熊国锋
医院耳鼻喉科科副主任、副主任医师
浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员
专业擅长：
鼻内窥镜术，耳显微，头颈肿瘤等
门诊时间：
周二上午，周五上午
据世界卫生组织年估计，全球有2.1亿听力残疾人。全球轻度听力损失以上者近8亿人。据我国年进行的全国第2次残疾人抽样调查结果，当时的听力残疾人约为万人，言语残疾万人，共占各类残疾人总数的27%。耳聋的问题在老年人尤为突出，年人口普查，我国＞60岁的老年人口为万人，＞60岁人口占总人口的10%以上，被认为是人口老龄化的直接的、重要的标志。
据卫生部门统计，在＞60岁老年人口中，有听力障碍的＞万人。另一份材料报道我国＞60岁人口中深受听力障碍和耳疾所困扰的占30%。美国＞65岁人口中，＞80%的老人至少患有一种慢性病。
老年慢性病主要有3种：关节炎、高血压病和听力障碍。听力障碍虽不是影响寿命的重大疾病，但听力障碍引起的交流障碍，严重地影响老人的社会和心理状态。对于老年人，听力障碍对生活质量的影响是不可低估的。
耳聋的分类
按耳聋出现的时间可分为先天性聋和后天性聋两大类。 按病变的性质可分为器质性聋和功能性聋。在器质性聋中，按病变的发生部位又可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋3类。在感音神经性聋中，由耳蜗病变引起的聋称感音性聋，或耳蜗性聋，病变位于听神经者称神经性聋或周围神经性聋，由各级听力中枢的病变引起的聋称中枢性聋或中枢神经性聋。也有不少学者将听神经和(或)其中枢通路病变所致耳聋统称为蜗后性聋，而将听觉皮层中枢的病变引起的耳聋方称为中枢性聋。有人认为，内耳中的内、外淋巴液和基底膜均属传音结构，故将该处病变引起的聋称为耳蜗传导性聋。功能性聋又称精神性聋，包括癔病性聋。此外，尚有诈聋，又称夸大性聋或伪聋。 听力检查法 听力检查方法很多，可分为主观测听法和客观测听法两大类。 主观测听法又叫行为测听，它主要依靠受试者对刺激声信号进行主观判断，并作出行为反应，因此可受到受试者主观意识及行为配合的影响，故在某些情况下(如弱智、婴幼儿、精神障碍、伪聋等)，其结果可能不能完全反映受试者的实际听功能水平。主观测听法包括语音检查法、音叉试验、纯音听阈检查法、阈上功能检查法、自动描记测听法、言语测听等。客观测听法无需受试者的行为配合，不受其主观意识的影响，故结果客观、可靠，但也可受到测试方法及技术条件的影响。临床上常用的客观测听法有声导抗测量法、耳蜗电图测试、听脑干反应测试、耳声发射测试以及多频稳态测听等，必要时尚可做负慢反应及频率跟随反应，中潜伏期反应及40Hz听相关电位，听性慢反应及听性迟反应等测试。耳聋的防治
传导性聋的防治早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是防治传导性聋的重要措施。传音结构修建术(鼓室成形术)对提高传导性聋的听力有一定效果，如能早期施行鼓室探查和鼓室成形术，可保存和恢复听力。对传导性聋较重者，可配戴助听器，以提高听力。
感音神经性聋的防治感音神经性聋的疗效目前尚不理想，因此，关键在预防，发病后及早治疗。
●积极防治因急性传染病所引起的耳聋，做好传染病的预防、隔离和治疗工作，增强机体(尤其是儿童)的抵抗力。
●对耳毒性药物的使用，要严格掌握适应证，如有中毒现象应立即停药，并用维生素和扩张血管的药物。
●根据不同的原因和病理变化的不同阶段可采取不同药物综合治疗，如加强神经营养和改善耳蜗微循环的药物、各种血管扩张剂、促进代谢的生物制品等。
●人工耳蜗植入术或脑干植入术有望将一部分极重度耳聋者带入有声世界。
耳聋的预防和治疗是耳鼻咽喉头颈外科医生，特别是耳科医生为之奋斗的终极目标，随着耳显微外科、耳神经外科、电生理学、听力学和分子生物学的迅猛发展，相信不久的将来会有更多的方法使越来越多的耳聋患者部分或者完全恢复听力。
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《健康导医》
温州广电“十佳广播电视栏目”
《健康导医》是温州广播电视传媒集团“十佳广播电视”栏目，是由温州市卫生健康委员会主办的广播栏目。
作为温州开办历史最悠久的一档广播医疗服务类栏目，年11月开播至今，已经邀请一千多位名医作客直播室，为数万名听众预约名医就诊，医院数千位专家组成的名医联盟。
与温州市卫健委联合推出的“院长在线”专栏以及“健康服务”进基层等大型系列公益活动深入人心，栏目听众遍布温州、台州、丽水等周边地区。
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