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抗抑郁药物和其他身体治疗在快速改善抑郁症发作方面的有效性已被证实，这使一些治疗师开始质疑，精神分析或长期的个人心理治疗在抑郁症患者的最佳护理中所扮演的角色(如果有的话)是什么？这些问题可以通过指出并不是所有的抑郁症患者都对身体治疗有反应来回答，或者这些治疗措施似乎比心理疗法对抑郁症临床频谱的影响不同。然而，这些反对对心理疗法有效性的怀疑的论点，虽然是正确的，却忽略了这种治疗方式对抑郁症的内在贡献。精神分析心理疗法并不是针对临床发作期间出现的抑郁症症状的一种特殊治疗。身体干预对营养征(如厌食、失眠或厌食症)的反应最好。有时，最初的心理治疗可以缓解麻痹性的烦躁情绪，如果患者在开始一种新的治疗方法时获得了一种乐观的感觉，或者患者最终找到了一个理解他或她的困境的治疗师。然而，这种早期的改善可以在大多数形式的人际语言治疗中发现，而不能归功于特定的精神分析治疗模式。
精神分析疗法不攻击抑郁症状，但希望通过提高个体应对环境的能力和增加对以前的抑郁源性事件的情绪弹性来减少临床抑郁症的程度和复发。SandellStrupp,观察到，这种形式的治疗试图加强病人的基本适应能力。沃特豪斯，奥马利，安德森，因此，我们的目标是改变人格结构，而不是减轻症状。这些症状都是间接治疗的，正如人们所希望的那样，当一个人能够更好地忍受那些先前导致失代偿的经历时，他或她就会较少地遭受到严重的抑郁症。人格的改变是通过分析精神分析治疗的两个主要方面来实现的:抵抗和移情，这是定义这种治疗形式的基本概念。在历史上精神分析运动(年)，弗洛伊德清楚地强调这两个特征是精神分析治疗的本质:
可能这样说,精神分析理论试图解释两个引人注目的和意想不到的事实的观察,每当出现试图跟踪一个神经质的症状回到他们在他过去的生活来源:移情的事实和阻力。任何认识到这两个事实并以此为出发点的研究，都可以称之为精神分析，虽然它得到的结果和我自己的不同。
在这些词语被写出来的几十年里，移情和抵抗一直是定义精神分析心理治疗的基本概念(Greenson,)。抵抗是个体在很大程度上无意识地阻碍其内心世界的意识意识的方法。移情是对当前生活中的人无意识的错误描述，以符合过去重要的人的特征。病人没有意识到这种不适当的扭曲，但是他与那些已经成为他移情反应客体的人之间的关系的变迁对他的影响很大。虽然一些治疗师只会在他们自己成为他们的客体时才分析移情反应，但其他人会把治疗师以外的个人的扭曲作为调查和解释的合适客体。在更广泛的基础上，克服阻力意味着要克服那些在与家人或其他重要个人的交往中形成的关于自己和他人的扭曲，对移情的研究表明了对这些返祖信仰如何继续影响个人成年生活的理解。
正如Offenkrantz和Tobin()所指出的，精神分析任务可以分为两个主要阶段:第一个是让治疗师:"此时此刻"的经验允许发现过去如何仍然存在于患者的感知和行为中，第二个是向患者展示当前的情况与过去有多么明显的不同。
在亲密和信任的关系中，患者逐渐了解自我隐藏的致病方面，治疗师根据有意义的系统识别和解释这些方面，并有希望转化为对现实的更适当的评价。因为很多隐藏的东西都与痛苦的记忆和认识有关，人们会不断地努力抵制这种意识和改变。
综上所述，精神分析治疗是试图通过重塑人格来防止未来抑郁症的复发或减轻发作性较弱的慢性抑郁症。这样病人就不会再屈服于失败、丧失或挫折，而这些在过去曾导致临床程度的紧张情绪加剧。
这种形式的治疗是漫长的，昂贵的，而且，对病人来说，有时是相当不愉快的，因为关于自我的不受欢迎的发现被具体化，或者一个痛苦的过去被记住，并且部分地重新经历。因此，精神分析疗法并不适用于所有经历过抑郁症的人。
对于患有精神病发作的严重患者或有生理基础的患者，如躁狂-抑郁症患者，可禁止使用。这些人可能无法承受分析工作的严苛，而且当他们经历强烈的情绪或移情扭曲的唤起时，可能会变得更糟。
另一方面，有些人可能过于健康，无法承受这种治疗形式所固有的经济或情感成本。即使是心理健全的人，在经历了严重的损失或失望之后也会感到抑郁。事实上，忍受抑郁并从中吸取教训的能力可能是成熟和力量的标志(Gut,)。一个表现出“适应障碍”的人可能希望被分析为一个自我发现的过程，但这种疗法并不是专门针对这种形式的抑郁症的治疗。这两个群体，重病患者和健康人，仍然可以从改良心理疗法中获益。改良心理疗法主要是对抗性的，支持性的，主要
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