病的患者一定表现出相同的精神症状
13.关于内脏器官疾病所致精神障碍,不正确的观点是()
A.肺脑综合征急性期主要表现为意识障碍
B.在冠心病的急性期患者可出现焦虑、紧张和恐惧
C.肝脑综合征的前驱期脑衰弱症状多见
D.风湿性心脏病所致精神障碍以脑衰弱综合征多见
E.系统性红斑狼疮出现神经系统损害后可出现各种各样的精神症状
14.肝脑综合征临床分为()
A.前驱期—昏迷前期—昏迷期B.前驱期—嗜睡期—昏迷前期—昏迷期
C.嗜睡期—昏迷前期—昏迷期D.嗜睡期—昏迷前期—昏迷中期—昏迷晚期
E.前驱期—昏迷前期—昏迷中期—昏迷晚期
15.下列说法那个不正确()
A.甲状腺功能亢进患者可出现躁狂综合征的表现
B.甲状腺功能低下患者可出现抑郁综合征的表现
C.库欣综合征的患者主要表现出躁狂综合征的表现
D.糖尿病患者伴发的精神障碍主要表现为抑郁
E.风湿性心脏病以脑衰弱综合征多见
16.肺脑综合征的特征为()
A.不会出现幻觉B.不会有妄想C.意识障碍为主要表现
D.认知障碍为主要表现E.恐惧为多见
17.躯体疾病所致精神障碍的治疗原则不正确的是()
A.积极治疗原发躯体疾病B.支持治疗C.对症治疗
D.不需要使用抗精神病药物控制精神症状E.心理治疗
18.下列哪种疾病不属于性腺功能异常所知精神障碍()
A.经前期综合征B.妊娠期精神障碍C.更年期精神障碍
D.甲状腺功能减低E.产后抑郁症
19.下列属于人工合成的阿片类物质的是()
A.生物碱吗啡B.哌替啶C.海洛因D.可卡因E.大麻
20.下列属于毒品的是()
A.酒类B.烟草C.可卡因D.抗焦虑剂E.催眠药
21.形成酒依赖问题的密集区是()
A.13—15岁B.16—22岁C.25—40岁D.40—55岁E.55岁以上
22.由一次大量饮酒引起的急性酒精中毒称为()
A.病理性醉酒B.普通型醉酒C.酒依赖
D.复杂性醉酒E.科萨科夫精神病
23.个体特异性体质引起的对酒精的过敏反应称为()
A.病理性醉酒B.普通型醉酒C.酒依赖
D.复杂性醉酒E.科萨科夫精神病
24.下列酒依赖者的特征,错误的是()
A.强迫饮酒B.固定的饮酒模式C.反复出现戒断症状
D.反复戒酒后重饮E.对酒精耐受性持续增加
25.长期饮酒者突然减少酒量后,看见眼前有小虫子在爬动,此症状为()
A.科萨科夫精神病B.酒中毒性妄想症C.酒中毒性幻觉症
D.震颤谵妄E.韦尼克脑病
26.韦尼克脑病患者缺乏的物质为()
A.维生素B1B.维生素B2C维生素B12D.维生素CE.维生素E
27.单纯性酒精戒断反应在戒酒后达到高峰的时间为()
A.6—8hB.8—16hC.16—24hD.24—72hE.1—2W
28.阿片类物质平均使用多长时间即可形成依赖()
A.半个月B.1个月C.2个月D.4个月E.3个月
29.阿片类物质依赖者戒断后症状出现时间一般为()
A.6—8hB.8—12hC.12—18hD.18—24hE.24—72h
30.阿片类物质依赖戒断后最初表现为()
A.意识模糊、嗜睡、谵妄B.全身肌肉酸痛及肌肉抽搐
C.哈欠、流涕、流泪、寒战、出汗D.鲜明生动的幻觉
E.肌肉松弛,下颌松弛
31.阿片类物质依赖脱毒治疗目前常用的替代药物为()
A.纳曲酮B.伐尼克兰C.烟酸D.可乐宁E.美沙酮
32.精神活性物质所致精神障碍整个治疗计划的第一步为()
A.脱毒治疗B.综合性治疗C.个体化治疗D.健康教育E.社会干预
33.下列可作为阿片类物质依赖者脱毒后预防复吸的药物为()
A.丁丙诺啡B.美沙酮C.可乐宁D.纳曲酮E.纳洛酮
34.国际禁毒日为()
A.5月12日B.6月26日C.7月16日D.12月26日E.12月1日
35.世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国是()
A.美国B.英国C.日本D.印度E.中国
36.对于烟草依赖的描述中,错误的是()
A.吸烟过多有害健康,每日吸烟不能超过一定数量
B.烟草依赖的治疗需要足疗程系统治疗
C.可采取个别咨询和小组戒烟等方式帮助戒烟
D.烟草依赖的实质就是尼古丁依赖
E.可采取尼古丁替代治疗帮助戒烟
37.下列对于物质依赖所致精神障碍的护理,不妥的是()
A.严加防范患者的觅酒或觅药行为
B.戒烟后会引起体重增加,应帮助吸烟者立即实施减肥计划
C.使用行为契约的方式对患者进行约束
D.帮助改变患者对对自己负向的评价,提高自尊
E.鼓励物质依赖者参与康复自助团体的活动
38.对物质依赖者的戒断症状护理中,不妥的是()
A.护理时要密切观察,尽早准确发现症状
B.把握最好的给药时间,减轻患者痛苦
C.鼓励患者积极进行体育锻炼,提高抵抗力
D.站立时要缓慢,不应突然改变体位
E.戒酒后患者如果发生痉挛要有专人护理,保证其呼吸道通畅
以下3题共用题干
刘某某,女,70岁,据家属介绍该患者一年前出现记忆力明显下降,起初为近记忆障碍,并逐渐出现性格改变,行为反常,情绪不稳,敏感多疑,怀疑保姆偷自己的东西,计算力下降,读报困难,近一个月患者出现不认识家人,沟通困难,夜眠差,欣快,有时行为激越。患者既往无高血压、动脉化史,查体未见明显的神经系统定位体征。
39.请问该患者最可能的诊断是()
A.抑郁症B.阿尔茨海默症C.人格障碍D.焦虑症E.血管性痴呆
40.该病的临床表现不包括()
A.记忆障碍:近期记忆与远期记忆受损B.定向力障碍
C计算力受损D.思维不连贯E.人格改变
41.针对该患者的护理措施,下列哪项是错误的()
A.建立规律的睡眠习惯,保证入量
B.鼓励患者,避免责备与争执
C.固定床位,保证安全的病房环境,防止走失
D.根据Orem的自理模式,为患者提供安全的照料补偿,避免发生意外
E.帮助患者养成基本的生活习惯
以下3题共用题干
患者张某某,56岁,曾与20岁时感染梅毒,当时未经系统治疗。患者近两年来出现睡眠障碍、易兴奋、易激惹或发怒、注意力不集中、记忆减退、易疲劳。工作能力明显下降,生活自理能力差,看不懂报纸。此外,患者怀疑妻子有外遇,认为自己是宇宙司令,有很多很多钱,中国银行就是他开的,有时患者出现强制性欢笑。请问:
42.请问该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症B.躁狂发作C.人格障碍D.麻痹性痴呆E.老年抑郁
43.如果疾病持续进展,该患者可能出现哪种症状()
A.思维奔逸B.情感淡漠C.情感高涨D.思维破裂E.记忆增强
44.针对患者目前的状况,患者可能存在的护理问题不包括下列哪项()
A.睡眠形态紊乱B.暴力行为的危险C.生活自理能力下降
D.思维过程改变E.有自杀的危险
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