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天地阴阳大论或问于余曰．轩岐述天地之道．明阴阳之本．终以三合为治．帝臣若鬼臾区．犹曰上候而已．未能明其事也．今二千年来．学人如众盲摸象．纷纷以运气治病．卒无一验．而粗心守陋之传．谓此且置之高阁．略无省思．不知乾坤鼓铸万类．人在气交．如鱼在水．民知所生．而不知所以生．今子沉潜内经．发愤而欲明之．其于造物生天生地生人生物之本．不可不挈其要领．而为后学一明之乎．余曰唯唯．经曰其生五．其气三．三而成天．三而成地．三而成人．三而三之．合为九气．九气具．而天地人三才之体用备矣．夫所谓其生五者．合天地人万类．皆生于五行之气也．乃不曰其气五．而曰其气三．则所谓一阴一阳之谓道．以一阴一阳而营运之．鼓舞之．其间阴阳各一．而所以能营运鼓舞者．则又有一也．此一合二以成三．而始布五行于阴阳刚柔之间．人在气交而两受之．此所以三而成天．三而成地．三而成人也．三才既立．五常备行．而天地人之体用遂分．立天之道．曰阴与阳．则日月四时．营运不息．此其大运也．而又有其总持者．复列五运．首土以持岁功．本六元于司天，以正六次．于以主时主岁主次．各不同也．此天之分用也．立地之道．曰柔与刚．则山川水土．五方阴阳各奠．此其定体也．而又有其迁次者．三阴三阳．各以司年．奉六元司天在泉．各以上下正岁气．于以纪方纪步纪岁．各不同也．此地之分用也．由是而天地之气．必三合为用矣．然其间气化分行．其体则奠定而不移．其事则博济而不杂．其神则妙用而无方．其道则循环而补救．是故阴阳之气．有所为各止．而不相凌蹿者．如大气之举．风寒在下．燥热居上．湿气居中．火游行于其间．是以少阴厥阴在下．太阳阳明在上．太阴居中．少阳通乎上下．于人禀之为体．亦犹是也．此虽六气交互布之相输．而上中下之定位不移也．又有夹辅而行．参伍为用者．少阳之上．火气治之．中见厥阴．阳明之上．燥气治之．中见太阴之类．原其然者．三阳悉起于三阴．阳之所起．阴亦从之而见．少阳起于厥阴．乃中见厥阴．阳明起于太阴．乃中见太阴．以其根底所在．恒相比而不离．故参伍以为用也．又有亢害承制者．相火之下．水气承之．水位之下．土气承之．六者皆有承制．阴为循环相救．以消弥其亢甚．而不至于毁裂．是则三合之内．三合之外．又有妙用如此者．无非其气三之为用．而鼓舞营运于天地人之间．乃天地造物之根．而非人之所能为也．盖天地之气．无不有分．亦无不有合．此天地之本．阴阳之朕也．
其气三论天地阴阳一气而已．自太虚而有太乙之生气．由是动静焉而阴阳分．阴阳分而五行具．是五行之生者．不离阴阳之一气也．而经曰其气三．且曰三而成天．三而成地．三而成人．是三气者．天地人之本始也．试明之．太极无形．静则为阴．动则为阳．易曰一阴一阳之谓道．此一阴一阳者．非各一之一．乃道之妙用．而合一之一也．唯其合一．乃能各一．则是其本一而已．有三气存乎其间矣．是故动与静各一也．而所以能动静者又一也．由此观之．太乙之所施生．造化之所鼓铸．必得三而成物．气不得三．则无以布行于五．而五非得三．又不能各合夫一也．三者一之用也．五者三之成也．故三而成天．立天之道．曰阴与阳．天总阴阳．而又积阳以自刚也．三而成地．立地之道．曰柔与刚．地具刚柔．而又积阴以自奠也．三而成人．立人之道．曰仁与义．然理以宰气．而气以载理．故人之成也．本乎气交．禀天之阳动为气．本地之阴静为精．而有神存乎其间．以立性命之基．是精气神三者．合而不离也．此所谓三而成人也．且太极用此三气以生五行．而五行之生．又莫不各用夫三气．试就人之五脏言之．心为太阳．而主血脉．是合阴阳而自为阳也．肾为太阴．而涵命门真火．是合水火而本为阴也．肺主治节．而水出高源．是合金木水以行气也．肝为血海．而生一阳以升太冲．是合水木火而总于厥阴也．脾上承火．而下涵水．以奠乎中．火以腐熟．水以滋灌．而土以归藏．是合水火土而养四脏也．是知阴阳之功．相待为用．阴阳之根．互藏其宅．而五行之变化．皆非一气偏至之所成．盖一有偏至．而合三则无偏．至一无鼓动．而合三则能鼓动．人徒知为三．而不知合三．而后致夫一也．徒知生于一．而不知用三．而后全夫生也．自轩岐指出三气．而造化之妙用始彰．故三五与一．太上之玄阃．养生之奥关也．
六节五制生五论天以六为节．地以五为制．其生五．（天元纪大）
河图之教五十有五．而总其数为天五地六．分其数为天五地五．天五者、一三五七九．五奇也．地五者、二四六八十．五耦也．奇以五乘五．五五二十五．耦以六乘五．五六三十．此所以天五地六也．然而阴阳交互．气运相乘．则天气反以六．地气反以五．此六节五制之旨．轩岐所述也．盖两仪既奠．而后天以阳而化气．气本无形．凡六合无形化气之阴阳．皆本于天气．以阴而成质．质处有形．凡六合有形成质之阴阳．皆本于地气．所谓五者．生长化收藏．而成木火土金水是也．所谓六者．少阳阳明太阳厥阴少阴太阴．以奉寒暑燥湿风火是也．所谓六为节者．天以一元布行于地．即本地之六位以分化气．是天以六为节也．所谓五为制者．地以坤顺承之化．即本天之五行以作成物．是地以五为制也．总之天以五而干生．地以六而支生．以五加六而甲子生．天以五用六．地以六承五．此天施地生之大致．而六节五制之妙义也．其生五者．原其初则五行实生于一气．由其后则万类皆生于五行．故五行有本生之理．有制用之道．其始也天一生水．天一者纯刚之气也．纯刚之气为全体．故生水．水之为物．一阳居二阴之间．由静而动．由阴而阳．动而之阳．故地二生火．水火既济．则形成而物畅．故天三生木．阳既畅发．则阳后生阴．自舒而敛．故地四生金．土居中位．成乎四气．而成功位次反居其后者．土为万物之母．奉天而不居．故必于四气之既成．而后见之也．然土为中宫．为炉鼎．能以水火为用．水火不得则相射．是以戊己之位．藏于水火．此坎纳六戊．离纳六己．所自来也．故戊己中宫为最尊．布气育灵．为生物元始．所谓资生于坤也．故以是为南政．君临于上．而水木火金四脏之气环拱之．以其环拱．故谓之北政．如臣面君也．至其地支辰戌丑未．居四余之偏．兼为四库者．盖以奠定四气．所以始万物终万物而告成功于物后也．故天虽以五生土．而常以一先四．而首万物．一先四者．即五数之一．而首以土运之义也．此万物所以资始也．地虽以十成土．而恒以二居五而终阴阳．二居五者．戊癸化火．而适终于地二之数也．此万物所以资生也．生生之本．制用之道尽矣．
正六气说初气厥阴风木．大寒立春雨水惊蛰．二气少阴君火．春厘清明谷雨立夏．三气少阳相火．小满芒种夏至小暑．四气太阴湿土．大暑立秋处暑白露．五气阳明燥金．秋分寒露霜降立冬．六气太阳寒水．小雪大雪冬至小寒．各至六十日．显明之右．君火之位也．君火之右．退行一步．相火治之．相火之右．复行一步．土气治之．复行一步．金气治之．复行一步．水气治之．复行一步．木气治之．（六微旨大论）
六气内经无正文．而于加临明明见之本文者．止有六节气位一章．发明司节之位．而于六节之阴阳上下未之详也．故后学每以六气一气呼之．又不辨司天六元不同．一概改着．为说以详之．夫天气之行于地．既布之以五行．分之以四时．历以日月之行．而成岁功．此万古不易．所谓天地合气也．然为气行其间．每不得与日月朔望相齐．故古圣更以斗杓纪气于十二宫．而祀之以二十四以会周天．后分统以六气．凡六十日以分一气．周而复始．所谓四时之止也．然其为气上下不同．标本各异．初气为厥阴风木者．一阳也．于卦为复．复在九地之下．正当两阴交尽之时．是以上为厥阴．下为风木．故风木本阳而标阴也．二气为少阴君火．君火见于卯．所谓显明之位．其时为春厘清明．正三阳出地之时．乃不名之少阳．而号之为少阴．不名风木．而名以君火者．以此时三阳虽出地．而其上仍属三阴春寒犹属是气．尚为阴之少．故曰少阴．君火见于此者．易所谓帝出乎震也．帝主十二辰．于时无所不统．而于此分时者．前此一阳尚在九地之下．而人历于显明．则圣作物睹．是以首出之于此也．其火主照临．不主热物．亦不夺春令．故曰君火不用．君火之右．即为夏令．为三气之阳相火．相火当巳午为南离君位．非相火之所当．唯君火不用．故退行一步．使相火当之．俾为夏官．以供臣职．故名以相火．明其无犯上之嫌也．相火当六阳之盛．正为太阳．乃不曰太．而曰少者．以阳虽盛．而尚在地上．未亢未高．故犹曰少阳也．四气为太阴湿土．湿土在未坤也．坤为太阴．位在未上．又当未月．坤正临事．故以太阴名之．又其时自大寒一阳生．以及于六阳．为上半年干之行事．自夏至一阴生．至亥以尽于六阴．为下半年坤之行事．阳以顺行．阴以逆行．故一阴之生．不名一阴．以其生由太阴坤德．故即以太阴名之．时虽溽暑酷烈．六阳极盛．而总曰太阴者．以阳已退职也．且当此之时．使非土润溽暑．则南离火旺．燥金安生．唯坤居其间．以土合火．而腾其湿气．则大雨时行．而得以御火．使金气生．而气进与六阳代禅．非太阴之为而谁为耶．五气为阳明燥金．阳明者．以其时去溽蒸而清明．退蒙昧而敛．坚洁清肃．阳在上而方明．故曰阳明．金气坚而且洌．是以为燥．六气为太阳寒水．寒水于时为亥．水属三阴．乃其上为太阳者．此时阳退而在上．为亢为高．在五阴之上．于卦为剥．居停而不用事．故以太阳名．而纳之寒水也．寒水本阴．而标阳者．以此总之．正六气进气居下．退气居上．春夏阳自下升．故厥阴少阴在上．秋冬阴亦自下而上．故阳明太阳在上．在下者为进气．在上者为成功．而进退之气．标本之说．于是可见矣．此为主气司天．所加为客气．主客之分以此．
为运为气五六说自阴阳二气交易鼓舞．以化生五行为万物．而三才之成全奠其中．然所谓阴阳交易鼓舞者．二而已矣．二而有无息之用．万而仰致一之道．以譬明之．五行为铜．二气为炭．此生生之本．由于交易鼓舞之妙．从无而有．从有而生也．乃五行者．不明所自．请得言之．天一生水．阳始交于阴也．地二生火．阴始交于阳也．得阳而生火．得阴而生水．此阴阳定交之始．故所生二子．仍肖父母．是以干道成男．坤道成女．道本斯矣．然以二气之鼓舞言之则水火生而万类之胚胎具也．故曰水火者．阴阳之征兆也．自兹而天三生木．地四生金．则阴阳既交．而互生互长．万类成形而坚定．成形为木．坚定为金．生矣成矣．故曰金木者．生成之终始也．然而能终之始之．必有为之先者．而使二气为之鼓之舞之．则造化之藏用自成垆．非中宫奠其元气．曷能不渝．此土之庞浓．为天五而居中．天五者．非以次而为五．乃摄四而为五也．地之十承焉者耳．由斯言之．天地之施生．定于五行．盈天地之物生．莫非五行．四时之更．莫非五行．五方之位．莫非五行．而五者之运．行于天地之间．为天为地．为人为物．为形为气．有一不在运中者乎．至于所以为六者．亦自有说．本然二气三分而六．因阴阳之气．有国中末．有少壮老．其气各有盛衰．故各分而为三．是以为六也．以六乘五．以五成六．于是五行物类之生成消杀．恒乘于六气之进退盛衰．故六气者．所以节宣五运．而成其化育者也．无一物不成于六气之中．无一时不被六气之化．岂止五运六气为加临之说乎．是以帝问．而岐伯曰．五运阴阳者．天地之道也．万物之纲纪．变化之父母．生杀之本始．神明之府也．又曰阴阳之气．各终期日．非独主时也．今观于甲子．而阴阳之纪以立．于是岁立．而年月日时阴阳之气各立．无非五六者．请更言之．时一日有十二．十二者．阴阳两从六也．以五乘六．故五日一周甲子为一候也．一周甲子．气亦一周矣．故可以为候．此小周也．推之为七十二．而大周矣．此从时而起者也．日者．甲乙至癸为旬日．天数五．故二五为小周．以五加六．故六十日为备一周．又历六甲子．为大一周成岁矣．．此以日为起者也．月者．历十二辰恒主．今以纪时．又用五行以纪六气．而四时始备．凡五岁一周．历三十年而备周．此以日为起者也．岁者．十二年一纪．六十岁一周．此一周者．又合年月之大而周之也．以五加六．小者为小周．大者为大周．然应天之气．动而不息．故五气而右迁．应地之气．静而守位．故六期而环会．此五运六气．主岁之常期．起于天地之自为六气也．由日时月而言．为阴阳生物之合气．由五运六气主岁而言．为阴阳成物之分气．有分有合．有从合而分．有从分而合．此之所谓必以三合为治也．然而天主动．为五行之主．故运居其中而常先．地主静．六气以不迁为会．故司天在泉．各有其故．要而言之．合气以专生物．分气以节成物．三合为治．人在气交之中．内禀其合气．而尝外应其交气．此岁气五运之加临．何时而可废之也．其未可验者．南北刚柔．阴阳向背．未可一齐．岐伯亦列其如是焉耳．使后之学人．通天地之秘．而行其活法．未尝印板文也．至后世加临寻病．而又不能知三合相交所乘临之盛衰．而为铃法．贻笑千古耳．
五运说五运以土为首．而加甲终复加己．循环十干．而不用正干之本气．说者谓甲己合土．此为化气．夫所谓化者．逢合乃化．不逢合则不化．五运之加．甲己相去五岁．岂有逢合而化之理．又曰此本天气定位非加临也．经曰丹天之气．经于斗牛女戊分．天之气．经于心尾己分．苍天之气．经于危室柳鬼．素天之气．经于亢氐毕昴．玄天之气．经于张翼娄胃．其戊己分者．则奎壁角轸也．五天五行之守气．各有所横以加于宿度．临于十干之上．如气经于心尾己分．心尾当甲．角轸当己．故土位甲己也．以下皆然．此说最为近似．而其实不然．盖天动而虚．其气圆通．而初无定气．其临御五行．自有本然当然之则．而初非有守气以期之也．岐伯述天元册曰．大虚寥廓．肇基化元．万物资始．五运始终．布气育灵．总统坤元．夫肇基化元．而布气育灵．乃云总统于坤元．是坤元为万物之母也．坤元既为万物之母．而总统之．则天亦必有以先用之．天之十干．以代戊己居中宫．而先用水火．然后成于木金．岂非总统坤元．而以土为首之义乎．是以天之御化．首以土为甲．而甲遂为土．仍顺布五行于乙丙丁戊之上．而以本气化之．遂以金加乙．水加丙．木加丁．火加戊．毕又再传．而土加己．金加庚．水加辛．木加壬．火加癸．而其本气之阴阳．仍有不能从化．而根据之以为用者．如加阳干为气有余．加阴干为气不足．又未尝不因值年以佐用也．五运立．则年气有所统．故运之所临．每居中而常先．如土运之岁．上见太阴．则其气先．而与司天会．是谓天符．与岁支同气．则先而与岁会．是谓岁会与天符．岁会三合．是谓太乙天符．所谓贵人者．司天与值岁朝拱之所在也．是以恶所不胜．归所同和．随运归从．而生其病．故五运为该年之根本也．
司天说天有六气．寒暑燥湿风火，即四时之主气．候至而布之．以分六气也．至于司天．则从地上六位之专精．而正对以居之．以主期年．而名之为司天者．根据于甲子值岁之气．仍以地上不迁之气．会天之元．而立为监司也．其为六气．一以甲子为序．而异于地上之四时．盖既以主持一岁．则自当以甲子为序也．其三阴三阳．上奉之者．六元在天．则三阴三阳不自主气．所以正对皆奉之也．首少阴君火者．君火位午对子．令甲始子．与君为对．故遂名君火．尊君之出令也．其令主热．不与显明卯位之君火同．彼以方春行令．止以照临．此在午宫．所对本属夏令也．次丑未为太阴湿土．太阴在地．每与厥阴少阴合三阴而不离．故其位必次少阴．又坤土位未对丑．为土之官旺．是以上奉湿令也．又次寅申为少阳相火．火之精．本生于寅．寅对于申．申尚有余暑．故以寅申奉火令．不当午者．午当君火．不敢侵也．又次卯酉．为阳明燥金之临．旺于酉对卯．故奉燥令也．又次辰戌．为太阳寒水．寒水本位亥子．而亥属风木．子为午对．唯辰为水库．戌当水冠带．为进气．故即以辰戌奉寒令．终巳亥为厥阴风木．风木于正六气．本在丑子及寅司天．移位于巳亥者．木长生在亥．其对巳．故即以此奉风令也．盖其所司以为一岁之令．唯六元主之．三阴三阳不能尽合．故唯上从而奉之．唯带有本位本气．则有本标太过不及之说．经曰少阴所为标也．厥阴所为终也．是巳有其所司．即有其在泉者．以天包地下．地在天中．地居天之半．而天气之行于地者．亦半行于地上．半抑于地下．在前三气行于地上．故属司天．后三气抑于地下．故属在泉．在泉之气沉而不上．故前扬后抑．前宣后郁．恒与司天为对．司天子午．则在泉卯酉．司天丑未．则在泉辰戌．司天寅申．则在泉巳亥．恒相对而输转之．故有在天在泉之异也．司天极于三气．以天施之至也．在泉居于六气．以地沉之至也．然总以司天为本．故本文不设在泉之岁．以司天统之也．
地上三阴三阳说司天以地上三阴三阳．奉天六元．然上下不类．而以奉之．未解何义．又不解地上三阴三阳．何以定位．内经未之发明．请试论之．予前既明六元之着．盛于三阴三阳之定位矣．此六元之正义也．乃于其对．亦必三阴三阳奉之．岂三阴三阳未有定义定位乎．夫天地之大气涵于宇宙．大概藏于北．生于东．长于南．收于西．则三阴在北．三阳在东．三阴在南．三阳在西．可知也．在易东北俱为阳方．而此北阴东阳．西南俱为阴方．而此南阴西阳者．要此即两仪四象之义．所谓天以阳生阴长．地以阳杀阴藏者也．盖气必先藏而后生．此乃静藏之地．故三阴先奠位于亥子丑．而太少厥皆聚者．所以全乎阴以为藏也．藏而后生．而生必于东．故三阳遂正位于寅卯辰．而少明太皆聚者．亦所以全乎阳而为生也．至于南离阳位．君火居之．而又总为三阴者．盖巳午未皆长气也．有生则必有长．长者实气也阴也．北阴无以实长．故三阴亦聚于南．所谓天以阳生阴长者此也．西为蓐收正位．燥金居之．故西为阴方．为成为收．而三阳又居之者．盖藏物必自下．收物必自上．生物必自下．杀物必自上．且自暑而凉．自秀而实．皆自上而下．上者阳也．而其时之肃杀者、亦阳也．申酉戌为肃杀之方．故三阳亦聚于此．所谓地以阳杀阴藏者此也．盖天之二气．分为四象．北为阴．西为阴中之阳．此地之二象．东为阳．南为阳中之阴．此天之二象．而生长收藏之理．备着于此矣．
天道或问五则问曰、五行各有正气．天地所合．干支所同．而阴阳之用．各有变迁．又参错不同何也．曰、此正所谓三合之治也．三合而治．必将合气．必为主用．或从本气．或从标气．或因乎其盛．或由乎其化．虽有不同．要皆取用以崇体．而不以体劳物也．如五运以土为首而加甲．自甲为土以下．皆不用干矣．而甲丙戊庚壬值年．仍为气太过．乙丁巳辛癸值年．仍为气不及．其干虽变．而阴阳不变．则原非不用干也．司天亦变支矣．而火当午．土当丑未．金当酉．与岁为会．则为当其位而合其气．是皆不变本位．亦不废本支也．大约阴阳之用．合两而成．以三为用．故阴阳之行．虽一体．而动变则各由其道．各由其道者．所以妙阴阳之用也．一切三合变气皆如此．知其用则不疑其变矣．
问曰、司天运气合用．而有天符岁会．乃有小五运．复参于司天在泉．运气之间．则又何也．曰五行三合之治．无往而不用．亦无往而不三合也．如辰戌太阳司天矣．而辰戌备历甲丙戊庚壬之五位．则五运亦尽历寒水之一位矣．寒水唯一．而有五变．五变之中．所营运以周一岁者．亦各有五运．犹司天之间立纪步也．既以大五运与司天为乘临．则亦有小五运与间步为乘临．此亦阴阳自然之道也．岁气必以木为主．故以太少角为初．以太少羽为终．五运之生序不可紊也．然其用微．不及间步之剧．故经不着病．要使人知之尔．
问曰、五行五用．而各为首．六气首风木．司天首火．五运首土．五行本生首水．其成首金．循环而能为首者．岂有义乎．曰、此阴阳造化之妙用．不可思议者也．由其初而言生物之始．始于天一．天一水也．水得暖而升．故火继之．火水鼓荡而形成．故木继之．木长而坚．故金继之．四者非土不成．故成必以土也．洪范之序如此．盖生物之原也．若四时六气．必以岁德为首．岁德在木．故木起厥阴．而临官于寅．所以达生气通人事也．自木而火．而土而金．以止于水．四时之序．生长化收藏之事．五运之首土者．天之气自中而运．而戊己居中以生养万物．故即此中宫推之．以四正环而拱之．以行其生生之用．此在天之事也．若司天以火为首者．少阴君火．有帝之尊．于以出治．孰不归仰焉．然唯斗杓初指．帝乃临之．帝出乎震．故以火为首．而以厥阴为终．盖三阴为朋．今少阴居中．而厥阴在前．则必俟历三阳．而厥阴为后矣．厥阴位亥．亦终之义也．由其成功而言．金木者生成之终始也．显万类之成．而列万形之质．此不唯其始．而唯其终．故必见其坚成．而后水木火土四形备具也．此成物之序．以其致用而言之也．
问曰、四时阴阳顺逆之行．有左右之辨何也．曰、阳自下而上．故左旋而为春夏．阴自上而下．故右旋而为秋冬．是以春为生气而西行．变其收气而为暄．夏为长气而北行．变其脏气而为热．秋为收气而东行．敛其生气而为凉．冬为藏气而南行．敛其长气而为寒．西北行为顺．东南行为逆．春夏日躔北陆而长．秋冬日躔南陆而短．亦阴阳顺逆之序也．
问曰、经谓阴中有阳．阳中有阴．何也．曰、阴阳本合一者也．自太极动而生阳．静而生阴．立之以两．而相为对待．此各一之一．人所易知也．以动静为鼓舞．以阴阳为妙用．无形而致有形．同体而立异体．阴阳合作．而鼓化机．此合一之一．人所难知也．是故本其太始而言．阴阳之原．由于一机．静极而阳生．动极而阴生．阴阳互相生也．本其成位而言．阴阳之根．互藏其宅．火胎子中．水胎午中．阴阳互相宅也．人能悟阴阳之本一．乃能知阴阳之能两也．
天道六气中见论帝曰．愿闻天道六气之节盛何也．岐伯曰．上下有位．左右有纪．故少阳之右．阳明治之．阳明之右．太阳治之．太阳之右．厥阴治之．厥阴之右．少阴治之．少阴之右．太阴治之．太阴之右．少阳治之．此所谓气之标．盖南面而待之也．少阳之上．火气治之．中见厥阴．阳明之上．燥气治之．中见太阴．太阳之上．寒气治之．中见少阴．厥阴之上．风气治之．中见少阳．少阴之上．热气治之．中见太阳．太阴之上．湿气治之．中见阳明．所谓本也．本之下．中之见也．见之下．气之标也．本标不同．气应异象．（六微旨大论）
天以五行降行于地．因用地之三阴三阳．推移治节．而为六位．于是天之五行．亦分之六气．六气者、寒暑燥湿风火．为天之六元也．南面而阅地之六位．则六元为本．六位为标．其标本之从．有正对之化．有根源之治．故本标不同．气应异象．所谓不同者．如少阴君火在午．太阴湿土在未．厥阴风水在亥．少阳相火在寅．阳明燥金在酉．太阳寒水在戌．此为旺气．其冲为对化．而三阴三阳．又随而上奉之．故本标不同．予于司天．已推言之矣．此章明天地本然之六位．于三阳之定位．则始少阳．中阳明．终太阳．三阳合为初终而不离．于三阴之定位．则始厥阴．中少阴．终太阴．三阴亦合为初终而不离．此阴阳之定气也．原其根本．则三阴在北．亥子丑为正位．三阳在东．寅卯辰为正位．然以此气奉天．而历其生长收藏．则其气之承天者．三阴亦在南之阳．故临乎巳午未．三阳亦在西之阴．故加乎申酉戌．凡地之三阴三阳．其气有本有从天之六元．其化有正有对．于以历十二宫而合之．此所以标本不同．气应异象也．今曰中见者．则于其本气标气之间．合而有之．故曰中见．所以节宣本气．而参和标气也．然此气为天地本来之元气．自有之而本不相离．故条理有自．而不妄参合．何以言之．三阳皆起于三阴．三阴固为三阳之根也．而各有义焉．厥阴阴尽而生一阳．于阳为少．而成风水之气．是少阳生于厥阴．而合为一体也．太阴以湿土孕金．而为阳明．虽为二阳而成燥金之用．是阳明生于太阴．而合为一体也．太阳由于少阴．本以秋金而生寒水．是太阳生于少阴．而合为一体也．盖阴阳之相随．必以其气之相次．故相贯而不离也．然其正对不同之间．更有参和之妙．又不可不察也．少阳之上．火气治之．相火烈矣．而见厥阴纯阴．此上下相济也．阳明之上．燥气治之．燥亦亢矣．而中见太阴湿土．既能生金．亦能治燥也．太阳之上．寒气治之．而中见少阴金水和调．不使太阳亢也．而三阴又异焉者．厥阴之上．风气治之．而中见少阳天和．不使厥阴蔽也．少阴之上．热气治之．此少阴乃奉天之君火也．中见太阳君火．为太阳之主．不得有杂也．然其间有寒水．亦既济之理也．太阴之上．湿气治之．中见阳明．前以湿治燥．兹以燥胜湿也．其参和节宣如此．是则所谓本也．
地理六节位下六承论相火之下．水气承之．水位之下．土气承之．土位之下．风气承之．风位之下．金气承之．金位之下．火气承之．君火之下．阴精承之．亢则害．承乃制．制则生化．化则盛衰．害则败乱．生化大病．（六微旨大论）
此章王马滑张诸家．寻其说而不得．乃以气交之变释之．谓少阳火生．终为溽暑．不知此专气之次．非承制之的义．夫承制者．皆元气之所本有．即其所生之理．备有生化之道．初非矫强挽回也．阴阳动静．皆涵天地之元贞．故其生物也．贵其专精．尤忌其一往．是以阴中有阳．阳中有阴．如易卦之飞伏．飞下即伏．伏上即飞．故干卦六阳．其下皆坤．坤卦六阴．其下皆干．阴阳之精义．本是如此．吾故于天道之六气．各有中见．而知地节之六位．自亦有为之内者．以为参和．是故位之下即内之义也．相火于节．主四五月．为六阳之元．而其时之水气正盛．前为谷雨．后及芒种．皆有水泽流溢．以助调相火．是水承之义也．至于水位．则大雪冬至小寒之日矣．时当寒．而正为物所归藏．其所以归藏者土也．有藏而后有生．故有下起元．而得回地中之一阳．是土承之义也．若夫土生万物．而亢则有水火二至．亢于湿．则水至而流．亢于燥．则火至而坚．苟非风木和柔之气．内居其间．何以使土脉和动．故土旺长夏．而木正向荣．是其义也．风为春木．由甲坼条舒．以至于长茂坚成．必有金气以收之．是以榆荚之落．见于春时．亦其义也．金位兑说．而神主蓐收．若无火气之微布．则凄冽之气．即申酉而寒矣．乃由白露方凉．渐于寒露．暨于霜降．于时生物．及多至于成．但火犹有存者．此知金下有火也．至若君火所承．则不曰水气．而独曰阴精．阴精者．生气之华也．地上三阴之全气也．其火不主夏令．而首出显明．当三月之和．地气腾上．阴精所奉．莫备于此．是犹众职效用．而君自端拱也．盖亢者专气之一往．承者相济之参和．非以其相反而相犯为制也．唯其内有以相承相济则元气足．而生生浓．故曰制．生则化．盖生而无制则化偏．生而有制则化备也．自此而列一任加临交变．有余不足．至与未至．虽外有此列．以乘除其间．而其本生之气．自不败不乱．故曰外列盛衰也．若专气一往而之厥所．承则本气已见败乱．安得不为生化大病乎．
辨君火以明兼退行一步不司气化论火性炎上．次列五行之一．初无君相之名．唯主宰之帝．以神明为居．以照临为用．而同于炎上高明之施．此君之所以为体也．然君虽以火为体．而火非君德．故君火不用．要其为不用者．以君有君之德以为用．而非以火用也．经曰．君火以明．以明者．谓其照临之不爽也．诸家循其不用．见为徒立空名．遂改其文曰．君火以名．岂知此义者哉．地节六位章曰．显明之右．君火之位也．君火之右．退行一步．莫知其故．此有说焉．显明之右．在卯辰之间．辰为天门．乃帝之明堂．布政宣化之所．易所谓出震齐巽者也．凡帝之施化其德为大生．其用为太和．其体为纯干．备元亨利贞之四德．以体元首出．虽主气于春分之一时．而终不夺春之施．此君之所以不用也．况以火用乎．然既不用矣．而曰退行一步何也．少阴君火之后．为巳午之火令．使君以火用．则复行一步．巳午正当其令．岂复有相火之令．唯君不以火用．而敛藏以退行于位前之寅．因起长生之丙火．使主巳午夏令．为夏官而治之．此相火所以欲其不愆于位．而代君之行事也．自是而下．凡诸复行一步．悉皆臣职．则悉皆效用于君．此君之始终不以火用也．若夫司天．则君火既首出于甲子．而该年则曰在天为热化．在地为苦化．居气为灼化．此既司化矣．而又曰不司气化．亦未有明其说者．岂知君火虽属子午．而所谓热化苦化．一皆子午之化．而总非君主之司此气化也．君自穆清耳．岂遽改其德而司热令乎．所云灼化者．君德在步而不宣．然威行自近而不可犯．故当其居气则有步逼之．逼之既近．安有不灼者耶．然此要非君火之用也．
人道大阴阳疏人道大阴阳有六．以立人纪．其一为先天奠位立体之阴阳．经曰．圣人南面而立．前曰广明．后曰太冲．太冲之地．名曰少阴．少阴之上．名曰太阳．广明之下．名曰太阴．太阴之前．名曰阳明．少阴之前．名曰厥阴．厥阴之表．名曰少阳．夫人以神立以精存．而行之以气．是以神为大君．精为储养．而气充以辅立神．必有建极之处．广而明者．所以立极也．前之者．神君以临照接物．故前之也．后为太冲．冲以升腾为义．升其精气以济乎上．以奉神君．故即以为后．后之者．此气从乎水位．故后之也．由太冲之地．即为少阴．少阴水位也．为藏精之腑．既藏精以自固．复升阳以腾骧．故其上为太阳．太阳居上，充乎巅顶．为阳之极盛．要即冲脉而上之．故同冲脉．俱从少阴也．而前广明之下．复次太阴．其前为阳明者．阳明太阴同为中土．定为国储仓廪．以赋中邦．是以太阴次广明也．少阴之前．即为厥阴．厥之云者．绝尽之义也．厥阴居少阴之前．当太阴之下．两阴交尽而厥．而一阳即来复于此．故其表即为少阳．此少阳生九地之下也．先立前后者．奠水火之位也．于是终太阴以司会．后少阴以宅精．底厥阴以成终成始．此三阴之正也．太阳居华盖之上．阳明充中土之贡．少阳起太和之气于绝苏之会．此三阳之正也．三阳皆三阴者．阴为阳宅也．
其二为形气致用之阴阳．经曰．三阳为经．二阳为维．一阳为游部．三阴为表．二阴为里一阴绝作朔晦．夫阳有气而无质．阴有质而有部．故阳能主阴．而阴得奉阳．阳者人之生气也．生气莫盛于三阳．三阳为生人之大主．其气能贯脏腑．而立十二经．故三阳为经．所谓经者．大经大本也．二阳充满在中．所以会肌肤．束筋体．扼四关．缴四末．故为维．维．维系之也．游部者．初阳起下．其气轻柔．升其和德．进临诸经．而无所不达．故为游部．盖阳以气为主．而其用则自下而上．分为三部．少阳自下．阳明在中．太阳尊盛在上．其体用如是也．三阴则有形质矣．外而官体．内而脏腑．以及精液血肉骨脉．凡属有形质者．皆阴为之．是以得分表里焉．阴之大总为三阴．宅中而主形躯肌肉．故为表．二阴为受精之宅．受五脏六腑之精而藏之．是以得主脏腑而主内．故为里．一阴绝者．在下之穷阴也．阴尽则阳生．象晦而复朔．故云作晦朔也．三阴既有质有部．则其形层如是．盖三阳为纵．三阴为横．合之形气．所以致用也．
其三为上下倡和．雌雄相应之阴阳．经曰．三阳为父．三阴为母．二阳为卫．二阴为雌．一阳为纪一阴为独使．易曰．一阴一阳之谓道．夫阴阳必两相倡和而能鼓舞．一则神．两故化也．是以言三阳之尊．必及三阴之亲者．有其尊必不容废其亲也．二阳二阴．言卫与雌者．卫以营其外．雌以缮其内．其居中用事譬犹处家之道．必夫妇亲之也．纪与独使者．游缴之任．在一阳罢极之肩．在一阴相合而始．备行役传宣之用．譬之行旅．有车骑必给刍茭也．此阴阳之输应．不可不合两也．
其四为自相鼓荡．以各成一致之阴阳．经曰．太阳为开．阳明为阖．少阳为枢太阴为开．厥阴为阖．少阴为枢．阴阳既以合两为功．又以一致为和．合两则共为开阖．各一则自为开阖．盖阴阳之用．总以鼓铸为事．三阴三阳．虽各处形层部位．而要其共气．则阳与阳对．阴与阴伍．必自相得以为和．故亦自为开阖．各有枢以持其间者．所以致开阖之用也．太阳盛于卫外．故为开．阳明充于营中．故为阖．少阳能与之参和．故为枢．必三者备而合为阳之用．乃以成其一致．而其脉乃搏而勿浮也．太阴健运．而其气不藏．故主开．厥阴潜藏．而其气不扬．故主阖．少阴蓄水藏火．独兼二气．故主枢．有枢而两阴始不迫促．是以能合而致一阴之用．而其脉乃搏而勿沉也．其五为脏腑立职之阴阳．先天阴阳既有部位．则设官分职以守之脏腑者以五．五行部署．应天之官．而分之以职者也．脏以藏神．腑以备器．其贵贱相使．各殊其位．经曰．心为君主．为阳中之太阳．肺为相傅之官．为阳中之少阴．心主夏．肺主秋．二脏位胸中膻中．所谓阳而在上．即应天之燥热在上者也．脾胃者．仓廪之官．为阴中之至阴．主季夏．阴中者．脾属足部．至阴者中土坤德．以顺天承．而不以阳居也．胃为水谷之海．当两阳合明．以合乎太阴．故亦同居中土．即应天所谓土居其中也．肾为蛰藏之官．为阴中之太阴．肝为将军之官．为阴中之少阳．一主冬．一主春．肾既藏精．为先天寒水．与心太阳为对．故即名太阴．肝从一阳来复．而起风木主令．故为少阳．二脏居足阴部．而又在下．即应天之风寒在下也．胆为中正之官．十一脏皆取决焉．以一阳之生气．为太和之元神．而游部三焦．出入经络．即应天所为大游行其间者也．外此则膀胱为州都．大小肠为传送．以备器致用．经云．此皆至阴之类．通乎土气．而不得以应天矣．前广明章．阴阳奠其地分．而此脏腑分其守职．故谓五脏能立阴阳则可．谓地分阴阳即五脏则非也．凡内经论阴阳病．不拈脏腑．职是故耳．其六为营气隧道．并行出入之阴阳．此为经络也．经络者．以其经连属五络．以通部分．为隧道以出阴入阳．出阳入阴．
总为通衢．而每经隧道．又各交属互络．通乎上下．所以各经有表里之名．此表里要非太阴阳所主之表里也．足三阴从足入腹．手三阴从腹出手．六阴皆以次相接于腹中．手三阳从手走头．足三阳从头走足．六阳皆以次相接于头上．腹中者．以阴接阴．头上者．以阳接阳．其至于手．则以内阴接外阳．其至于足．则以外阳接内阴．所谓隧道也．而各经并行者．在手则太阴肺．出臂内上廉．阳明大肠．即出臂外上廉．少阴心．出臂内下廉．太阳小肠．即出臂外下廉．厥阴心包．出臂内中道．少阳三焦．即出臂外中道．足三阴三阳亦然．兹则以其隧道并行．所谓表里也．若不识脏腑阴阳体用．又不知经络．此表彼里．是犹众盲摸象也．是以得条列而着之．
心肾论经曰．心者．生之本．神之变也．肾者．主蛰封藏之本．精之处也．夫神精之用．为人身之大主．精以养神．神藏于精．而以气行乎其间．惟其有以居之．有以藏之．而人道以立．此心肾所以为人之大主也．阴阳离合论曰．圣人南面而立．前曰广明．后曰太冲．广明者．心也．居心必于开广之地．清明之座．所以建极也．前之者．神君坐照向明接物也．然其用为火．火之体亢而不下．若以昭明为事．而无真精真气以养之济之．则必有自焚之患．此太冲之由．未有不能不为之后焉者也．太冲者、生气之所由来．起升之而不息者也．太冲之地．即为少阴．少阴肾之宅也．肾为先天之根．藏精之腑．天根之处．乃生气之原．其精内蕴．则其气上腾．故圣人首揭之．以此为养心存神之物．而特云后者．唯此可奉于前也．然则以精养神．真道自主于肾．而凡储精之处．以为养神者．抑又无所不备．不特太冲之下．脏为精海以汇之．而又于六阳华盖之上．以太冲之精．结为泥丸髓海．而为玄珠以覆之．又于任处地道之道．复有关元黄庭．孕结金水之气以蕴之．此正所谓君火之下．阴精承之者也．顾人之心为神之主．前后上下．既能积精以养神．而归于太冲所起之肾矣．又谓肾为蛰藏之本．惟甚吝啬．此何以言之．盖人之阴精．藏气于肾．而其精泉难充．最后成女子必二七．男子必二八．而后天癸至．天癸者．非精非血．天乙之真气也．故其至也必久．养之而精血充．充则男子始泻．女子始月．至其盈数．女子不过七七．男子不过八八．故精难成而易亏．此肾所为蛰藏之官而吝啬也．若使肾家无主．不蛰不藏．命门水火两亡．则精衰而神耗．精已而神去矣．不特此也．肾之所主．受五脏六腑之精而藏之．必五脏盛乃能泻．是肾主人身一盘五行之全局．而合之以为精者也．故五脏若有一衰．则肾精即已不茂．盖肾精所以养神而藏气．实以化精．故曰精食气．气归精也．
君相二火论火于八卦居一．于六气司天独居二．人之脏腑亦二．盖天之帝人之心．皆以照临为德．其居神之物．有火象焉．此所谓君火也．是故在天之君火．本不以火用．特以明乎帝德．故主十二辰而首出之．在人之君火．亦非以火用．特以建极广明．故主十二官而临照之．初非以灼燔为令也．经曰．君火以明．明者．明其为照也．天之君火．临于卯．位于午．而于司火不无热人者．以午在夏．正令自热也．人之君火．正于广明．广明之地膻中也．膻中为神明喜乐之官．清明广大之地．为生之本．营之居．唯无精以养．则或有神飞而自焚之患．否则．清静宁谧．何爆之有．而君火之不用．从可知矣．相火者、在天则生巳午．其官为火．正奉行天职以立暑令．不得同于君火．故谓之相火．相火虽烈．实为万物盛长之气．若无相火．是在天之六化废其长令也．于人亦然．心胞代君行事．在三焦之中．处两阳合明之地．以应天之夏令．而主腐熟水谷．经曰．阳明者．午也．盖以阳明当相火夏令．不言心胞．而心胞在其中．今言心胞．而不言胃．以胃归土也．而相火之义．亦从可识矣．盖人之相火．起少阳胆．游行三焦．督署于心胞．为阳明胃腐熟水谷之功．是火之能相在少阳耳．先辈丹溪诸公．倡言厥阳五志之火为五火．而无其名．遂以龙雷之阴火为相火．而起其说．承讹至今．至赵献可又为相火说．喻如鳌山之灯．人物跳掷．皆赖中心之火．而大七节之旁．中为小心．为火之主．而十二官以听命焉．不知七节之旁．中有小心者．非当肾之命门．乃心俞之出背．不可针灸．故内经提出以戒学人．非谓相火也．且鳌山之火．本以出风．故必取之于焰．以转其轮．若据此为论．非惟不知相火．并亦不知真火矣．昙氏曰．性火真空．性空真火．阴符曰．火生于木．祸发必克．盖阳燧真形．即在阴阳奠宅之中．而此火又在君相有形之外．于人则隐胎坎水．朕兆风木．是谓龙雷．无事则不现．而亦不用．故水濡木柔．虽激之而不起．唯水涸木枯．气逆血沸．则势遂焚巢燎原而不可止．此火若起．是犹反君灭相．岂君相治平之火哉．缘此火不起于子半．不循行于少阳胆．猝犯之而猝起．正所谓火生于木．祸发必克者也．相火云乎哉．
卫气论有问于予曰．卫气昼行阳夜行阴．其行皆以传经行度．此义不疑乎．曰．有．轩岐本经本无误诠之文．独于论卫气．远引宿度．别列其所行之经络．若犹然营气行度者．然于气之剽悍不循经之说不合．而诸家未能洞悉其故．泥以行度为二十五周．是不可以不辨．盖卫气者．即太阳之盛气．所以卫外而为固．其气则剽悍不循经隧．内熏肓膜．外溢皮毛．其所出入阴阳皆满．所以名卫．若待以次而行阳行阴．则已有不卫者矣．要其气为纯阳之大气．半入经隧之中以和营．而半溢经隧之外以为卫．是即所谓体之充也．经衣冠文物言其出下焦．而人言为水谷之悍气．盖谓水谷之气能出卫犹去脉．得食则高．而要非所以为卫之由也．唯其为下焦先天之本．故能出入阴阳．而无所不至．经曰．平旦阴尽而阳受气．日入阳尽而阴受气．则常从足少阴入．其于阳目张．则气上行于头．以下六阳．入足心以下阴分．复合于目．于阴则从少阴内注六阴．是以昼行阳二十五度．夜行阴亦二十五度．此若以经度分之．则卫将为一路之路．抑其未至而不卫者多矣．故言五十度者．尽昼夜十二时而言也．行阳二十五．极昼六时也．行阴二十五．极夜六时也．平旦阳动而动．即与阳俱出于目．以下六阳．然非不下阴分也．日入阴静而静．即与少阴同息于诸阴．以遍六阴．然非舍阳而去也．及夜半而大会于子中者．以肾气动少阳于子．故阴阳相见而会也．总之其气为太阳有余之气．阳明溢满之气．而一本于下焦．故于太阳阳明之守气外．更有此剽悍以常护于脉外．日得以效用于阳．夜得以效用于阴．其行阳而卫于阳也．如列营然．卒乘居前．非谓中军无卫也．其行阴而亦为阴之卫也．如宿值然．戒严肘腋．非谓壁垒无军．要其昼夜二十五．各尽六时言之耳．必若循次而传．何谓之剽气．又何以名卫乎．
五脏五主论心之合脉也．其荣色也．其主肾也．肺之合脉也．其荣毛也．其主心也．肝之合脉也．其荣爪也．其主肺也．脾之合肉也．其荣肌也．其主肝也．肾之合骨也．其荣发也．其主脾也．
五脏藏神主用．而职有贵贱．事有相使．内经明之矣．而于五行之相克．脏之受制．经反以为主而用之．则何也．盖五行之妙．每以相制为生．故内经于此特明五脏之养．受生之本．其道固有以逆而不以顺者．乃非以为克而以为生也．夫心藏血脉．自当以合脉为主．而偏主于所畏之水．此养心之法也．何则．心以神用．则必取金多而用物宏．苟非太冲之精腾上而调护之．则神空而无所丽．是神之所丽．唯有阴精承之．以为之济也．所以然者．心本纯阳．而其象反为女．内自含阴．故其象又为月窟．参同为女之性冤而最神．得火则飞．不见埃尘．必使清静有匹以镇之．俾婴儿谐于女．而后月窟天根通其往来也．天使女之有匹者．非其主之者耶．老氏云．上善若水．水善下而不争．此持心之道也．天根月窟之往来．女婴儿之谐偶．此养心之妙也．此可知肾之为心主矣．肺主气．而其象应秋．敛清肃．肺之性与用也．若寒凉过甚．则太和失而元气遂伤．此必有所相济以生其和．而后元气得行．能生其和者．非心德之暖乎．唯有火德之暖．以益金体之清．是以金为丽泽．而沛雨露于天河之上．凡金之不燥不溢．得以治节体元加于众物之表．而不若气上逆者．此物此志也．肝厥阴．而职风木．其气兆甲于艮．而凋落于兑．则燥金固所畏也．然肝之少阳．其少也苦稚．其盛也苦怒．其横溢也苦逆．调之者唯在其金．而轻重治之．使稚者渐坚．怒者遽平．逆者敛缉．而后乃成其为少阳之盛德．故其主肺也．至若太阴脾土．以浓德载物．而育之长之．尝苦于木之克制．是木为脾也．然土泽而滞．每有水火二窒．水湿则土泥而不生．火燥则土坚而不荣．唯有厥阴之气．以疏通之．而达其升德．则水不为濡．火不为燥．而后能奔走诸经．以行津液．是脾不可一日不主肝也．至于土为肾主．则更有妙于此者．夫水由地中行者也．以流为性．以险为习．惟是生于天．而涵于土．故源泉不竭．而泛溢无虞．是土能制水．正土能养水也．知乎此．则知肾之所以能蛰藏者．固非土莫主也．由是言之．养心者莫若补肾．保肺者莫若宁心调肝者在于敛肺．扶脾者在于达肝．而滋肾者在于葆脾．相克之道．转而相生．此五行五德之妙也．
五脏苦欲论肝苦急．急食甘以缓之．欲散．急食辛以散之．用辛补之．酸泻之．心苦缓．急食酸以收之．欲．急食咸以软之．用咸补之．甘泻之．脾苦湿．急食苦以燥之．欲缓．急食甘以缓之．而苦泻之．甘补之．肺苦气上逆．急食苦以泄之．欲收．急食酸以收之．用酸补之．辛泻之．肾苦燥．急食辛以润之．欲坚．急食苦以坚之．用苦补之．咸泻之．
五脏苦欲药味补泻．前人王好古有论．然凿住药味．胶柱鼓瑟．其于五脏之性情．五味之即泻即补未之知也．夫肝为少阳木．其性疏达而不能屈抑．故常过中而苦急．急则以刚乘刚．其发暴怒．故不耐郁而欲散．苦急欲散者．肝之性情也．甘味性和而缓．肝急得之．可以平其中．而制其有余．故当甘以缓之．辛味发散．与肝同性．为肝之所欲．故当辛以散之．然肝既欲散．而辛适投其所欲．是不唯散之．正以补之矣．故曰以辛补之也．酸为木之本味．而云泻之者．盖以酸先入肝．故即借其先入之势．以巽入而渐以敛焉．则木不急而肝可和．故谓之泻也．甘缓酸泻者．皆以制其有余．甘以缓其前．酸以泻其后．辛散辛补者．皆以益其不足．散以充其力．而去其郁．补以顺其性．而养其神．此调肝之法也．心为太阳火．其用则明．其官则思．而每苦离照之不充．是以病常苦缓．治之者．以酸味饮之．使安于内而不外驰也欲者．思虑之极．猝难安妥．每喜和靖以镇之．咸．水味也．能济火之有余．故当咸以之．心．而后心不虚．是即咸能补之也．甘泻者．以其神用不休．乃以甘性之和缓．即用其神而休之．故曰甘能泻之也．盖神明之用．常见不足．苦缓欲者．皆不足之为也．酸收咸者．皆补心之法也．故即甘之为泻．亦不过少为缓之．以使神明之克安．而要非实有事于泻也．脾为土德喜燥．而主乎健运．故常苦湿．苦能下滞．滞去则湿去也．土性乎奠而和缓故欲缓．维稼穑作甘．是其本性．故甘可用以缓．亦可用以补也．甘以益其元．苦以散其滞．是之谓苦泻甘补也．肺主治节．得职则其气下行．失职则其气上行．故苦气上逆为火．苦性清寒而能下．故泻之以苦．肺金居上．其性常散而不能聚．故欲收．惟酸味能收．以此收之．自使清肃之令．底于容平．此以酸收．即以酸补也．盖苦气上逆．为肺气上不足．苦泻其火．所以制外来之侮．酸收且补．所以益不敛之金．若本家自壅．则直以本金之辛味而泻之可也．肾主藏真水．而行客水．燥则真水自病．故苦燥．辛以润之者．辛为金味．金能生水而兼溢．又能活水也．然肾虽得润．而或肾气不坚．则与客水相汨．势必使相火煽．而精不守．此蛰藏之本．所以必欲其坚也．苦之性味寒而且清．寒能静龙火之出入．清能别淄渑之本源．故苦之味可以坚可以补也．王氏谓无泻法．则本经以咸泻之之谓．何不知肾司行水．客水不行．则真水不藏．古方补肾填精．必兼行水之品．有补必有泻也．唯不护其精而泻之．乃为不可耳．但肾家有水火二守．水减则火炎．火衰则水泛．燥与不坚．两病俱甚．则壮水之主．与益火之源．乃治肾之要也．
六腑说六腑皆以出入名阳．而有重轻之别．其得与于三阳者．唯阳明胃．与少阳胆．连及三焦．他若大小肠膀胱．皆使器传道受盛之官．不得列于阳数．其以六腑名者．以其同为形脏．同有出入．故名之耳．后学不察．以为生人之阳在此．而加诸五脏之上．以经络表里之故．遂从而夫妻之．此大谬不然．试明之．夫阳明胃能合于二阳者．以胃为水谷之海．六腑之大源也．五味入口．以养五脏气．是以五脏六腑之气．皆出于胃．而即为五脏之藏耳．五脏不得胃气．则不能至于手太阴．与胃气．肾能为营卫周身脏腑之主．而其脉同变见于气口．故阳明独得列一位于五阴之间．本经曰．气口亦太阴也．诊胃气者．亦得以右寸与关上．当肺气宁静．而右寸独盛者．此胃脉之盛也．且胃腑之位．为两阳合明．其经属相火．夏气当乎二阳．经为二阳为卫．二阳为维．以其气用之大也．知气用之大．则知阳明之大矣．次则少阳胆．胆列中正之官．决断出焉．又指为中精之腑．则其所主已异乎形脏．而其腑之气．直得先天甲气．而起于少阴．发于厥阴．是二阴之真精所生．以为一阳之妙也．经曰．少阳连肾．肾上连肺．夫少阳起于夜半之子．为肾之天根．其气上升．以应肺之治节．是所谓中和．极通之上下．故得游行于三焦．而即三焦之所治．以致用于阳明．凡诸腑脏不得此气．则不能以为和．是胆之为用．能起九地．而升其地德．亦能出三阳．而布其天德．不止为中正之官．五神之决断．凡十一脏皆取决于胆．经之所谓谓此也．要其为腑．虽微有出入．劳则有之．而其体则独居于清静之腑．以冲和之气．温养诸脏．故有中精之目也．若膀胱者．其邪虽大．而其本则州都之官．津液藏焉．待气化而后能出．夫州都之下邑．绝远京师．且津液必待化而出．则膀胱之为器．绝不得与诸阳并．而其经反纳太阳者．以太阳起于少阴．今归之以阳．故借纳之于此也．其实太阳为三阳之主．为经为父．膀胱虽其本脏．而要不得竟以为父之太阳目之也．后学不详本经．皆谓膀胱为太阳寒水．以主寒令．岂知六气寒水之所主．本为少阴肾．人身太阳之经．实非寒令．而膀胱之水．亦非寒水也．二肠者．受盛传化之官．为胃之器使．亦供役动用之物耳．其腑无灵．其经亦非当阳之用．要以营气之隧道与心肺相接．故经络得与心肺为表里．非曰此二物能与心肺为互用也．脉经以其络列寸口心肺之上．其说遗误后学．莫此为甚．夫心肺为阳．在上主诸关前．以主夏秋．此岂可使二肠当之．即脉经伪揆种种．竟无二肠脉状．知其无以加心脉之浮大．肺脉之浮涩．而别撰二肠络矣．经又曰．脾胃大小肠三焦膀胱者．仓廪之本．营之居也．名曰器．能化糟粕转味而出入者也．此皆至阴之类．通乎土气．内经明指其阴．叔和以其为阳．读书无眼耳．
太冲三焦论太冲三焦．内经之论备矣．后世知冲督任分三脉．而不知后曰太冲之义．知中焦起营卫．而不知其为匡济于阳明．必欲求其为腑之形．以为三焦无状．空有名．是以其说纷纷．皆拘文牵义之徒也．经曰．冲脉者．五脏六腑之海也．五脏六腑皆禀焉．夫为五脏六腑之海．而脏腑皆禀焉者．岂为一线之冲．而与督脉无关哉．至论三焦．则经曰上焦出于胃口．并咽之上．贯膈而布胸中．中焦亦并胃中出上焦之后．下焦别回肠注于膀胱．而于阳明胃之经络．则曰循喉咙入缺盆．下膈属胃．其直者．缺盆下乳内廉．其支者．起胃口下循腹里．下至气街．此与三焦同行在前．故知三焦者．特胃部上下之匡廓．三焦之地．皆阳明胃之地．三焦之所主．即阳明胃之所施．其气为腐熟水谷之用．与胃居太阴脾之前．实相火所居所游之地也．故焦者以熟物为义．上焦如雾者．状阳明化物之升气也．中焦如沤者．状化时沃溢之象也．下焦如渎者．状济泌分别流水之象也．是以名为三焦者．特为两阳合明之胃．与相火之所职言之耳．其为后天谷神．出化之本．以出营卫．以奉生身．使肾之气上升于肺．下输膀胱．后天之能事毕矣．然人受生以来．其真元一由先天而起．则少阴为之根柢．厥阴为之冲发．其气皆挟津液以上．历五脏而上之．其气在中后之间．渗灌脊肠．名为太冲．实居阳明三焦之后．故云后为太冲．太冲之太者．其盛为十二经之海．五脏六腑亦皆禀之．与阳明胃．并是脏腑之根柢也内经又谓为血海．与少阴之大络．起于肾下．出于气街．又与阳明会于宗筋．于是其后输出大杼．其前会气街．大杼在督．气街在任．是冲脉之盛．灌三阳．渗三阴．包阳明三焦．凡督任阴阳之会脉．皆冲为之也唯冲为之．故太冲之精气．常得与三焦营卫之行．合行隧道．而绕周身．充微皮毛．而灌脏腑．人知营卫之出于三焦．而不知先天脉气有与之偕行者．日夜五六十周．盖先后之天齐至也．人疑卫为水谷之悍气．决出上焦．而经独云卫出下焦．遂疑为误文．不知前言者．特言饮食之能出卫．而实则卫为真阳．能卫外为固．非可以一时之饮食当之．必先天根柢之盛气．与此为合而当之也．则卫之出下焦何疑．盖知冲之为义．益知卫之为出矣．
奇经八脉原人身阴阳元气．皆起于下．故内经以广明之后．即为太冲．太冲之地．属之少阴．少阴之前．乃为厥阴．其部为血海．常与太冲腾精气．而上灌渗阴阳．斯则人之元气精气．皆起于下也．而由下而起．则分三道而上．其阳者．从少阴之后．行太阳夹脊之中道．以总统诸阳．其名为督．其阴者．由前阴地道．而上行阳明之表中．以总统诸阴．其名为任．而中央一道．则脉起血海．腾精气而上积于胸中．为宗气以司呼吸．其名为冲．是气则与阳明胃气俱住中州．亦与营俱行十二经者也．盖尝考之督脉起胞中．上巅历百会神庭．任脉起中极之下胞中．循关元历承浆．上与督脉会．冲脉起胞中．上行伏脐．会于咽喉．三脉同起于下极．一源而三歧．故圣人不曰冲督任．而总名曰太冲．是太冲者、以一身之精气上升言之．不独为血海言之也．中外之间．横者为带脉．带脉横于季胁．统于章门五枢．总束诸脉．使上下有常．而要约营束之．毋令懒散．其脉如人束带而前垂．亦精气关锁也．此处为膂．人之全力出焉．膂力不衰．殆为此也．二维者．维持维系之义．人身阳脉统于督．阴脉统于任矣．而诸阳诸阴之散见而会．又有所必维系而持之．故有阴维以维于诸阴．阳维以维于诸阳．然而能为维者．必从阴阳之根柢．具盛气之发．而后能维．阳维从少阴至太阳．发足太阳之金门．而与手足少阳阳明．五脉会于阳白．阴维从少阴斜至厥阴．发足少阴之筑宾．至顶前而终．少阴少阳．为阴阳根柢之气．维于阳者．必从少阴以起之．是阴为阳根也．维于阴者．必从少阳而起之．是阳为阴致也．故二脉又为营气之纲领焉．两跷脉者．跷以矫举为义．其脉之剽悍同于卫气．而皆上于目．然有孔道与卫不同．其脉则阴出阳而交于足太阳．阳入阴而交于足少阴．其气其行．每从阴阳根柢和合．以为矫举而上荣．大会于目．故目之瞑开皆宜．其曰阴脉荣其脏．阳脉荣其腑者．入阴则荣脏．入阳则荣腑也．男女脉当其数者．男子阳用事．其跷在阳．故男子数断其阳．女子阴用事．其跷在阴．故女子数断其阴．总之八脉唯带脉横束手膂．而七脉皆自下柱而上．虽有孔道宗众会．然当起于太阳少阴．则皆所谓太冲之义也．故圣人止言太冲．而不及督任维跷．盖有分之而不分者矣．
二十七气疏十二经十五络经正六合五输六原四关十二经筋所谓经络者．直行为经．旁行为络．直行而通．统内外左右上下通行无滞．如江河之流．而为日夜五十营者．斯为经．其回行交络．互属脏所．不当道行者为络．灵枢曰．手之三阴．从腹走手．手之三阳．从手走头．足之三阳，从头走足．足之三阴．从足走腹．腹为阴之会．头为阳之腑．以阴接阴于腹．以阳接阳于头．三阴转而入阳．于手之指．三阳转而入阴．于足之指．此以阴入阳．以阳入阴．无所不到．所谓通行直行为经者也．乃其间有交络者．为支分者．则六阳经之自头．每各下入缺盆．内属以络五脏．而五脏之经．亦每各上行至喉至目系．至舌本．至巅顶．此为属正经之旁行．不当隧道之冲．即所以为络也．然而旁行之络．实交于身．而五脏六腑又有其专精盛气之所会．其会又各有所至．如公孙大包虚里期门等为经．别之五十络．此络之大且盛．未尝不如经．而以其旁行别出．不当隧道．故为经别．亦为络也．经正六合者．经正以脏腑．各有本经．地方自隧道通行外．其旁地分正自有余．其他更有交流分委．或自属本经．亦自与本经之表里阴阳相接．此自为表里之合．其合凡六．脏腑自会也．此合既不当隧道．特以本经地分壤地．相属而合．故非经别．乃经正也．由前十二经暨十五络．与各经之六相合．共二十七气．以通行周遍于一身．而凡回环之气．盛会之所．皆在斯矣．至于五输六原四关．从其手足正隧道扼要之处．盖十二经原皆起于手足之十指．此皆各脏腑专精之所起所淄所入也．于是各为井荥输经原合．脏五腑六以纪之．而总不出四关．以治脏腑之有疾．则所谓扼要者名关耳．大约经络脉络兼行二义．一以呼行三寸．吸行三寸．其流行日夜为五十营者．法以五十动而不一代者为占．此候其流行者言也．其起发井荥输原者．以五脏六腑之地分为占．此与气口之寸关尺同占其病者．以卜无藏．此候其不流者言也．唯脉之精．是流者与不流者俱见．足以独守经隘．以占百病．固莫精于此矣．此外人有十二经筋者．筋布散于身．而为一身之维系．本皆属肺．以分维各经地分．故为十二经筋．属阳者于外而坚刚．其有病必以在外之风寒湿入之而成痹．故病各以脉序．属阴者于内而柔细．然布散枢要．常与经脉协议．故病或痰滞营阻．则亦能主颠痫螈．与外筋不同．此筋病之大较也．张子和谓凡医必明经络根结始终．所环所会所交所过．而后知阴阳脏腑之出入虚实．不知此者．如面墙矣．
十二经不并拈说十二经络之表里．特以隧道之故．举其并行互络者而言．初不以职列也．人之阴阳皆起于足．故足之六经地分阔．而职司要所．主一身之间．唯足六经也．手六经则地分狭．所行两臂头面之间．其两臂常动．头面肉坚风寒之所不得入．故仲景条贯伤寒．止拈足六经．而无外伤手经之条．正以手经之所合．皆在足六经之中．非谓其不与于斯也．请申之．太阳之经起于足．上于巅脑．以及额颅内．下于膺．中包心肺．皆太阳经也．太阳居六阳之盛．故为巨阳．而为诸阳主气．然以同冲气起于少阴．乃以其阳而借纳膀胱．其下膺中者．少阴心．太阴肺．一君一相．并居其间．而肺主皮毛．心部于表．皆与太阳合．是以寒邪一犯太阳．遂伤肺及心．以犯皮毛血脉．为心肺之所合．若皮毛凛栗．鼻塞声重畏寒无汗．以及心烦．皆太阳症．而心肺为之变．仲景设麻黄汤发汗疏肺．桂枝汤和表止烦宁心．岂非发太阳即发手太阴少阴耶．是手之太阴少阴，已兼于足太阳之一经矣．若手太阳小肠经者．其气用岂能及足．特以与心络并行隧道．表里又与足太阳连经．故亦以三阳归之．非曰其职能与足太阳并列也．后学亦察一拈太阳．使以小肠与膀胱双举．岂知要者哉．足阳明自额颅而下绕夹鼻．口下人迎．下乳内廉．下挟脐．其脉齐太阳．皆五道．至气街中属胃络脾．凡面之全部．膺胸与腹内外．至足胫外廉．皆阳明也．经为两阳合明．合明者．太阳少阳共明于此也．其经气盛血多热甚．其地位阔．其职司要．又主中部谷神之所升．皆卫之所出．若大肠者．为胃化物之器．受盛之官．其络与足阳明接．经故亦谓之手阳明．亦非谓其能有阳明之职事也．故大肠小肠之经．即同于胃．其病与否．皆与胃同．而初无与于肺心．若经络自病延及肺心．亦止在经络．不若伤寒之传经也．足少阳胆之经．由耳颊下胁．下膝外廉．居身之两侧．称身后之太阳．身前之阳明．接壤密布于内．为半表里．故少阳居之．为阳明之次．皆以地分形层分职言也．其经与职游行三焦．摄于心胞．心胞三焦．总同一职．此无复手少阳手厥阴之别矣．三阴正位．唯足太阴脾．为六经之所主．心地德居中而主里．若太阴肺．以其朝百脉主元气故亦有太阴之名．其实为阳中之少阴．初非居三阴之职．而分太阴脾位之司也．三阴之正．惟少阴肾．能正位于坎．配心之离．而心为太阳．故肾亦名阴中之太阴．其实天之少阴从火．人之少阴从水．此少阴心．不夺少阴肾之用也．一阴本厥阴肝．其经胞络亦与并称．然心胞本非交尽之厥．以经相接．故亦名之．心胞则相火．厥阴则风木．所不得混列也总之风寒邪之入三阴者．皆在足三阴．而病在手三阴者．皆在足三阳．故风寒之入与传．止有足六经．而无用手六经．即人身三阴三阳之正病．亦断不以经络手足并拈．凡以为是也．
脉原脉为人之神．气血之本．而见于营之行．营之行也．其根原有二．一出于中焦之谷神．化精液以输肺．以治节施之隧道．故营血之能通流．实胃气为之充澈．此脉之本于胃气也．一起于太冲．而出少阴肾．下汇血海于厥阴．上发真阳于太阳．此太冲之精气．能灌溉十二经．得与阳明胃之盛气．同驻中焦．共为宗气．故亦得与营．俱行十二经．而备五十营．脉至五十营．则先后天之气合．而五脏之真备矣．以是上朝于肺．肺统行之．故曰气口成寸．以决死生．决死生者．以气口能显胃气形藏真．占四时度六部．有诸中者．必形诸外．而无差忒．此脉之所以为人之神也．内经论脉必自下而上推．始于季胁．以次附上．定其部位．自肘中曲池．量至神门．得一尺为尺．自尺至寸．得一寸为寸．其诊先尺后寸．先阴后阳者．以人身阴阳．皆起于足下．五脏之气．会于章门．章门在季胁之次．脉从三阴起足三阳而上之．先会于此．故内经诏人以脉必自下而上也．至于诊之精微．其占亦有二．一呼脉行三寸．一吸脉行三寸．呼吸脉行六寸常流无间．昼夜六时．而为五十营．此以流行者占之也．五十动不一代．乃为生人之太和．不及是者．为脏无气．命曰狂生．狂生者．反太和也．左以候左．右以候右．上以候上．下以候下．前以候前．后以候后．六部一定．候之不移．而以五脏为占．此以部位占之也．原其然者．肺统元气．为心血脉之相．非惟能朝百脉．亦能显百脉．脉虽藉营气之行而充满之．而其所以能充满者．皆肺神藏真之所泓．此其中之胎涵映澈．行者居者．各为充满．非以一流行而尽之也．盖其元神能常照百脉．为五脏镜．以显其纯疵．故太渊一脉．五脏之全体俱现．是以上下左右可占．六部可诊也．然人之阴阳必奉天而应四．故春弦夏钩秋毛冬石．虽六脉各为脏主．而有不得不听令于时者．此由天人葆合．故人气有不离如此也．乃人又有平生之诊者．阴阳之禀．气态各不同．则其脉亦异．如六阴六阳．以至老少肥瘦．脉必不一．善脉者．必先察其本元之候．其胃气藏真．与四时之正反．老少之攸分．而后及其病脉．以兹四诊．兼之望闻问谓之七诊．而脉之道得矣．今世以左手为人迎．此出自难经．叔和祖之．不知人迎者．阳明胃之本．输在结喉两旁动脉者．是此六阳之所迎．古人以候六腑之阳．而察其盛衰．若以左之寸口当之．岂人迎之所候哉．趺阳者．乃穴之动脉．在足趺三寸之间．是胃脉之下行．复上与太冲之脉合．故得先后天并符之气会合于此．为人之根蒂．死生之诊．于是最切．故仲景法趺阳与少阴同诊．一诊先天．一诊后天．每并取以决百病．今人废之．此仲景所斥．为按手不及足之庸工也．
脉诊总论经云、微妙在脉．不可不察．今察脉之精．莫过内经．内经于诊法甚详．于脉法甚约．自叔和脉经兴．而脉象繁为二十四．撰出七表八里九道之名．以为诊脉之法．莫尽于此．不知名象愈繁．诊道愈莫准．将求精而愈失之也．夫脉为胃气之本源．其阴阳精要．即相为对待．相去悬绝之间．而有甚精之察．固不必多名象以求之也．且诊脉求病．求其为病之表里虚实寒热顺逆而已．故内经设脉．止于浮沉缓急大小滑涩八脉．特于对待微甚悬绝．着其相去之三等．而脉之情变已察之极精．及仲景又兼以阴阳着脉为十．以浮大滑动数为阳．沉弱涩弦微为阴．而察阴阳之法．莫过于此．于是诊脉之精．至此大备．何以言之．人之先天禀于阴阳．而阴阳复生于胃气．唯谷神兴．而营气足．故脉行焉．中涵先天四时五脏之正．而养于胃气．以微见其间．是以脉常有神．而可诊以阴阳逆从之法．而阴阳逆从之法．必首诊其胃气．以及五脏四时．诊胃气者．诊其力．诊五脏者．诊其神．诊四时者．诊其顺．何谓力．胃之在三阳搏而勿浮．在三阴搏而勿沉．其为洪圆有力．而阴阳两和．是平胃脉也．四至而闰以太息为五至．于何有病．此谓有力．若胃气衰耗．则必先见不搏而浮沉矣．何谓神．五脏以五神而主五行．则恒见微弦微钩微微毛微石之平衡．所谓藏真也．此谓有神．过则相凌．弱则受克．而脏神失．再过则真藏现矣．何谓顺．五脏以胃气各自主时而奉天令．故春肝夏心秋肺冬肾．如天之被物生长化收藏．以一旺主时．而群藏从．毋得以错迕争见者．此谓以顺反顺则为逆矣．逆时则逆藏．并逆胃矣．是三者病本之诊也．于是审其阴阳以别柔刚．而知其逆顺之所在．是以别于阳者．知病起时．别于阴者．知死生之期．此诊之大源．不可不知也．嗣是乃有相去之三诊．则并于其病情而知之．一法为对待．如浮沉缓急大小滑涩．各为对待．皆两不相侔．判然可识者也．一法为微甚．从对待而推之．或甚浮微浮．甚沉微沉之过不及．可以从容而知之也．一法为悬绝．如太过之三倍四倍．不及之迥绝绝无之殊．此为关格．真藏出见．脉可察而辨也．辨其对待．以察生克．辨其微甚．以察间甚．辨其悬绝．以察死生．而又参仲景之阴阳十脉．合而察之．前三法为经．后四法为纬．不待多脉之名象．而死生顺逆之机．燎若指掌矣．
胃脉论人之常气禀于胃．胃者平人之常气也．人无胃气曰死．春胃微弦曰平．弦多胃少曰汗腐．但弦无胃曰死．胃而有毛曰秋病．毛甚曰今病．藏真散于肝．肝藏筋膜之气也．（以下五节）
人自有生而后．全藉谷气为养．故一日不再食则饥．七日不食则死．可见平人之常气禀于胃．无胃气则死也．经曰．饮食入胃．脉道乃行．又曰脉得食即高．故知脉道之行．必待此而起．夫脉者气血之府．精神之舍．而胃气者．乃精气神三宝之神粮．而营卫之渊源也．其气流营溢卫合精．而行神于脉．虽五脏各禀．四时各正．有必见必应之时．而于人之保合太和．必以胃气为本．是五脏四时．皆必待此而得其平也．故辨脉必先辨于胃脉．胃脉者和而大．搏而有力．于三阳则搏而勿浮．三阴则搏而勿沉．虽本五脏应四时．而不受五脏四时之沮抑裁损．此所谓平人之元气元神也．昌大于春夏．收藏于秋冬．使五脏之正气．得以主时而奉令．故肝得主春而脉弦．心得主夏而脉钩．脾得主季夏而脉．肺得主秋而脉毛．肾得主冬而脉石．而皆曰微者．正以明胃气之充壮鼓行．使五脏外循天令．而得以其和者主之也．其于五脏皆曰藏真者．盖谓五脏所藏之本真气也．真气之本．虽起于先天所禀之阴阳．而不得胃气．则不能充之壮之以为真．故五脏所藏．而能散能濡能高能下能通者．皆赖胃气之聚精待用．而五脏始得行其职事也．肝藏筋膜之气．心藏血脉之气．脾藏肌肉之气．肺行营卫阴阳之气．肾藏骨髓之气．其各得赡举以固生身．以奉天令．皆胃气之常充常行耳．故必胃多而微见弦钩毛石者为无病．稍有衰飒．则弦钩等多见而胃少矣．夫弦钩等脉得四时而见．何尝非五脏之正．而胃气不胜．遂成脏病．况此五脉之单见耶．单见则胃绝．而真脏之脉见．故曰死也．至若春之胃而见毛．毛与弦反．而乃见之于春．是胃不能相为于肝以存弦令．而反受克于毛．则胃之衰败已征矣．而曰至秋病者．前此春夏三阳得令．尚能扶我至秋．则胃不能胜而为病也．若毛甚则胃家之太和已戕．命曰今病．即今已不能掩其恶也．夫人之生．天地合德．得阴阳五行之全．然自孩提毁齿以来．天癸未至．肾元弗充．要有待于后天之谷神以充之．故持之又久．而后先天之元气以昌．精神之运量以足．皆胃气也．自中焦出营卫以行隧道．谓之经气合元气而积于胸中．谓之宗气．是故巨阳谓之主气．此气之至．能先天而天弗违．故入五脏为藏真．使总摄五官百骸．能后天而奉天时．故历四时五运司天之令．以为之应而无忒．是以胃气之脉．为人之主．自有不为四时五脏之气所掩者．内经首提而言之．此脉家根本第一义．而东垣丹溪诸公．竞谓其和如春风杨柳．不知此特为春胃微弦之一喻耳．若微钩微石．尚有所不能喻也．至于微．更有妙义．胃本不．以长夏湿土主政．蒸其溽气．火湿相搏．使正气不能高举．故其象为，然正唯微．则胃气之壮可知．此正所谓在三阳则搏而勿浮．三阴则搏而勿沉者．胃气之实象也．知此则知真藏见而主死之故矣．
诊法论经曰、圣人之治病也．必知天地阴阳．四时经纪．五脏六腑．雌雄表里．从容人事．以明经道．贵贱贫富．各异品理．问年少长勇怯之理．审于分部．知病本始．夫内经所贵色脉．而诊法又极详尽如此．盖以人病所属．虽存乎阴阳脏腑表里虚实之间．而致病之由．所病之故．终非一律．故又以内经之十诊论列之．一曰度人．人有五脏六气之分．五形五性．体态各异．浓薄不同．或耐春夏．不耐秋冬．或耐秋冬．不耐春夏．或寿或不寿．又兼六气参差．阴阳不适．其筋骨气血各不相等．于是别其五色．凡形胜色．色胜形．至其胜时．年气加感．则病行矣．是可望而知之者也．二曰度脉．则审其大小浮沉滑涩．别其左右上下前后．以求五脏四时之逆从．得神者昌．失神者亡．故微妙在脉．不可不察．所谓切而知之者也．三曰度脏．凡五脏之藏神．其性情体用之生气．或不合于四时之理．而有五情伤败之事．是人之大神已不立．而外感内伤皆其后焉者也．是以度脏为亟亟也．四曰度肉．人之形气所呈．肌腠分理．皮肉形质．或相得或不相得．则寿夭判焉．以此察病．则或虽轻而重．或虽重而轻．如薄肤苍理之耐病不耐病．其相去各不同也．五曰度筋．筋有大小坚脆之别．则燔针劫刺之不可不审也．六曰度俞．俞有井荥俞原经合．而又募原之归．此备四时之到．明于五俞疾徐所在．则屈伸出入．皆有条理．岂曰按谱而求．拘执而取乎．七曰度阴阳．阴阳之变．不可胜理．人知经络表里．脏阴腑阳．而不知人有大阴阳．如三阳为经为父．及为部为纪．三阴亦然．而又有奇恒之阴阳．正月二月人气在肝．三月四月人气在脾．五月六月人气在头．七月八月人气在肺．九月十月人气在心．十一十二人气在肾．此先天阴阳之应．恒自下而上．亦自上而下．初未尝失其性理．而于脏腑所主则已不同．而况加以运气之乘除胜复也．此阴阳又在所必讲也．七者诊人备矣．至于从容人事．不失人情．则又有三诊．曰八度君．九度民．十度卿．君者王公大人．其骄恣纵欲．气志之顺逆．各有差等．民则有苦乐暴久贫富之异．卿则有尝贵后贱．败伤脱势．乃欲侯王之类．此谓人情．得其情而从容于其间．亦诊道之在所必备也．
附论一天藏德．而以日为光明．人心藏神．而以阳气为固密．阴阳之道．必有所先养生之本．亦必有所谨．此内经原病之所起．必眷眷于阴阳之论也．而又曰阴阳之要．阳密乃固．夫人身之阴阳皆欲固也．而必曰阳密乃固．其道维何．盖阳者皆气而近浮．浮则在上．故曰阳因而上．然阳有高明之体．高明在上．此为真阳．而不可谓之浮阳必散而在外．散则周遍．故曰阳以卫外．然阳有纯一之道．纯一而健．此为纯阳．而不可谓之外．非浮与外．则阳有元亨之隆也．不外不浮．则阳有利贞之用也．是故阳之积．运之以生神明．而充奉之．是以精则养神．阳之运．倡之以为物先．而煦妪之．是以柔则养筋．斯则阳之所事也．而必以密为固者．阳非不能固也．其失在不密也．致不密者有三．起居如惊．而神气乃浮也．措情躁扰．与物骀宕．阳乃飞越而不归．则内之恬愉失．而元府不闭．风寒暑湿遂乘之以起．故外无御侮．内必受兵．此不密之故一．烦劳则张而精绝也．夫阴为精．藏精而起．亟以赴阳．人若不知节息．每强力用之．且烦且劳．烦则不静．劳则不息．而阳乃张矣．张如弓之久满．而不知弛．则弓力竭而筋干为伤．故精绝．驯致其道．必至目盲耳背．溃若坏都．此不密之故二．大怒则形气绝．而血菀于上也．大怒则伤阳．阳既郁逆．则无所行．而菀于上．故有吐血数升而殒者．有疽发于背者．皆薄厥之至也．此不密之故三．三者一起于外．而外得侮之．一困于内而内竭．为一乘于猝而暴厥焉．则何能精则养神．而柔则养筋哉．然则如何而密．曰阳气者若天与日．天藏德而以日光明．则当清HT以宁心．固精以养神．节劳以养筋．而阳倡阴和矣．阳健运则阴奠定．夫是之谓能固．
附论二人之所以举一身者以气耳．气之所至为运．运气之所煦为和暖．以至腐熟水谷．给散精血．上下之所充．肌肤之所卫．无非是气．然是气者．必有宗主焉．本根焉．以统摄之而不乱．然后能为神明之共给指使而不倾．此气之所以必归于权衡也．本经谓食气入胃．散精于肝．淫气于筋．浊气归心．淫精于脉．脉气流经．经气归于肺．肺朝百脉．输精于皮毛．毛脉合精．行气于腑．腑精神明．留于四脏．气归于权衡．此谓食气之能生气血．赡养脏腑．故肺得其职．而五脏之气齐平．气乃归于权衡也．然大要举其得气之养如是耳．其所以然则犹未之详焉．何则．人身之气．根本于太冲．太冲者．先天之根柢．其气上升而为巨阳．下散于三焦．积于膻中．此元气之本也．原其始则气之未动时．起于先天坎中之阳．而动于子半．以为少阳胆家之气．而游部于胆家之间．此所谓生气．亦所谓和气也．然后胃家以饮食仓廪．积其精华．腾其谷神．于以供给脏腑经络之用．以为之副．此则后天之谷气．于以配先天之生气．而合之为一．先天能始之．后天能终之．其功用未尝有分焉．要其能如是者．殆有权衡存乎其间．所谓权衡者．肺肾是也．肺主上焦．肾主下焦．肺主降．肾主升．肺主呼．肾主吸．肺主出气．肾主纳气．凡一身之气．其经纬本末出纳之序．皆二脏为之．一散气而持其平．若衡然．轻重缓急出入不差累黍．一镇气而归其根．若权然．上下升降不使断续间歇．是二脏权衡之用也．难者曰．营卫本出中焦胃气．卫以充体．营循隧道．脾以HT之胆．以行之．亦各举其职以为平耳．何曰气归于权衡．权衡以平．气口成寸．以决死生也．曰．太冲为十二经之海．统十二经以使之皆升．而肺以一脏秉相传之权．持其平而不使之亢而不下．是气升于上者．使非肺为上之衡．则必有愆阳之患矣．手太阴为元气治节之主．亦既指使循环．节宣百节经隧．使非肾脏以纳气之原．藏其用而归于精之宅．不使为无本之施．是无其权．而气不归下．则必有绝阴之事矣．唯其上不愆上．下有守下．而后气归于权衡．权衡以平．则气口成寸以决生死也．是义者实人身之大权．医家之定衡．而养气之旨亦从可知也．
附论三经曰．出入废则神机化息．又曰阴阳不测之谓神．是神者不测之道．而为阴阳气血出入之主．所谓神也．神不可见．从其机见之．如水之行．如环之转．而莫之所遏．夫唯顺而已矣．唯顺乃转．唯转乃顺．其出入往复皆合于机．而以为人之神．故古人之神．必有妙于其转者焉．然有数大端．不可不察也．一者经络营卫之转．卫．卫外而为固也．平旦目开．而下行六阳．日入注少阴．而夜行六阴．其气与阳俱动．与阴俱静．而不越其候．亦如天地之生息无间．若稍回则滞于阴而阳病．壅于阳而阴病．经所谓谨察卫气．为百病母是矣．营之行．亦自平旦出手太阴．内外次传．日五十营而无回迕．故见之于脉．五十动而无一代者．名曰平人．不满十动一代者．五脏无气予之．短期代者．歇至与更改也．此所谓回矣．一者脏腑授气．相生之转．脾散精于肝以为血．浊气归心以为脉．脉气流经归肺．肺输精于皮毛．毛脉合精而行气于腑．腑精神明留于四脏．气归权衡以成气口．故脾散精气．肺为行气．肾主纳气．受五脏之精而藏之以养心君．此脏腑相生而转之次也．不转而回．则相克侵陵之祸起矣．一者为四时五行之转．其为天气所在．则正月二月．人气在肝．三四在脾．五六在头．七八在肺．九十在心．十一十二在肾．其气自地气始发．自下而上．故由肝及脾．自脾上头．七八阴气始进．自上而下．故由肺及心．自心归肾．以为终始．其为脉应所在．则当春而弦．当夏而钩．秋毛冬石．而一归于微平者．以胃气先壮．略带令气．乃为相和．而余岁余时．亦无不奉令．此所谓转也．一者回逆．则胃气不营．而脏已病矣．一者为阴阳开辟之转．三阳之开辟枢．合为一阳．阳所以能倡．三阴之开辟枢．合为一阴．阴所以能和．若其次稍失．则阴阳之内神有不和．而太过不及之气见矣．故一身之气．经络之会．四时之应．脏腑之用．皆有神以为之转．如天行之健．地气之生．环不失次．而机之出入乃无或废．故曰神转不回也．回则不转．而神机之化息矣．于此察病．而观其死生间甚．思过半矣．
十二原脏井木腑井金释经曰．五脏有六腑．六腑有十二原．十二原主治五脏之有疾．乃其名之为原者．其穴即藏之太渊太陵太冲太溪．属腑而名之为原．而六腑又别有六原．学人蒙昧不识原义．窃尝释之．原者．阳之名也．十二原出于四关．四关属手足踝骨以上．其地各尺．为手足诸阳之本．而阴脏之井营俞经合．从是起焉．以其起于阳不起于阴．则虽五脏之专精．皆可以阳属之．而治五脏之有疾者．必先针此．以候气之阳．而归之阴．此本以阳治阴．以腑治脏．故云五脏有六腑．六腑有十二原也．若六腑之原．则又五之外．别立六名．斯则六腑之正．原以阳治阳者也．至本经释五曰为井木．释六原曰为井金．金木古今未晓．王太仆而下及马元台．皆以乙木庚金．为乙与庚合．而为脏腑之合．殊无义理．滑伯仁又谓阴木生阴火．阴火生阴土．阳金生阳水．阳水生阳木释之．张介宾亦仍其说．其阴生阴阳生阳．姑置勿论．亦何见而阴脏起于木．阳腑起于金．且为乙与庚之说耶．如见木之在脏也．以为阴也而乙之．金之在腑也．以为阳也而庚之．而其所以起于木起于金者．则仍蒙然未之辨也．经曰．守经据治．无失俞理．则针有候．俞有理焉．针法以四时各取井俞．是四时之针法．必以木金为候也．而脏腑之本俞．亦各自分金木．夫金木者生成之终始也．五脏藏精．其气皆阴．然化气必生于阳．故五脏虽阴．而其起恒同起于少阳之生木．六腑致用．其气皆阳．然气盛必归于精．故六腑虽阳．而其气为成．皆因于西成．说物之兑金．夫是以脏为井木．腑为井金也．生气在脏．成气在腑．如四时之春秋．此阴阳之定理．针法之所必究也．不失俞理．非是之谓乎．
十干纳脏腑之谬辨内经针法．必合天地阴阳日月．而同以求于人之部位．以合于天者．着为用针之宜忌．此针道之所在．要非经络之故也．身形应九野篇曰．左足应立春．其日戊寅己丑．左胁应春分．其日乙卯．左手应立夏．其日戊辰己巳．膺喉首头应夏至．其日丙午．于右则手胁足腰尻下窍应秋冬．六腑膈下三脏应中州．大禁太乙所在之日．及诸戊己．以为天忌．此针家之忌所必求也．又以腰以下为地为阴．以足之十二经．以应十二月．腰以上为天为阳．以手之十指应十日．合之于脉．则以寅为正月之生阳．主左足之少阳．未者六月．主右足之少阳．卯者二月．主左足之太阳．午者五月．主右足之太阳．辰者三月．主左足之阳明．巳者四月．主右足之阳明．此两阳合明．故曰阳明．申为七月之生阴．主右足之少阴．丑为十二月．主左足之少阴．酉者八月．主右足之太阴．子者十一月．主左足之太阴．戌者九月．主右足之厥阴．亥者十月．主左足之厥阴．此两阴交尽．故曰厥阴．要此阳明厥阴．又自一说．合十二月为一岁之气．候之于足．此亦为针家而言．非以脏腑体用当如是也．针家候气故不可缺．而最无理者．后世以十干纳脏腑．而为阴阳夫妻．既非针家之所为．又悖脏腑之恒理．其说起于少阳胆．胆诚为东方少阳之初气．然甲气当起于子．临官于寅．兹皆厥阴风木之所起也．盖气虽在胆．而始于厥阴．且乙为柔木居卯位．是正所谓胆气也．而今之纳甲者．以甲刚归胆．乙柔归肝．是何说欤．丙火日也．心之神明也．其主太阳也．丁火日用之火也．相火也．故相火在阳明三焦．丙火在广明之地．今曰丙属小肠．丁属心．岂丁可以属君火乎．经曰．小肠为心之使．岂使当属丙．而主反属丁乎．且于夫妻之说．又岂主反为妻．而使反为夫乎至若以戊属胃．以己属脾．脾以燥为健运．而反谓为己．胃为水谷之海．而反谓为戊．然犹曰脾为胃行其津液．其于为妻之说．或无辞也．至以庚归大肠．辛归肺．则尤无理之甚者．夫肺居乎上．承心之夏．而立秋又为元气之主．而反属柔金．大肠何物．能主蓐收之令．而当庚金之刚．以主秋之临官也．壬为天源水．癸为江河水．肾为太阴．天水之主也而癸之．膀胱蓄水也而壬之．是杂客之水．反出真元之上矣．不亦颠倒纰谬耶．所以然者．大约以脏阴腑阳误之．不知脏亦何尝不生阳．而必以六腑为夫也．后学不悟．仍其讹舛．曰为从事．吾不知此说倡于何人．缘不读内经故至斯耳．
手太阴肺脏病论肺居西方金位．上应阳明燥令．其与足太阴脾同名太阴者．以其为一身元气之主．出治节以佐君．其位居华盖之顶．其职与太阴脾．同行气以给众脏．故名之也．而其实为阳中之少阴．主秋令以成万物．秋令清肃敛．肺以丽水之金．生形而居天河之上源．以沛雨露．故尝病躁与寒热．最为娇脏也．其气恒下行．静则下沉于肾宫．而与水相通．所谓母隐子胎也．以其外应皮毛．皮毛属太阳之部．故太阳之伤风伤寒．与汗出中风．兼形寒饮冷．皆伤肺见症．如鼻塞声重．气逆喘嗽．肩背痛．嚏呕胸满烦心等证．多与太阳同．至若五志之火上炎．阴虚内铄．肝火抉心而刑金．则亦伤肺．其证为肺痈、肺痿、痿、吐血、声嘶、息有音、鼽衄、掌中热、喘不休、白血出、皮毛焦．此皆火燥焦枯之症．虚则少气．不能报息．耳聋嗌干．治之之法．伤于外者．与足太阳同法．其邪气盛．而闭塞愤郁．必于足太阳泻之．伤于内者．正气衰而金被伤．必于足少阴养之．而于足太阴培之．补水培土．养金之善法也．然以金性下沉．隐于子胎．肾家水火两病．亦能使肺两症同受．故有时水泛而为喘壅．有时水沸而为痰鸣．皆以气上逆．而有水火虚实之不同．而要其治．总不出足太阳及少阴太阴三经之法耳．
手少阴心脏病论心脏应天少阴君火．为神明之主．生之本．神之居．十二经皆拱向听命．而咸输其气以应之．贡其精以养之．故心为血之主．脉之宗．盖神以气存．气以精宅也．其精常满．故能分神于四脏．其气常充．故能引精于六腑．而肾家一脏．又实为心居之尾闾．经云．心舍脉其主肾也．肾为心主．则必肾水足而后心火融．故养心之法有二．寡思虑．守恬愉．使心无过量之用．无留根之事．此养之以气也．常握固戒多欲．使肾无淫佚之失．无相火之乘．此养之以精也．若用神无方．则伤其气．伤其气并伤其精．而神遂归于空飞．守肾无节．则伤其精．伤其精遂伤其气．而水不能制火．阴不为阳宅．而水气遂至凌心．是心病之始始于此也．是以心气未尝不有余．稍失血则为不足．心之不足有余．皆系乎血之盛衰．血盛则耳目聪明．而神能寂照．血衰则虑易志耗．而昏妄交集．故凡火有余之症．皆为血不足．而血不足之候．又皆能使火不足．其有余不足．皆不得与运气司天之火．淫火郁从乎火者同候．治要在养阴凝神．守精驭气．以匡政其有余不足而已矣．经曰．心病者．胸中痛．胁支满．胁下痛．肩背胛闷痛．两臂内痛．虚则胸腹大．胁下与腰相引而痛．盖心为血脉之主．其神明不受病．故或实或虚．皆不见本脏．而唯在血脉．其在血脉．必先以在经络者病之．如胸中痛以及腹腰胁之间．皆手少阴手厥阴脉之所及．故先病于本经也．若当其虚则胸腹大．胁下与腰相引而痛．又缘脾胃之不上输气．肾之不上贡精．故病亦相连耳．又非止经脉之故也．若心经络病者．为是动则嗌干心痛．渴而欲饮．以及所生病．目黄胁痛．臂内后廉痛厥．掌中热痛．此皆正经络病也．而其病又能及心．要其本末然也．嗌干者．其支脉挟咽也．心火炎故心痛．火炎则阴耗．而心液干．且心部在阳明．心痛而热及阳明．故渴而欲饮也．目黄以下至掌中热痛．皆心脉热逆也．又精气并于心．则喜惊而夺精．汗出于心．与忧思伤心者．心喜胜而恶负．并于心．则心有余故喜．乃心之浮阳也．若惊者肝胆失不利．能为心捍．而心气内涸．故夺精．神不守营．故汗出．心之官则思．思而不胜则忧．甚而不已则神明内空．空而不已．则神明内乱．故忧思皆足以伤心也．
足阳明胃腑病论头肿、喉痹、斑黄、狂乱、谵妄、潮热．登高而呼．弃衣而走．骂詈不避亲疏．凡其在经在络在腑．无不以气实血热显症．此仲景所谓胃家实也．然亦有虚与寒者．则必以相火之虚．故胃怯而不支．为病洒洒振寒．善申数欠．颜黑．病至则恶人与火．闻木声则惕．然而惊心欲动．独闭户牖而处．身以前皆寒栗．胃中寒胀．此则阳明之虚．不可不察也．要之胃家为营卫之大主．五脏之宗主．其气腾而上盛．则脉倍见于人迎．其精充以下输．则脉涌盛于趺阳．仲景察病必先诊两夹喉动脉之人迎．及两足趺之冲阳．以知人之死生间甚．盖以足阳明及足少阴为先后天之根本故也．故胃虽与腑为阳明．胃土也．而当相火居止之地．其地为两阳合明．合明者．太阳少阳二部之地分．相合于此而明之也．凡三焦少阳胆之所游部．手心主胞络之所总督．皆与阳明为腐热水谷之用．故本经曰．阳明者午也．午为夏令之中气．而相火之本职．又三阳合之气也．其腑气旺．血多热盛．故能应夏令而主相火．凡心胞络之代心而主相火者．其建功致用．皆以阳明也．仲景曰．阳明之为病．胃家实也．夫胃家之实．非谓大便之硬．与中下焦之燥．阳坚实．盖谓其腑为两阳合明之盛．得病必为气血两实之症耳．是以凡胃病之来．其病气无有不实．而其热甚则为狂．疟、湿淫、汗出、鼽衄、口唇胗．而其脉能大见于寸口．而立一阳藏于五阴之间．凡以此也．
足太阴脾病论脾位三阴．为六经之内主．以地德而上承乎天．故广明之下．即为太阴太阴掌太仓之出入．为心君储精待用之府．所以散精微赡运用．为胃行精液者也．其职主运．故以升为德．其部当水谷之海．故以湿为苦．若有余不足．而为病淫与郁．则水火二气皆能病之．水病则壅．壅则伤气．虚而不运．腹满胀．胃脘痛．肠鸣飧泄．食不化．身体皆重．上为大寒．火病则不濡．不濡则伤血．血枯而燥．胃气乃浓．善饥肉痿．足不收行．善螈．脚下痛．舌本强．食则呕．食不下．烦心．水闭黄胆脾约．必也常使少阳和气常动于其中．则土润而升．不伤于燥．土健而运．不伤于湿．斯为得其平矣．然其居中央孤脏．以灌四旁．而主四末．病则必沦于四脏．而四脏有病．亦必待养于脾．若脾绝、则四脏即无以为生．是后天之本绝．较捷于先天之根绝也．故治四脏者．不可以不养脾．调停脾胃．医中之王道也．其曰腹满胀．支膈胁．下厥上冒．以为过在太阴阳明者．太阴土壅．则本经不运．而阳明之气不腾．是以不能出营卫以升达于上下．不达于下．则肾气独沉．故下厥．不升于上．则肺气不行．故上冒．此为中气不足．中州之病．是以甚则入脾也．
足少阴肾脏病论肾在人身为阴中之少阴．应天时而主冬令．故太阳寒水司气．不归膀胱而归肾．盖以肾之为气．主蛰伏．主归藏．天地敛藏之气．必归于此．是以寒水唯肾得主之也．顾其脏位为先天根柢．与心火为对待．故又为阴中之太阴．而先天真火亦涵于此．是虽各以为体．寒为位．而实以火为用也．易象坎．画一阳入二阴之间．为体阳而用阴．其性流行．又体阴而用阳．人身之肾．其坚滑者水之体．其流动者火之用．得水火两具．而藏命门真火于至阴之中．坎之象也．夫阳气生于阴中．静极而动．能升阴精以上奉离宅．所谓升坎填离之妙．乃先天之大本大源也．以其火藏水中．水升天上．故常以水为海．火为龙．水暖而龙潜．水寒而龙起．是以肾家之病．不止水衰为土所克．而又有水火两病也．如湿淫寒淫所胜．则肿、骨痛、阴痹、头项痛、时眩、饥不欲食．寒气自伤．则清厥．意不乐．腹大胫肿．喘嗽身重．寝汗出．龙火为患．则面如漆紫．咳吐则有血．喝喝而喘．心如悬．口热咽干．烦心之类．皆肾家寒湿之淫．与水空火腾之为患也．至于水藏土中．而所以为蛰藏者．实藉土封之力．经云、肾合精其主脾．是封藏必在脾气．故不曰克而曰生．此前人补肾．用六味入茯苓山药之妙理也．先哲之言曰．肾家水不足．勿熄其火．须滋阴之源以配火．肾家火不足．勿伤其水．须益火之主以配水．有旨哉．
足厥阴肝脏病论厥阴肝脏．在人身居太阴脾之下．少阴肾之前．为人身下部之中．故其位在少腹．其地为血海．其脏微偏左．故其部在两胁两．其经气起足上内廉．循股阴．环阴器．抵小腹．上贯膈．循喉咙之后．上入颃颡．与督脉会于巅．是以厥阴通乎巅顶．然其脏为两阴之交尽．乃阴之绝阴．其表为少阳．绝而复苏．一阳来复．故少阳起于厥阴．一阳发生之气由此而起．故其藏为木德．主春属甲乙．而与胆气为表里．又其脏主藏血．为血家之部．故其职为血脏而摄血．又主筋．在两阴之间为独使．故能任筋骨劳役之事．为罢极之本．其精上荣于目．而旁通于耳．以木为德．故其体柔和而升．以象春．以条达为性．故其气常苦急．而激暴以发怒．及其病也．其症多逆．逆则头痛．耳聋不聪．颊肿．蒙招尤．目瞑．及两胁下痛引少腹．令人善怒．虚则目无所见．耳无所闻．善恐．如人将捕之．以至经病．则腰痛不可仰．丈夫疝．妇人少腹肿．甚则嗌干面尘脱色．溺道癃闭．其郁与胜．必使及所胜．胜则脾土受邪．故胸满呕逆飧泄．此其大较也．然于其五脏为独使．而合少阳胆为游部．又为将军之官．则于一身上下．其气无所不乘．和则为诸脏之赡养．衰与亢则为诸脏之残贼．凡弦脉所见者皆是也．是以肝家之逆证最多．其与寒热虚实邪气使克．本经自病．与经气相加．凡三十有余症．要为肝之不足．此不必言也．即肝之有余非有余也．肝之阴不足也．或谓肝无补法．此昔人之谬也．夫肝气之逆．由肝志之郁．经曰．以辛散之．以辛补之．岂曰伐之乎．肝火之实．由肝血之虚．经曰．以酸泻之．以酸收之．岂废滋养乎．至若阴邪犯入．则阴厥．阴厥宜温．是补其气也．阴虚不荣．则阳厥．阳厥宜清．是凉其血也．近代薛立斋立论．清肝火．补肝血．矫前人之弊．其得之矣．
太阳经络及膀胱病论内经云．太阳者三阳也．其气最尊．唯心君得主之．故心为阳中之太阳．要为元气之极浓．是以为经为父．而为十二经之纲维．人生于阳．阳气一丝未断不死．是以有取于纯阳．而要其所以为阳．即神明之气故也．其气高而在上．故六阳之气．皆从而上于头．自额颅巅顶．及后之风府．皆太阳也．其气本于少阴肾．又自太冲而上．总于督脉．而极于背之五行．故自顶脊及腰背膂．皆太阳也．其气浮而充满与卫气俱．经云．阳因而上．卫外者也．唯其卫外．故主一身之充肤泽毛．凡为外之卫者．皆太阳也．主内而专精．故精则养神．主外而固密．故宜静．而躁则消亡．若此气稍有不精不密．则内外之病皆举矣．内之为病也．发寒热壅肿痿厥痛．及为结隔．亢则如霹雳风雨．外之为病也．风寒袭之．为伤寒中风．其在经络部位受病．则头痛项强．肩背腰膂骨节疼痛．通身发寒热．伤寒畏寒．伤风畏风．寒则伤营．风则伤卫．其所以纳膀胱．而病不归膀胱者．以膀胱为州都之官．主表非其所事．唯日久而行其经尽．则有犯及膀胱．为渴而小便不利．是从其经之本也．乃伤寒诸家竞以脉浮为太阳膀胱病而绝不计太阳为何物．动指膀胱当之．而抑知膀胱固非病之所主也．
气交外感病论四时六气．五运司天．是为三合．缘其三合．故为气交．气交则变而人应之．是以外感百病生焉．人在气交之中故也．四时六气之正．内经全不列证．其不列证者．以正六气．本五行四时之顺．阴阳升降之宜．果合气宜．何尝有病．其所以有病者．以其气之至．常有太过不及之差．或有加临乘除．主客胜负．以参合其间．则亦恒能变本气之用．而为太过不及之异．是运气司天．苟相值相加．斯不能无病也．若谓不关于人．则该年之生息凡物类之盛育衰耗．草木之发荣黄落．每年不同．此非其气交而变者乎．人在气交之中．岂无相感之故．盖外有所感．而内之所应．苟失其和．病于是乎作也．夫外之所感．本与内伤七情不同．内伤从素性偏僻．煎迫之有素．脏腑禀受．浓薄之不一而得．然由此而外感．原各有内气之应．非可止以外邪治之也．内经别有奇恒一门．以收内伤．其法虽与运气之外感霄壤．而观运气七篇．其病丛列．帝以条绪纷纭．复询岐伯．以致一之道．而岐伯答病机十九条以约之．其致病皆由岁气交加．外淫而甚．其中火热独多者．以二火司天故也．岐伯恐帝未得圆通．首戒以无失气宜．而继之以无者求之．虚者责之．盖谓有内证夹之．当更加之意．初不以外感之有余．印定后人眼目也．刘守真高明之士．亦复不察．而执以为脏腑内外百病．皆尽于此．衍为原病式一书．尽以有余属之火甚之症．十恒八九．特信寒凉攻泻之法．立方以误后人．极于张子和儒门事亲一书．专以汗吐下三法．从事峻剂法．以为邪祛正立．否则关门闭盗．后学不察．仍其偏说．由于不读内经．而未奇恒之一门耳．夫人脏腑阴阳之气．有有余不足．邪之所凑．其气必虚．盗乘其虚入劫衄其主．当是之时．攻盗乎．救主乎．若救主而用攻．杀其主而已矣．故要而论之．运气加临为病者．不越运气之有余不足．以补泻之．而必须内固其脏腑．脏腑之有余不足．而内为病者．纵有运气之感．仍当治以脏腑之内伤．而略祛其微邪．以靖内气．所谓养正则邪自去者此也．然则治外感之纯用攻者．要非为善法也．
厥阴岁气病疏按厥阴本气．为风为木．在岁序为十一月．冬至一阳生之后．于时则两阴交尽于上．于气则风木升动于下．是以风木为本．厥阴为标．标属沉阴．本乃少阳．少阳方起于沉阴而未着．故不曰少阳．而曰厥阴．于时风木而未胜乎阴．而厥阴用事．是以凡厥阴时气．及岁气司天在泉所至．虽属风木．而标之所在．皆风木不足．阴寒有余．在人应之．外动于风．内感于肝．而恒起于阴．故其病在筋．所至为里急．阴乘木而木郁也．为支痛胁痛．阴乘本经络．而木不伸也．为缓戾．风动筋而筋转也．为呕泄．风木上达下克也．此皆所至而病也．然司天恒气．从六元天气司之．若己亥岁．虽厥阴司天．乃风气在上．厥阴下奉之．则风宣而动．风行地上．必脾土受克．势必病脾．是以病胃脘．当心而痛．上支两胁鬲咽不通．食饮不下．舌本强．食则呕．此时脾之部位经络．两为所乘．故病如是．至若胃膈如塞．腹胀．溏冷泄水闭瘕之反见者．则又风兼阴寒．阴寒动脾．而厥阴之标见也．然而风气在上．又中见少阳．则风与少阳摇动．当其淫胜．又必本肝先病．故耳鸣头眩．愦愦欲吐．胁气并化而为热．小便黄赤．胃脘当心而痛．肠鸣飧泄．少腹痛．注下赤白．皆风与热并．而摇动肝脾之间也．风木之动必兼寒热二者．是以寒热二症．亦出于肝也．若当不运不及．则恒从金气所化．而为摇动注恐．摇动者筋病．注恐者肝胆俱病．又其病为支废．且壅肿疮疡．木被金刑．清燥伤荣．而壅溪谷关节．故支废且壅肿疮疡也．然以在天之气．岂容尽克．于是有郁．郁与燥伤异．燥伤为乘所胜．郁则为内不伸．盖其气将发而伏也．惟伏而不发．则郁特甚．所以民病亦胃脘当心而痛．上支两胁鬲咽不通．饮食不下．症与风胜同．彼以木逆．此以木伏也．抑久而伏．必将上拒于鬲．故遂支两胁而鬲咽不通也．甚则耳鸣目眩．转不识人．善暴僵仆．不郁生火．而相煽于心肾之间．使神魂不守．而卒中暴厥也．故所谓郁者．非不及也．受制而莫之发．则怒而自相乘也．此其治必发而伸之乃快耳．病机曰．诸风掉眩．皆属于肝．诸暴强直．皆属于风．诸风掉眩．皆兼火与寒．诸暴强直．皆兼胜与郁．总之皆厥阴风木外淫之为也．内气不足．而与之逢合者有之．时气太过．而脏气不能御者有之．是以有主客之分治．客以急治．主以缓治．主胜逆．客胜缓．从此治六气之权衡也．
少阴岁气病疏少阴君火．在正六气居卯辰之位．木方用事．火气方舒．而木出于阴．故君火之出为少阴．然君者帝也．出于显明卯位．所谓帝出乎震者是也．本候为木．主春用事．所以君火不用．其在司天．则当子午．午本南离．故为热化．居气为灼化．灼与热异．热则临之．灼则近之也．天之六元．火在上．少阴在下．火为本．少阴为标．亦本阳而标阴也．是以少阴所至．本标之间．心火与气相乘．或至而不足．或至而有余．凡为惊惑恶寒谵妄．又或悲妄衄蔑．皆火不足．而阴乘之．热收于内也．其为疡疹身热语笑．皆火有余．而自乘于心神．并及血脉也．若在戊癸火运．位戊午戊子．为天符．为赫曦．则火太过动为炎灼妄扰．其病笑疟疮疡血流狂妄．此亦君火自乘．而伤神魄血脉也．鼓行刑金．则金肺受邪．是以民病疟、少气喘咳、血溢、血泄、注下、嗌燥、耳聋、中热、肩背热．盖肺气不行．木火交煽．而寒热争．故疟．壮火食气刑金．故少气喘咳．火逼血妄行．使阴阳两伤．故上嗌口鼻．下泄二阴．火急逼．故奔迫注下．火盛水涸而伤肾．故嗌燥耳聋．火炎上焦．故肩背热．皆金木足而不能救．以致伤及诸脏也．甚则胸中痛．胁支满．胁痛．膺背肩胛间痛．两臂内痛．身热骨痛．而为浸淫．皆心经及手心主所行之处．火盛为邪．而遍及本经也．又值二火司天．则心将自焚而神乱．故谵妄狂乱．以至喘咳息鸣．下甚者金水俱敝．而下元不归也．血溢血泄不已．阴伤尽矣．此太过之病也．若火不及．则火不能施化．少阴标病郁于经络．故于经所行之处皆病此．寒乃大行．阴邪入而营脉伤也．如郁冒蒙昧者．寒湿之气冒明也．心主言．故暴喑也．心为太阳．而主诸阳之气．今寒淫病．火则并纳于寒水．之生阳亦虚．故屈伸不能．髋髀如别也．然至寒淫所胜．则寒临于上．而内阳居中．所谓凡伤于寒．则为病热．寒热更胜．是以痈疡呕血鼽衄腹痛．乃阳热中盛之症．心痛眩仆．面赤目黄．色善噫．乃寒凌心火．逼热上炎之故．水火寒热交争．则神门脉绝．而心气灭矣．所谓郁者．火不外发．必将内盛．病为少气．疮疡壅肿．胁腹胸背．面首四肢．胪胀．呕逆螈．骨节痛．乃有动皆火．实蕴隆而外不得宣．故每见愤盈之症．伤于经及筋．故所过所动如此也．又若火奔迫则注下．与少阳搏则温疟．以至腹中暴痛．血溢流注．精液乃少．目赤心热．黄则瞀闷懊．善暴死．则伤阴之尽．自焚之患．并伤五内矣．此郁与火不足之异状也．病机曰．诸痛疮疡．皆属于心．诸热瞀闷．诸躁狂越．皆属于火．此即火有余．火郁之症．诸痛肿．疼酸惊骇．诸禁鼓栗．如丧神守．此即火不足．寒气内乘之病．要皆以火之有余．或郁与不足．受乘之至．故皆谓之属火也．刘守真见属火属热诸条．皆以有余释之．岂知病情者哉．
太阴岁气病疏太阴当溽暑．六阳正盛．而曰太阴者．天道阴阳分治．时值夏至．干之六阳已极．而坤气见．故一阴生．一阴之所以生．赖坤之全体也．又其时溽暑烦蒸．地气溢满．能大雨时行而湿物．是以谓之湿土．湿土为坤之全气．而居于西南．故正位季夏．在司天则丑未主之．上为湿土．下为太阴．标本一同．唯湿之化乘于脾．故太阴所至．则湿重积．为不运．为积饮．痞隔蓄满中．霍乱吐呕为重．肿．及其太过．则懦积并．皆脾气壅而不运．土壅则必水．故其脏脾肾．其病腹满．四肢不举．脾主四肢．壅而不行．故不举也．是以土运太过之岁．肾水受邪．民病腹痛清厥．意不乐．体重烦冤．此水土相汨．湿甚灭火之证也．甚则肌肉痿．足痿不收．行善螈胁下痛．土湿伤内．并伤于筋也．饮食中满食减．燥则易化．湿则不化也．至其变生得位．则腹满溏泄肠鸣．及下甚．三焦土满．湿火不扬．故内蕴而证如是也．此皆杂伤脾胃．然湿在中宫而已．至湿淫所胜．则微有异．为湿胜则湿之．浸淫所及．亦无不病．故病肿骨痛阴痹．湿伤血也．腰膝头项痛时眩．浸淫之至．木令不行．气与火两壅也．大便难．前云溏．此云难．以肺气阻绝．不得治节大肠也．阴器不用．阴藏精而起亟．湿伤阴不能起亟．故不用也．饮不欲食．为胃有余．而浮火壅．咳唾则有血．为心火郁而刑肺．心如悬．则并伤心之阴矣．此伤肾之至．与肾始受邪微有别耳．若夫土之不及．风乃大行．民病飧泄．霍乱体重腹痛．风能胜湿．宜无飧泄霍乱．然土气为木所克制．风行其间．善行数变．则脾气有不及运者矣．筋骨繇复肌肉善怒．风气专行而燥．脾之散精皆所不及．不及则并不能养肝．故善怒也．至夫土郁．则病心腹胀．肠鸣而为数后．土壅而陷下．气不得伸也．甚则心痛胁呕吐土壅而逆上．气不得下也．霍乱饮发注下肿身重．则上之郁也深矣．凡司天在泉．为主为客．观之有余不足．或淫或郁．而其理尽矣．病机曰．诸湿肿满．皆属于脾．诸痉项强．皆属于湿．夫肿满属太过与郁．则诚然矣．若痉一症．有出于少阴阴虚者．有起于阳明火劫者．今属太阴之湿壅而为痉．是太阳寒水所乘．与厥阴风木所胜．于丑未之岁．土不堪水与木之侵．故有是症．此特从运气言之．而要不可例少阴阳明之痉也．
少阳岁气病疏相火当乎巳午．巳为五阳．午为六阳．此太阳之正候．所以主夏令者也．而曰少阳者．其时虽六阳出地．而未极乎上．故犹曰少阳．非以春生之少阳为少阳也．在司天则本于寅申．火长生于寅．而六阳极于申．此专以暑热从事者也．暑热为本．少阳为标．少阳所至．为嚏呕疮疡．惊躁瞀昧．暴病．喉痹耳鸣．呕涌暴注．螈暴死．暑热所乘．必暴速．故其为病暴烈．亦以其为无阴也．若暑乘所胜．则与阳明胃为应．故热客于胃．烦心心痛．目赤欲呕．呕酸善饥．耳痛溺赤．善惊谵妄．暴热销铄．少腹痛．下沃赤白．夫热客于胃．上蒸于心．故烦心心痛．少阳标在胆．起目锐．故目赤欲呕．呕酸者．胆亦热也．胃强故善饥．少阳脉入耳．故耳痛．阳明热浸淫水道．故溺赤．阳明当心部．又着入心．故使心惊而语妄．暴热销铄者．溽暑使然矣．少腹痛．下沃赤白者．二肠络为阳明太阳．故俱受暑也．若相火在下而不升．则必内乘三焦．而伤血分．民病注泄赤白．少腹痛溺赤．甚则便血者．即今所谓时行痢也．血便有痢纯血与尿血之证．皆病在中下二焦．而内伤血分使然也．此所谓在泉也．大概热淫所胜．虽肺金受病．而胸中烦热．血干右满．血泄溺色变．腹大满等症．实阳明三焦病．又不止血溢鼽嚏．皮肤痛寒热喘咳等为伤肺也．惟其暴速．故其病主掉眩惊骇．上热郁．血溢血泄心痛．而乘于土金水．则又体重肿．痞饮病肩背胸中寒浮肿．是以病机曰．诸腹胀大．皆属于热．
诸病有声．鼓之如鼓．．皆属于热．诸转反戾．水液混浊．皆属于热．诸呕吐酸．暴注下迫．皆属于热．由是观之．诸腹胀大．声如鼓．火乘阳明也．诸转反戾．水液混浊．火乘少阳太阳也．诸呕吐酸．奔迫下注．火乘三焦也．盖相火外发．则丹疹丹．疮疡喉痹．嗌肿螈暴死．内淫则腹胀如鼓．水液混浊．诸呕吐酸．暴迫下注．皆火之奔迫．而正气不得行也．然此等症为遇相火所临．水运所．故有如是．若非司天非值年．而概有是证者．则又系乎内伤脏腑相乘．不可不察也．盖腹胀有寒有热．反转戾有肝寒筋急．水液混浊．有气化不及州都．或由相火之衰．大约相火之部病．初非一定于热．凡此诸条．岐伯特发明运气司天使然耳．可不察而蹈粗工之说乎．
阳明岁气病疏燥金秋令．属处暑后寒露前．而其上为阳明者．前此湿土溽蒸埃昏．阳而不明．至处暑则气物敛收．阳气已高．天晶地明．故曰阳明．非在人两阳合明于胃之阳明也．胃应相火．旺于巳午．故曰阳明者午也．若在主令司天．则为燥金．属七八月．在人属肺．故肺主秋令也．燥金者生于湿土母腹．至此则出三庚伏后．凉风至而秋敛成．故曰燥金司天．则标本同气．人以手太阴肺应之．故阳明所至为浮虚．金气过敛．阴营不副．外伤表气故也．为鼽肺主鼻也．为尻阴股膝足病．燥伤肾也．为胁痛皴揭．燥伤肝也．自病皮毛．甲错而皴揭．皆燥病也．为鼽嚏．金寒而肃敛也．要以燥胜则干．故诸病起也．是以岁金太过．邪伤肝木．民病两胁下少腹痛．目赤伤．耳无闻．木不能舒．气敛不营．反生火就燥．劫其本气．故见诸症．甚则体重烦冤．体重者．肃杀之甚．无生动之气也．烦冤者．肝气逆而不舒也．经曰．肾虚脾虚肝虚．皆令人体重烦冤．又肝不及．令人胸痛引背．两胁满．痛引少腹．前言两胁下少腹痛者．病肝脏之气也．此复言两胁满且痛引少腹者．病肝脏之经也．盖脏气外应运气．故所感必先病脏气．而后及经脉．诸脏皆然．与四时猝然感冒．先皮毛而次入经脉者不同也．甚则喘咳逆气．肃杀太甚．则金气自虚．而火气来复也．肩背痛．尻阴股膝髀皆病．金气虚其经．而又下及所生之水脏也．暴痛胁．不可反侧．金收则木生令收气峻而生气伏．故肝胆病也．至夫燥淫所胜．筋骨肉变．民病左胁痛．伤肝甚也．寒清于中．感而成疟．金木相搏．寒热格拒．故成疟也．咳腹中鸣．注泄溏．咳为肺家自伤．腹鸣为肺气隘．中焦不治．注泄溏．为寒清过甚．而伤中也．心胁暴痛．不可反侧．木干火抑．火木俱损．故痛不可转也．嗌干面尘．燥伤廉泉．故干．血不华色．故尘．腰痛疝．肝感寒清．而下蕴结也．目昧伤疮痤．皆木郁而火遏于经也．盖阳和者物之生．敛者物之死．金燥过．则肺心脾肾皆病．不止肝病矣．若金不及．而火乘之．则又病肩背瞀重鼽嚏．肩背之重．由肺气之失位也．鼽嚏之来．寒乘则见．热乘亦见也．至若血便注下．火伤二肠．金化不能及也．若乃金郁者．咳逆胁满．引小腹．善暴痛．不可反侧．皆肺气自壅也．故满引小腹．脉气不行于下也．痛不可反侧．金不行．则木气不达也．又嗌干面尘色恶．皆燥胜则干也．病机曰．诸气郁．皆属于肺．郁者．若咳喘鸣仰息胸胁痛．支满引少腹之类．诸气则诸经之气也．又曰．诸痿喘呕．皆属于上．金燥其荣伤筋．故痿属肺上焦．郁而不通故喘．且呕唯肺气不行．故胃气乃逆．所以属上也．金燥之令．大概如此．司天与此略同．而主客乘除皆可察矣．
太阳岁气病疏寒水主令．在立冬后冬至前．于时为六阴．故为寒水．太阳为之上者．此时阳退而在上．为卦之剥．老阳在上一画．其下五阴．故太阳之下为寒水也．寒水为冬之正令．在人唯足少阴肾得以应之．而太阳反纳膀胱者．膀胱与肾表里．同主寒水．故太阳以阳从阳．而纳膀胱也．虽纳膀胱．而主令则以少阴为主．故太阳为标．寒水为本．本寒而标热．本胜而标不胜．是以太阳所至．为屈伸不利．腰痛．寝汗．痉流泄禁止．屈伸不利．寒病在骨也．腰痛肾寒也．寝汗寒水凌心．而气微汗不收于阴也．痉病支体强直．筋急反戾．肾虚而寒凝相袭也．三焦寒不化为流泄．阴凝结阳不化．能使二便不通．为禁止．其病即所谓阴结也．夫水太过．其动漂泄沃涌．若水不及．则病痿厥坚下．此即禁止之谓．从土化也．其为岁水太过．邪害心火．民病身热烦心．躁悸阴厥．上下中寒．谵妄心痛身热者．以寒气止迫其火气外炎故热也．烦心躁悸．水气凌心火．抑而内寇也．阴气寒甚．故厥逆于上．三焦之火衰．故上下中寒．心失其居而不宁．故谵妄．水寒克火．故心痛．甚则水淫而内伤．为腹大胫肿．此寒湿交流．水汨土也．喘嗽寒搏于肺也．寝汗出憎风．卫阳衰．而营不守也．上临太阳．则两寒并至．为腹满肠鸣溏泄．食不化．所谓漂泄沃涌也．渴而妄冒．胆中心愤盈也．若夫寒淫所胜．则流祸更远．盖太阳为诸阳之首．即君火之阳也．今从在下之寒水寒气．及从上而至足．上下皆寒．而太阳运居于中．是内阳居中．正所谓凡伤于寒．则为病热者也．寒热更胜．是以血变于中．发为痈疡．厥心痛．呕血血泄鼽衄．善悲时眩仆运．斯皆阳热中盛之证也．胸腹满手热时挛．寒乘于中而不运．格于外而不荣也．冲心澹澹大动．寒水作逆．并胸胁胃脘不安也．面赤六阳格而不下．目黄脾土湿而不升．善噫心气不昌．嗌干气不上潮．色炱渴而欲饮．皆病本心逼之．故其中虽有与心同病者．要皆心火抑而失职使然也．至若水不足则湿．乃大行民病腹满身重濡泄．寒疡流水．寒疡者．阴疽也．阴不成脓．故流水．腰股痛发．股膝不便．烦冤足痿．清厥脚下痛．正所谓痿厥坚下．甚则肿水汨土也．若水郁则又不然．水潴而不流．则上下三焦筋骨．皆水气为患而胜火．故善病寒厥心痛．腰痛．大关节不利．屈伸不便．善厥逆．痞坚腹满．夫动转归火．今火失其居．故病若此．病机曰．诸寒收引．皆属于肾．诸病水液澄澈清冷．皆属于寒．诸寒收引已见前矣．澄澈清冷．此三焦无火．不能摄水也．又曰诸厥固泄．皆属于下．经曰．少阴不至．则厥阴结下焦为固．寒伤土湿为泄．皆自下焦肾气为之．故曰皆属于下也．
奇恒病论黄帝问曰．余闻揆度奇恒所指不同．岐伯对曰．揆度者．度病之浅深也．奇恒者．言奇病也．夫恒之为道．谓胃气五脏．各得其所．上顺天时．内调营卫．故神转不回．转、流动也．回、逆曲也．回则不转．乃失其机．于是脏腑曲逆．克制凌犯．神机之运用失矣．失则不循恒道．有非恒道所可得而揆度也．于是岐伯又设奇恒一门．以度奇病．其文本六十首．书阙简脱．今可论者十之二耳．如五脏别论．奇病论．大奇论．脉解篇．气厥论．腹中论．逆调论．病能论诸篇．俱从运气脏腑经络而外．拈其病之厥逆错杂．所谓回则不转．乃失其机者也．此开后世内伤杂证之大经大法也．乃为纲领．其说曰行奇恒之法．以太阴始．夫手太阴为元气之主．足太阴为六经之主．奇病之作．必变于元气神机之失．不失必占于元气．故虽奇病之千变万化．而一以太阴为准．此又治奇恒之大宗也．乃内经又有拈脏腑本来之奇恒者．此原其所以奇之故也．经曰、脑髓骨脉胆女子胞．此六者地气之所生也．皆藏于阴．而象于地．故藏而不泻．名曰奇恒之府．又曰魄门．为五脏使．与前为七．而唯胆属少阳．特曰中精之府．此七者之有病．其受病不与脏腑之主时者同．是脏腑之一异也．有出于脏腑体要之奇恒者．如腹中论．诸病外不涉于形身．内不关于脏腑．病在宫城空廓之中．或气或血．或风或热．以至女子妊娠．皆在空腹之中．虽胆中三焦督任五脏之散络悉在．而其病止属肝脾．以肝脾为腹中之主故也．此体要之一异也．有脏腑交加之奇恒者．如气厥论．寒热之相移．不论顺传逆传．而以气之所之相并为病．逆调论．寒热阴阳之所相胜而为病．调经论．表里上下阴阳气血之相并．互相胜负而为病．夫阴阳气血寒热之相并相胜．不系四时．不缘感召．要皆积渐之所致．迨病至而相胜相并．此实内伤不足之所由．所以异于恒者也．是病源之一异也．又有脏腑颇僻之奇恒者．如大奇论．脏腑脉各见颇僻以成病．有肿满偏枯痫螈．风水肠之证．而皆非脏腑主时之恒病．则厥逆之由来既久．必须揆度脉气病由．而治之有别．是又疾病之一异也．又有六气错出．互为体用之奇恒者．如脉解篇．太阳主寅．少阳主戌．厥阴主辰．太阴主子．又云四月五月．人气在头．八月九月．人气在心．原其然者．人身恒常之气．由下而上．由上而下．故正月人气在肝．而三阳初出于寅．故太阳主寅．厥阴木火主气．故厥阴为辰．九月人气在心者．以气由肺而下始．次至心少阳．为心表为相火．故亦次心而主九月戌．太阴为阴中之至阴．十一月阴尽而纯坤见．故太阴主子．此又与本经三月四月人气在脾者不同．凡阴阳乘除．每各一道．并行不悖．俱非恒道．而要不可背之为道．是又阴阳之一异也．又有八奇经见病之奇恒者．如刺腰篇．十二经皆有腰．盖以带脉之为诸经钤束故也．若阴阳两跷．出阳入阴．出阴入阳．而机关于目．阴阳二维．别为部于阴阳之会．而主指之内外．冲督任脉一源而三歧．而各统阴阳之海．所得之病．既非十二经之恒常．而十二经每与之俱病．又奇道之一异也．是故人之一身．其为阴阳脏腑五行恒转．而神机攸序．乃既有前七者．脏腑之孤阴．不伦于恒等．有部位之关要．不涉于众流．又有病源之乘．痼疾之积．阴阳错出之异．奇经为病之别．苟非揆度执之恒理．而不求其所由然．安能使神机之转而不回耶．
冲病论冲脉为病逆气而里急上冲．作躁热咳吐．手足厥逆．气从少腹上冲胸腋．咽燥面翕然热如醉．下流阴股．小便难持．暑月病甚．则传肾肝为痿厥．四肢如火．或如冰．心烦．寒气客脉不通．气因喘动．应手起关元．随腹直上．疝瘕遗溺胁肢满烦．女子绝孕．运气在上下左右．不可发汗与下．
冲脉病凡数条．散见诸篇．及仲景书．合而观之．冲脉既为十二经之海．而下为血海．又与督脉为十二经之道路．及与任脉阳明会于气冲．则举一身督任二脉皆冲也．要其主血海．是以为先天精气之主．能上灌诸阳．下渗诸阴．以至足．故其治常在血海．唯其阴阳调和．而精气充足．则阳和之精自升．运于一身之间．若稍有不调．即本根不茂．必逆而上僭．其为上僭有二．阴不足者火逆．火逆则咳吐躁热．上抢心眩仆．四肢如火．心烦恍惚狂痴．阳不足者寒逆．寒逆则少腹痛．中满暴胀．瘕疝遗溺．胁支满烦．女子绝孕．而其脉之来也．若火逆则阴阳俱盛．两手浮之俱有阳．沉之俱有阴．气逆则脉来中央实坚劲．至关尺寸俱牢．直上直下．证见胸中寒疝．大约皆冲之病．则见此等脉也．而仲景云．动气在左右上下．俱不可发汗与下．发汗与下．右则犯肺．于上则气躁而逆．故衄渴苦烦气喘．饮水即吐．于下则精竭而不止．故头眩咽燥．鼻干心悸．左则犯肝．于上则伤血．而引肝上逆．故头眩．筋惕肉．难治．于下则伤气．腹里拘急不止．动气反剧．虽有热而欲卷．上则犯心．汗之则气上冲在心端．下之则掌握热烦汗泄．欲水自灌．盖汗下则心液泄．故如是也．下则犯肾．故汗之而寒起．且无汗大烦．骨节疼头痛．目眩恶寒．吐谷．太阳虚也．下之而气竭．上下两隔．则腹满卒起．头运清谷．心下痞坚．亦少阴气不足且厥也．所以然者．冲治血海．治在脐之左右上下．大约冲气不足．则阴精虚．阴精虚则阳气竭．其可发汗与下乎．然其气起少阴．发于厥阴．若三阴之开阖失职．则本源之真水真火两虚．而为患种种．必犯于冲．则又不止痿厥二证为冲之致然矣．
任病论任脉为病．男子内结七疝．女子带下瘕聚．脉来寸口紧细．实长至关者．任脉也．动苦少腹绕脐下引横骨．阴中切痛．又若腹中有气．如指上抢心．不得俯仰拘急．
任脉为阴脉之海．起于会阴上中极．而同足厥阴太阴少阴并行．循关元历石门气海．而会足少阳冲脉于阴交．历建里而会手太阳少阳之阳明于中脘．以上喉咙．会阴维于天突廉泉．至目下之中央承泣而终．其脉之起真阴也．地道也．然地道之能通．必由天气之下降．故天癸者．天之元气降而为精气．以充于地．而后真阴生．真阴充．然后地道通．于是太冲脉盛．而月事以时下．若任脉虚．太冲脉衰．天癸竭．而地道不通．则形坏而无子也．然阴在内．虽为阳之守．而真阴之充．必由谷神之满足．年岁之时至．然后天元坚定．所谓天癸至．而地道始通也．是以真阴必由于真阳．及年四十．而阴气自半．则以阳之盛极而衰．为阴所袭．而所袭之阴．乃穷阴而非真阴矣．是虽真阴之衰．而实真阳之衰也．要之任脉之为病．病在阴中无阳．故男子内结七疝．女子带下瘕聚．此为结阴．若夫脉来紧细．实长至关者．则所谓阴气之袭也．故病动苦少腹绕脐下阴中切痛．又苦腹中有气．如指上抢心．拘急不得俯仰．此虽为无阴之症．实为无阳之症．盖阴中苟有真阳．则真阴充满．和顺自得．上会三阴三阳．以至于两目之间．而无病矣．
二维病论阳维为病．苦寒热．阴维为病．苦心痛．阴阳不能相维．则怅然失志．溶溶不能自收．阳维动苦肌肉痹痒．皮肤痛．下部不仁．汗出而寒．又苦颠仆羊鸣．手足相引．甚者失音不能言．阴维动苦颠痫僵仆．羊鸣失音．肌肉痹痒．应时自发．汗出恶风．身洗洗然．阳维脉浮．暂起目眩．阳盛实者．若肩息洒洒如寒．阴维脉沉大而实者．苦胸中痛．胁下支满心痛．其脉如贯珠者．男子两胁下实．女子阴中痛．如有心状．
阳维维于诸阳．其所谓维者．起于诸阳之交．发于足太阳之金门．而与手足少阳阳明．会于阳白．阴维维于诸阴．起于诸阴之交．发于足少阴之筑宾．上至顶前而终．是二维者．虽有经络之别．而实为阴阳之盛气所持．盖阳莫盛于太阳．是以能维持诸阳．阴莫盛于少阴．是以能维持诸阴．故二维之盛．其盛不在络而在气．二维之病虽在络．而实亦在气．盖唯本阳本阴有衰耗之气．则必至总见于诸阳诸阴．是以阳维为病．必太阳衰于下．失升腾之和气．而先见于少阳．故苦寒热．阴维为病．必少阴竭于里．而见穷阴之厥逆．故苦心痛．若阴阳不能相维．是谓阴阳两虚．其证心肾不交．水火两乖．神明无所主．故怅然失志．溶溶不能自收．以水散涣．无相养之道也．又阳维苦肌肉痹痒者．阳衰则卫不行而气滞．气滞则阳不能率先．而阴行迟．故痹痒．又令人身如虫行．如是则阳气不摄．而阴气独滞．故皮肤痛．阳衰于本起．故下部不仁．并汗出而寒．此阳之不固不至．而营亦不行．是以阴袭之也．他若颠仆羊鸣．手足相引者．阳去则经络凝涩．停湿在经而为痰．异时阴袭之．则经阻而筋掣．故迫而相引．又阻其气道．故声溢而不能发．若羊鸣也．至若阴维之不维．是阴不副阳．而不能为阳守．则阳离而不入于阴．重阴充塞隧道．九窍皆沉故亦病颠痫僵仆羊鸣．或失音也．若肌肉痹痒．汗出恶风．似若稍轻于前症．要亦营虚无阳而畏寒．卫亦不能为之卫．故阴维之虚为阴虚．而实亦无阳之虚．特少异于阳维云耳．
带病论腹满．腰溶溶如坐水中．妇人小腹痛．里急后重螈．月事不调．赤白带下．左右绕脐腰脊痛．冲心腹．经云、身半已上．天气主之．身半已下．地气主之．中为天枢．天枢则在气交之分．毋论一身二十七气之上下流行．
于此关锁．而又必有气焉以坚持而整束之．以牢持于上下之间．是以能聚而为强有力．故凡人之力出于膂．膂在季胁之下．正所谓带脉也．故冲任二脉．传于气街．即属于带脉．而络于督脉太冲之脉．所以能上养心肺者．亦赖于带脉之持之也．及带之为病．其证皆下而不上者．下之肾肝虚．而真阴不荣．上为心脾之郁．气不上下行而不运．于是停湿而为热．而下注于小肠血海之间．则病作矣．故赤白带者．上为心脾郁抑．下为肾肝阴虚．邪热留连．即为带淫之病也．腹满者中分之不运也．腰溶溶如坐水中者．阴阳两虚．中分弱而力不能镇定也．左右绕脐腰脊痛冲心腹者．阴气袭于下也．阳不能胜．而不能固守于天枢．是以阴得而袭之．为厥逆之事也．盖键束关锁机关．全在于带脉．苟带不能自持其气．其证皆陷下而不上矣．治之有标有本．其升降补泻．在求其本而治之可耳．
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