本期专家
医院康复医学科宋建宝
年8月11日下午，曾出演过著名电影《死亡诗社》、《心灵捕手》的美国喜剧大师罗宾?威廉姆斯在家中被发现停止了呼吸，警方认为是自杀。
原来这位被美国媒体誉为“为美国带来快乐的第一人”和“触动了人类灵魂的每一个元素”的天才演员，却自述曾和抑郁症苦苦搏斗了十几年。
喜剧家死于抑郁症，这似乎完全矛盾的两者令人好奇——到底是谁偷走了他的快乐？这“可怕”的抑郁症到底又是什么？
什么是抑郁症？
抑郁症不是单纯的“心情不好”，它是一种疾病；患病并不是丢人的事情，但是病需要治疗。
很多人常常把“抑郁”和“抑郁症”相混淆——这导致当人们想到抑郁症时，脑中浮现的都只是日常生活的难过悲伤情绪，却不理解抑郁症实际上是一种精神类综合症。
抑郁症是众多情绪感受失常的并发状态；它包含的不仅仅是绝望沮丧悲伤，还有丧失兴趣、疲倦、焦虑、厌食或暴食、失眠或嗜睡等等因素。
抑郁症的发生，小到基因分子变化，大到家庭社会环境，都有其影响；就连每位具体抑郁症患者的发病原因和症状发展也各不相同。
即便如此，我们依然必须努力去理解抑郁症，因为只有知道了它的机理，才能找到应对方案，才能不让类似这样的悲剧再次发生。
了解这些不光是为了自己面临抑郁风险时知道如何寻求医疗援助，也为的是在身边人出现问题时，能够以正确的方式去帮助他们。
抑郁症的标准？
中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3，年）有关抑郁障碍的诊断标准主要有以下9条：
（1）兴趣丧失、无愉快感。
（2）精力减退或疲乏感。
（3）精神运动性迟滞或激越。
（4）自我评价过低、自责，或有内疚感。
（5）联想困难或自觉思考能力下降。
（6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
（7）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多。
（8）食欲降低或体重明显减轻。
（9）性欲减退。只要同时满足心境低落和以上任意4种症状，并且抑郁症发作持续两周以上，即可能被诊断为抑郁症。
如何治疗抑郁症？
抑郁症的治疗一般分为药物治疗、物理治疗和心理治疗等。
药物治疗方面，目前临床常用抗抑郁药物有10余种，这些药总体上的疗效和安全性接近，有些药物可表现出某些相对特点，但更重要的是个体反应的差别，因此制订个体化治疗方案是基本原则。常见药物包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等。
物理治疗方面，常用的疗法有改良电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗。
心理治疗方面，心理应激因素在抑郁障碍的发生发展中起重要作用，在药物治疗的基础上辅以心理治疗，可望取得更好的治疗效果。通常采用认知行为治疗及人际心理治疗，可通过与心理治疗师、咨询师的定期交流进行治疗。
抑郁症有时还伴随着很多其他类的精神疾病，例如焦虑症（Anxiety）、精神分裂症状（Schizophrenia）、边缘性人格障碍（BorderlinePersonalityDisorder）等。
抑郁症轻重各不相同，同一位病人也并不是随时都会抑郁发作，每次发作程度也有不同，这些众多原因导致了抑郁症病人的症状极其复杂多变，具有强烈的个体差异性，为疾病的治疗带来了很大的困难，难以根据经验来做出最佳治疗方案——很可能每个病人都是一个新病例。
所以如果您或者身边的人觉得”失去了快乐“，或者符合上述诊断标准的4条以上，请及时到我院心理门诊就医，尽早接受心理咨询或其他相关的治疗。
专家介绍宋建宝，康复医学科副主任，主治医师，年毕业于济宁医学院（精神卫生专业），.07-.07在北京市朝阳区精神卫生中心工作，.07在医院工作至今。.03医院率先开设精神科门诊，积极开展院内精神疾病会诊。
社会兼职：山东省精神专科联盟焦虑抑郁组委员
德州市精神卫生专业委员会副主任委员
德州市医师协会康复医师分会委员
专业特长：擅长失眠、神经衰弱、更年期综合征、抑郁症、焦虑症、强迫症、双向情感障碍、精神分裂症、器质性精神障碍、儿童情绪障碍的诊断与治疗。
门诊地点：门诊二楼内科诊区8诊室
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