讲
座
精神健康教育讲座
——第二期
年2月14日，医院精神卫生中心“年精神健康教育讲座”第二期——以“记忆与痴呆”为主题的科普讲座如期进行。患者和家属积极参与，大家与会热情高涨，会场座无虚席。
本期讲座，精神卫生中心安翠霞副主任带来的讲座内容是《阿尔茨海默病》。
可能大家会问：什么是阿尔茨海默病？与痴呆有什么关系？
我们从一个小故事说起
邻居张大爷退休在家。这天傍晚，女儿、女婿都下班了，外孙、外孙女也都放学了，老张准备出门去买菜，正走到门口时，老伴在一边叫他：“刚才你不是去买过了吗？”女儿在一边也说：“看，菜在那里呢”。看着菜篮里装满的新鲜蔬菜，张大爷却一点也想不起来了。
如果出现上述的现象，那么要小心阿尔茨海默病。
阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力。
阿尔茨海默病
VS.
痴呆
人老了，记性不好了，是正常的，没有关系的。
得了阿尔茨海默病也没有办法，反正是治不好的，不要那么麻烦了。
安主任指出，很多人存在上述这样的想法，其实是不对的。有的老人记忆力下降是正常的，但有的人就要警惕阿尔茨海默病了。医院检查和评估，早发现，早治疗才能早获益。另外，阿尔茨海默病是一个渐进的老化过程，轻度和中度患者经过治疗会延缓疾病的进展，甚至可以通过治疗恢复部分功能。
阿尔茨海默病的表现和危害有哪些呢？
一、记忆障碍：
从痴呆的初期到末期可持续看到的主要症状之一
做事情丢三拉四，严重时记不住家里的电话、朋友的名字
甚至有的患者忘记关水龙头或煤气，造成安全隐患
二、时间和地点识别能力障碍：
定向力障碍是指患者在空间上、时间上自己当时的定位能力障碍
中度患者常把晚上和早晨弄错、大吵大闹
有些患者明明在家的附近却迷了路
三、语言沟通能力障碍：
听不懂家人的话
常常答非所问，患者说的东西其他人听不明白
以前会看报的患病后会看不懂
发展到晚期患者说话减少，常常静坐
四、认知与判断能力障碍
早期患者买菜常常忘记付钱，或者不记得自己付了多少，简单的加减也出现错误
对简单事情的对错不知道，不懂得怎么去判断
有的患者会指着狗喊“兔子”，或把自己或家人当作动物
五、生活自理能力障碍
吃饭、穿衣、大小便、洗漱都会慢慢地出现障碍
早期患者可以自理，中度患者需要他人的协助完成
重度患者完全失去自理能力，甚至会长期卧床
六、日常生活能力障碍
基本的生活能力，如使用电话、做饭、打扫、和人聊天等都会出现障碍
王奶奶以前特别高兴老家的侄子给她打电话聊天，最近电话铃响她不知道怎么接，接了也不懂说什么，只是“嗯嗯、哦哦”地，谁都听不懂
七、情绪及行为变化
可出现失眠、紧张、恐惧、焦虑、抑郁等症状
少数患者会情绪不稳、容易发脾气
到晚期时，不爱理人，不关心家人及外界事物
八、精神与行为
1、出现幻觉
如看见死去的亲人，看见小偷等；有些患者认为不在自己家里，常要求回家；认为自己仍然没有退休，要求上班等
2、出现“徘徊症”
不少患者整天不停漫步，或跟随照料人员，或晚间要求外出等
反复搬移物品，反复收拾衣物
有些患者收集垃圾或废物
有些患者表现活动减少、呆坐
九、饮食睡眠障碍
主要表现为饮食减少、体重减轻。大部分中重度患者有营养不良
有些患者饮食不知饱足，饮食过多
失眠很常见，部分患者白天睡觉，晚上吵闹
有的患者夜晚四处游走
哪些人易患阿尔茨海默病？
小测试
安主任利用画钟测试和老年听众进行了互动。让听众根据要求画出标注好时间的钟表。随后用直观的方式解析了患有阿尔茨海默病的患者和正常老年人所画钟表会有怎样的差异。
最后，安翠霞主任提示，阿尔茨海默病越到晚期，危害越大，不仅影响患者的健康，而且对家人也造成困扰，如果您怀疑自己或家人患有阿尔茨海默病，医院检查。早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。
本期讲座嘉宾：安翠霞主任
医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，河北医科大学精神病学教研室主任，医院精神卫生科副主任兼病区主任。先后在美国UCLA附属CedarsSinai医学中心、哈佛医学院McLeanHospital访学
中华医学会精神病学分会委员
中国老年医学学会认知障碍分会常委
中国老年医学学会精神医学与心理健康分会常委
中国女医师协会临床心理专委会委员
河北省医师协会精神病学分会副主任委员
河北省医学会精神病学分会副主任委员
河北省心理卫生学会常务理事、联络会诊专委会副主任委员
教育部高等学校精神医学专业教学指导委员会委员
指导｜安翠霞
编辑｜张天红
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