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阴茎勃起功能障碍有哪些诊疗方法?
根据阴茎勃起功能障碍的病因学分析,已知阴茎勃起功能障碍分为精神心理性与器质性勃起功能障碍两类。目前对阴茎勃起功能障碍的诊断主要包括以下几个方面:
①心理性勃起功能障碍。常有诱发因素,常见原因有精神压力大、心情焦虑、夫妻感情不和或性生活不和谐,或者曾经有过性交过程中突发不利因素以致性交中断的经历,其主要特点是性生活时阴茎不能勃起,而清晨有阴茎自然勃起状态。有些患者因为感情问题也可发生勃起功能障碍。
②夜间阴茎勃起试验。这是检测男性在睡眠状态下阴茎的勃起状态和能力,因为睡眠时大脑处于休眠状态,可去除大脑活动对勃起的影响,所以夜间阴茎增大试验反映的是阴茎自身的勃起反应能力,而不受情绪、心情等心理因素影响,是鉴别心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍的简单而又重要的实验。
③器质性勃起功能障碍。通过了解病史可做出初步判断,如高血压、糖尿病、外伤手术史以及应用药物治疗情况,有助于勃起功能障碍的病因诊断,为进一步检查提供病因信息。目前,诊断血管性勃起功能障碍的方法有动脉造影或者阴茎海绵体造影。诊断神经性勃起功能障碍需进行神经系统检查,如球海绵体肌反射、提睪反射或测定神经诱发电位。判断内分泌性勃起功能障碍则需要测定性激素及相关定位检查。
心理性勃起功能障碍有哪些治疗方法?
对心理性阳痿的治疗首先要对患者产生阳痿的病因学因素进行分析,然后采取个性化治疗与心理调节,重点包括以下几个方面:
①提高对性生活的正确认识。消除易患因素,如宗教及文化有关的压制性教育、性伴侣羞辱的创伤史、性教育缺乏、家庭关系困扰、工作和生活上的压抑、人格类型。
②调治诱发因素,包括器质性疾病、衰老所致性唤醒能力下降、抑郁和焦虑服用相关药物治疗、失去性伴侣、配偶一方或双方不忠等诱发因素。
③加强夫妻情感交流,提高对性伴侣相互间的吸引力。对年轻性伴侣,要克服性交焦虑和急躁情绪,了解和掌握性生理、性爱知识与性爱技巧。
④克服心理障碍,树立自信心,夫妻房事生活中相互爱抚、过程和谐。
⑤医生对患者要有同情心,尊重患者的人格和隐私权,针对患者性心理障碍与相关问题进行个体化心理辅导与性爱指导,让患者树立“我能”“我行”的信心,克服心理障碍,从而达到治愈的效果。
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