随着人口的老龄化，老年痴呆症已成为一种常见病，而且发病率也是非常高，有些朋友因为各种原因，可能会患上这种疾病，那么到底什么是老年痴呆，老年痴呆的患者应该怎么进行康复治疗呢？
今天（7月25日）早间“精神卫生健康”特别节目中，我们邀请到的专家是：
张长春
镇江市精神卫生中心老年精神科主任、主任医师、高级心理治疗师，国家级心理咨询师培训师
直播实录
1、主持人：请张长春主任大致介绍一下市精神卫生中心老年精神科的相关情况。
答复：镇江市精神卫生中心、医院老年精神科成立于年，经过10多年的发展，现有2个病区，开放床位90张，医护人员40余人，其中高级职称6人。老年精神科收治范围：60岁以上的各种老年期功能性精神障碍、老年期器质性精神障碍，包括老年期精神分裂症、抑郁症、躁狂症、老年痴呆症和其它器质性精神障碍。今天我主要与听众朋友们聊一聊痴呆这个话题。
WHO对全球各地区-年开展的个人群痴呆患病率研究进行了一项Meta分析，全球各地区的60岁以上老人痴呆总患病率如下所示:东亚的痴呆患病率为4.19%。年中国有万例各种类型痴呆患者。一项针对上海某社区的流行病学研究显示：60岁以上老人痴呆的患病率为5%。为帮助老年人科学识别、正确诊断老年认知障碍，规范治疗疾病，让每一位老人都能拥有一个有尊严的晚年，我院开设记忆门诊时间是每周一上午。
2、主持人：什么是老年痴呆？
答复：老年认知功能障碍是仅次于脑血管病的最常见神经科疾病。正常衰老---轻度认知功能障碍（MCI）---痴呆。轻度认知功能障碍：是介于正常衰老和痴呆之间的一种极不稳定的过渡状态，包含多种转归可能，既可稳定或好转，也可能进一步转化为痴呆。痴呆：是指获得性的、持续的智能减退，包括记忆功能显著损害、至少另一领域的精神活动功能损害和基本日常生活能力受损的一组疾病。痴呆分为：原发神经系统疾病导致的痴呆：神经变性痴呆、血管性痴呆、感染性痴呆、正常颅压脑积水、脑肿瘤、外伤、脱髓鞘病等；神经系统以外疾病导致的痴呆：系统性疾病导致的痴呆和中毒性痴呆；同时累及神经系统及其他脏器的疾病导致的痴呆：包括艾滋病、梅毒、肝豆状核变性等。
3、网友提问：老年痴呆患者分为早期、中期、晚期，那么，在不同的阶段分别有什么样的症状呢？家人该怎样早期判断老人是否得了老年痴呆？
答复：老年痴呆正常人的发展就是8到10年，尽管老年痴呆不会马上导致死亡，但是老年痴呆带来的社会负担是非常重的。早期生活基本能自理，主要表现为情绪问题，情绪不稳定、焦虑、烦躁，精神行为症状比较突出，痴呆的表现并不突出，有的时候做事丢三落四、出门忘记关门、烧水忘记关煤气灶这一类的，早期3到4年，一般早期诊断的病人的并不多，许多家人并不认为他的痴呆，如果有明显的个性化改变，医院做评估。中期就是不认识自己了，不认识家人了，经常走丢了，必须要有专门的人监护。晚期只能躺床上了，吃饭要人喂，走路跌跟头，老年痴呆后期主要是意外死亡，不是病死的。
4、王先生老年痴呆如何治疗？
答复：AD胆碱酯酶抑制剂：增加突触间隙乙酰胆碱含量，是改善痴呆认知功能最主要的作用机制，也是现今治疗轻、中度AD一线治疗药物。主要包括：多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏和石杉碱甲。兴奋性氨基酸受体拮抗剂：美金刚是一个对中、重度AD疗效确切的药物。其他：如中药、脑代谢赋活剂、影响自由基代谢的药物等。VD胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏对改善血管性痴呆患者认知功能、日常生活能力有一定效果。兴奋性氨基酸受体拮抗剂：美金刚可用于轻度到中度之间的VaD患者。PD所致痴呆和认知障碍可应用胆碱酯酶抑制剂，如利伐斯明、多奈哌齐等，以及美金刚，其中利伐斯明的证据较为充分。
5、网友提问：如果家人怀疑老人得了老年痴呆，到医院做诊断时该做哪些检查呢?
答复：首先是排除可能引发痴呆的其他的继发性疾病，进行简单的问诊。60岁以上有5%老年痴呆，80岁以上30%的老年痴呆，高龄是最危险的因素，如果到了高龄还有明显的痴呆症状，我们首先要考虑是老年痴呆，老年痴呆怎么排除呢，简单的询问一下基本情况，比如说有没有明显的性格方面的改变，有没有社会功能的减退，有没有认知功能损害的表现。如果家人反映有这方面的情况，我们给他做一个心理评估。另外，我们还做物理检查，这是诊断痴呆最有力的证据。
6、网友提问：诱发老年痴呆的原因是什么呢?我们知道，一旦患上老年痴呆，记忆力就会衰退，甚至忘记身边的亲人，忘记回家的路，从而走丢，那么家人应该怎么防止患有老年痴呆的人在外走丢呢?
答复：在国内推广了一个叫“黄手环”的活动，给老年痴呆的患者戴上黄手环。以前最简单的方式是穿背心，上面写上联系人电话号码，还有一个手环上有个标志。现在用人工智能的手段太简单了，可以给你定位，现在我们国家还没有专门的科技公司和痴呆防治委员会合作，如果有这么一个合作我们相信很快就可以推进。
7、王女士老年痴呆患者如何生活护理？
答复：（1）必须
当前时间： 
E-Mail: