——小A每月多次用刮胡刀片切割前臂,使他血淋淋的胳膊看起来就像在火炉上的烧烤物。
——小B之所以还活着,只是为了搞到灌精饮料、可卡因和安定药片。
——小C偷他祖母的钱去买海洛因。
——小D经常用脑袋撞墙,因为她痛恨自。
——小E企图用安眠药和酒精饮料自杀。
——小F试图通过挨饿把她的体熏降到30公斤铁下。
——小G因为自己的孩子们干扰他睡午觉,用小口径步枪射杀他们。
——小H用斧头威胁一个法官,因为他认为这个法官对自己的离婚负有责任。
所有这些人过的都是悲惨的生活。他们都是典型的病人,医院因“人格障碍”而接受治疗。
精神病医生把精神病和“人格障碍”区分开来。有些精神病(比如说抑郁或恐惧障碍)在大多数情况下是短暂的,而人格障碍则是漫长的持续一生的性格特征。精神病通过适当的治疗,治好的机会比较多,而人格障碍治好的机会却少得多(虽然人格障碍的症状完全可以治疗)。“人格”和“人格障碍”之间的过渡是通畅无阻的。人们显著的性格特性可能离开标准的范阁。这里必然出现这样的问题,究竟什么是“标准”。没有区分标准行为和病态行为的绝对标准。而且标准的概念也取决子不同的社会关系。如果有一个人出席晚宴时穿的是棕色而不是黑色的鞋,在某些团体中就会被认为是“不正常的”。而在人类共同生活的其他形式中,如果因为自己的女儿在婚前有性行为而把她刺死,这被看做是“正常的”。一个人格障碍患者的“不正常”行为,也要联系不同的文化去看待。
但我们不能离谱地把一个青年违反惯例的行为都看成是病态行为。在上个世纪,70年代男人的长头发和90年代青年的刺青、文身,都不能随便解释为精神错乱。
当然也不要由于缺乏明显的界线而为每种错误行为辩护。大概可以给此类病这样下定义:如果患者或周遭的人有一定的症状,就自然开始生病了。
精神病医生使用一些分类系统,像美国的《精神病诊断统计手册》,对精神病和精神障碍进行统一划分。在这个诊断统计手册的系统中,把人格障碍分为三大类:“恐惧型”、“古怪、怪僻型”和“紧张、情感、情绪型”。全部人格肆碍都在下表中列出:
如果按照这种划分,我们也能把“不正常的性格特征”放到这9个不同的抽屉中去。现在可能有人提出不同意见:使用的标准这么少,是不能满足要求的。就连天星盘旋的迹象就有12种之多!因此对这种划分不应评价过高。每个人都是一个个体,几乎没有一个人完全符合这些人格障碍的标准,因为不同的类型之间并无明显的界线。尽管如此,事实证明,使用这些简化的办法概括地评估这些人的问题,甚至预测有这些障碍的人在一定的情况下的反应,还是很有意义的。
有恐惧逃避型人格障碍的人,躲避每一个风险,因此常过着一种素然无昧的生活。他们觉得自己无依无靠、软弱无能,对自己的能力信心不足。他们常有一个伙伴,对自己言听计从。在这种情况下,他们过分地害怕匆己被拒绝,所以总是躲在幕后,拒绝承担责任。
有强迫型人格障碍的人,过的是一种受到限制的生活。他们死板、不灵活,过分认真,缺乏想象力。他们认为,生活中的一切都必须有条不紊,各就各位,包括大衣柜、小汽车、收集的光盘、计算机数据库、浴室、发型、保险资料和伙伴关系。这些人不能容忍违反规定,没有什么要求,生活享受和他们无缘。他价一般不喝酒精饮料,因为他们害怕一杯烈性酒下肚后,就会变得异常亢奋。他们崇尚健康,在高龄时还强迫自己坚持体育锻炼。他们不乱花钱,而是把钱存起来。所以患这种强迫症的人往往相当有钱。在我们的社会中,强迫型的特点可能很有好处:在正当的职业中,完美主义和自我节制备受推祟,例如在财政局、警察局、公司审计部或仓库管理处。在私人生活中,这些人却被看做是扫兴的人。顺便提一下,别把强迫型的人格障碍和强迫症混淆起来。患强迫症的人有强迫观念,表现为强迫洗涤、检查或整理。这是一种病症,患者在生活中所受到的限制,比有强迫型人格障碍的人所受到的大得多。
关于古怪、怪僻型的障碍,有这种障碍的人与周围的人隔绝。偏执型的人格障碍属于这种类型。埃伯哈德提前退了休,每天穿着丝绸衣服在公园散步,牵着他好斗的狗特米拉托,这是世界上唯一能了解他的生物。他认为这个世界坏透了,因此和谁也没有密切的来往。他和所有的邻居吵得鸡飞狗跳,在街上大声骂人,吵吵嚷嚷。他的妻子从家里搬了出去,因为他毫无理由地争风吃醋,使她过着地狱般的生活。他所在的公司在15年前就开除了他。他把它看做是万恶之源。他猜想,他所有的问题都是公司同事惹的祸,他们暗地里调查他,非把他整死不可,他在地下烹里藏着武器,认识他的人都担心他总有一天会乱杀无辜。
有精神分裂型人格障碍的人是些离群索居者,对朋友或生活伴侣没有什么兴趣。他们对人与人之间的相处感到不愉快。就是对性生活他们也没有多大兴趣。然而,他们往往能够独自一人在某些领域取得杰出的成就,例如哲学理论、数学方程式或精心设计的电脑程序。
有精神病分裂型人格障碍的人和周围的人保持一定的距离,而且性格执拗、乖决、奇怪。这些人有时沉迷于神秘古怪的想法和深奥的信念。他们经常惧怕其他人,觉得自己被人监视,甚至受到迫害。
五花八门、林林总总的人格障碍,不断被搬上好莱坞的银幕,下列的例子就是证明:
----------曦雯心理----------