很多人认为饮酒上瘾之后可以通过意志力去戒酒,但是,大家不知道的是,我们通常说的“酒瘾”其实是一种疾病,是生物学因素和环境因素相互作用下出现的一种慢性复杂性大脑疾病,医学上称为酒精依赖。
酒瘾并不是简简单单的自主的、行为上的上瘾问题。如果强行不当停酒会出现极其严重的病理反应,后果不堪设想。
酒精是一种精神活性物质,长期饮用身体会变得对酒精依赖。长期饮酒形成酒精依赖的患者突然停酒或减量后出现一系列神经精神症状,如谵妄、肢体震颤或抖动、幻觉、妄想等,称为酒精戒断综合征。戒断症状可以表现为以下4种类型:
1、单纯性酒戒断反应
戒断反应多种多样,一般发生在停饮酒6-12小时后,有手抖、出汗、恶心、焦虑不安、无力等症状,有强烈的饮酒渴望。
在戒断后24-36小时,可见发热、心悸、唾液分泌增加、恶心呕吐、血压升高、瞳孔散大等,戒断反应在48-72小时左右达到高峰,症状逐渐减轻,4-5天后躯体反应基本消失。其中震颤是典型的戒断症状之一,一般发生在停饮后7-8小时。
2、酒精性癫痫
有大约30%患者在戒酒期间出现癫痫样发作,表现意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫等,持续时间不定,一般在5-15分钟意识恢复,称为酒精性癫痫,这种情况危急,有生命危险,需要住院观察。既往曾有酒精性癫痫的个体是酒精性癫痫再发的高危人群。
3、酒精性幻觉
有的患者在戒酒后会出现短暂的视幻觉、触幻觉、听幻觉或错觉。在严重酒精戒断症状中,幻觉的发生率为3-10%。
早期患者的现实检验能力还存在,严重者上述精神病性症状更为明显,如无故听到他人的责骂声和威胁声音,为此惊惶万状,向人求助或企图自杀。可有错视、视物变形,多是恐怖场面,常有冲动伤人行为,会造成非常严重的后果。一般持续数日,亦可迁延不愈,往往向震颤谵妄发展。
4、震颤谵妄
震颤谵妄在突然停饮或突然减量的饮酒者中,平均发生率为5%,通常发生在末次饮酒后的48至72小时。少数可发生在停酒后数十日。
震颤谵妄症状:
(1)意识障碍,表现为对周围的感知能力下降,不能判断身在何处,不能判断时间、人物,不能有效沟通;
(2)震颤,表现身体尤其是双手不自主地抖动,严重时大幅度抖动行动不能;
(3)伴有幻觉、妄想等精神病性症状,凭空看见蛇虫鼠蚁等小动物,或者鬼神等景象,相应产生紧张、害怕的体验。同时伴有大汗淋漓,心率、血压不稳定等症状。
震颤谵妄是易导致死亡的一种慢性酒精中毒所致精神病状态,不经治疗的震颤谵妄,病死率可高达35%!
虽说喝酒不是件好事,但是戒酒也不能盲目戒,需要掌握方法,否则目的达不到,还可能诱发一系列的危险。
长期喝酒,尤其是老年人或伴有躯体疾病的人群,如果在戒酒时出现不适,应尽快到戒酒门诊就医,在医生的指导下,通过医学手段,对症治疗,以减少戒酒过程痛苦,逐步消除人体对酒精的依赖。