临床执业(助理)医师练习题
1、不是血管性痴呆和阿尔兹海默病临床鉴别要点的是
A、早期人格是否保持良好
B、病程是否呈波动性
C、痴呆的严重程度
D、Hachinski量表评分
E、是否有高血压史
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C
血管性痴呆与阿尔茨海默病两者的痴呆是不分轻重的,只和疾病的进展有关系。
2、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是
A、幻视
B、错觉
C、注意涣散
D、意识清晰
E、定向障碍
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D
急性脑综合征首要症状:意识障碍。慢性脑综合征首要症状:记忆减退。
3、对于自知力描述正确的是
A、自知力可用于判断精神疾病的严重程度
B、重度精神病患者都没有自知力
C、自知力是对自己行为的控制能力
D、分离(转换)性障碍患者都有自知力
E、精神病性症状完全缓解后自知力就完全恢复
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A
自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。神经症性障碍患者有自知力,主动就医诉说病情。但精神病患者一般均有程度不等的自知力缺失,因此不承认自己有精神病,也不主动看病,甚至拒绝看病、住院和治疗。
4、记忆减退在脑器质性精神障碍的初期表现为
A、顺行性遗忘
B、逆行性遗忘
C、瞬间记忆障碍
D、错构
E、近事遗忘
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E
记忆障碍表现为多种形式,而脑器质性精神障碍的记忆障碍早期主要表现为近记忆的损害,即近事遗忘,具有特征性;远期记忆保留良好,随着病情的发展,可以逐渐表现为远期记忆的损害等。错构、虚构、顺行性和逆行性遗忘在早期和晚期均可出现,不是早期的主要表现。脑震荡往往伴有明显的近事遗忘(逆行性遗忘)现象,即对受伤前后的经过不能回忆。脑震荡的程度愈重、原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对过去的旧记忆并无损害。
5、属于情感活动减退的症状是
A、焦虑情绪
B、情感淡漠
C、情感倒错
D、情感低落
E、情感脆弱
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B
情感淡漠患者自我感觉很坏,心境悲观不愿与人交往。
6、情绪低落常见于
A、躁狂发作
B、抑郁发作
C、阿尔兹海默病
D、精神分裂症
E、精神发育迟滞
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B
抑郁综合征表现为情绪低落、思维迟缓和运动抑制三大症状。
7、逆行性遗忘常见于
A、精神分裂症
B、躁狂发作
C、脑外伤
D、分离(转换)性障碍
E、阿尔兹海默病
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C
分离(转换)性障碍常见界限性遗忘,阿尔兹海默病常见进行性遗忘。
8、被洞悉感常见于
A、抑郁发作
B、精神分裂症
C、躁狂症
D、分离(转换)性障碍
E、老年性痴呆
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B
被洞悉感多见于精神分裂症,少见于假性谵妄性躁狂症:可能与脾脏功能天生较弱或者肝脏代偿性天生较弱有关。
9、不属于思维形式障碍的是
A、思维贫乏
B、思维破裂
C、病理性赘述
D、语词新作
E、妄想
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E
思维障碍包括了思维形式障碍和思维内容障碍,妄想属于思维内容障碍。
10、感知综合障碍不包括
A、内脏性不适
B、时间感知综合障碍
C、非真实感
D、空间感知综合障碍
E、视物变形症
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A
感知综合障碍:对客观事物个别属性的感知发生障碍。内脏性不适属于感觉障碍。
中医执业(助理)医师练习题
1、下列哪项不属经行吐衄的特点
A、经前1~2天吐血或衄血
B、正值经行时吐血或衄血
C、可见月经量减少或不行
D、月经周期紊乱
E、伴随月经周期发作
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D
经行吐衄的定义:每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄血者,称“经行吐衄”。常伴经量减少,好像是月经倒行逆上,亦有“倒经”、“逆经”之称。本病相当于西医学的“代偿性月经”。
2、肺肾阴虚所致经行吐衄的治法是
A、滋阴养肺
B、清热泻火
C、滋肾泻火,凉血止血
D、滋阴润肺,清热凉血
E、养阴清热,凉血止血
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A
经行吐衄肺肾阴虚证主要证候:经前或经期吐血、衄血,量少,色黯红,月经每先期、量少;平素可有头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴;舌红或绛,苔滑剥或无苔,脉细数。治法:滋阴养肺。方药:顺经汤或加味麦门冬汤。
3、治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是
A、芩连四物汤
B、顺经汤
C、清肝引经汤
D、两地汤
E、丹栀逍遥散
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C
经行吐衄肝经郁火证主要证候:经前或经期吐血、衄血,量较多,色鲜红,月经可提前、量少甚或不行;心烦易怒,或两胁胀痛,口苦咽干,头晕耳鸣,尿黄便结;舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝调经。方药:清肝引经汤。
4、经行吐衄的发病机理主要是
A、肝郁气逆
B、血热妄行
C、虚火上炎
D、胃火上逆
E、血热气逆
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E
经行吐衄病因病机:本病之因,由血热而冲气上逆,迫血妄行所致。出于口者为吐,出于鼻者为衄。临床以鼻衄为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。
5、经行吐衄与之相关的脏腑主要是
A、肝脾肾
B、心肝肺
C、心脾肺
D、肺肝肾
E、心肝肾
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D
经行吐衄病因病机:本病之因,由血热而冲气上逆,迫血妄行所致。出于口者为吐,出于鼻者为衄。临床以鼻衄为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。
6、经行口糜胃热熏蒸证的首选方为
A、清胃散
B、玉女煎
C、凉膈散
D、健脾丸
E、枳实导滞丸
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C
经行口糜胃热熏蒸证主要证候:经行口舌生疮,口臭,月经量多,色深红;口干喜饮,尿黄便结;舌苔黄厚,脉滑数。治法:清胃泄热。方药:凉膈散。
7、经行风疹块的常见病因为
A、血虚、风热
B、血瘀、风热
C、血瘀、寒凝
D、血虚、火郁
E、湿滞、风热
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A
经行风疹块多因风邪为患,缘于素体本虚,适值经行,气血益虚,风邪乘虚而入,郁于皮肤肌腠之间而诱发本病。本病有内风、外风之别,内风者,由血虚生风所致,外风者中风邪乘经期、产后、体虚之时,袭于肌腠所致。常见病因有血虚、风热。
8、甘麦大枣汤用于治疗经行情志异常
A、心血不足证
B、气血不足证
C、气血两虚证
D、心脾两虚证
E、心肾不交证
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A
经行情志异常心血不足证主要证候:经前或经期,精神恍惚,心神不宁,无故悲伤,心悸失眠,月经量少,色淡;舌淡,苔薄白,脉细。治法:补血养心,安神定志。方药:甘麦大枣汤合养心汤去川芎、半夏曲。
9、经行情志异常痰火上扰证的最佳选方为
A、逍遥散
B、生铁落饮
C、半夏厚朴汤
D、丹栀逍遥散
E、半夏白术天麻汤
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B
经行情志异常痰火上扰主要证候:经前或经期精神狂躁,烦乱不安,或语无伦次,头痛失眠,或面红目赤,溲黄便结,或心胸烦闷,不思饮食,月经量或偏少,色红或深红,质稠黏,或夹小血块;舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。治法:清热化痰,宁心安神。方药:生铁落饮加郁金、川连。
10、绝经前后诸证辨证属于肾阴虚证,其治疗主方是
A、六味地黄丸
B、杞菊地黄丸
C、左归丸合二至丸
D、百合地黄汤合甘麦大枣汤
E、加减一阴煎
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C
绝经前后诸证肾阴虚证主要证候:绝经前后,月经紊乱,月经提前量少或量多,或崩或漏,经色鲜红;头晕目眩,耳鸣,头部面颊阵发性烘热,汗出,五心烦热,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮肤干燥、瘙痒,口干便结,尿少色黄;舌红,少苔,脉细数。治法:滋养肾阴,佐以潜阳。方药:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。
中西医执业(助理)医师练习题
1、疱疹性咽峡炎的病原体是
A、腺病毒
B、肺炎支原体
C、葡萄球菌
D、大肠杆菌
E、柯萨奇A组病毒
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E
疱疹性咽峡炎属于特殊类型的上呼吸道感染,由柯萨奇A组病毒所致。好发于夏秋季。表现为急性发热,体温大多在39℃以上,流涎、咽痛等。体检时可见咽部红肿,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,周围红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程约1周左右。
2、起病急骤,全身症状重,高热、恶寒,无汗或汗出热不解,心烦,目赤咽红,舌质红,苔黄,脉数。其证型是
A、风寒感冒
B、暑邪感冒
C、风热感冒
D、时邪感冒
E、气虚感冒
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D
时邪感冒的证候:起病急骤,全身症状重。高热,恶寒,无汗或汗出热不解,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。治法:清热解毒。方药:银翘散合普济消毒饮加减。故此题最佳的选项是D。
3、暑邪感冒的首选方剂是
A、麻黄汤
B、三拗汤
C、二陈汤
D、小青龙汤
E、新加香薷饮
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E
暑邪感冒的证候:发热,无汗或汗出热不解,头晕、头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷,泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。治法:清暑解表。方药:新加香薷饮加减。
4、风寒感冒的首选方剂是
A、二陈汤
B、银翘散
C、桑菊饮
D、沙参麦冬汤
E、荆防败毒散
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E
风寒感冒的证候:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻流清涕,喷嚏,咳嗽,咽部不红肿,舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治法:辛温解表。方药:荆防败毒散加减。
5、小儿风寒感冒的治法宜选用
A、辛温解表
B、辛凉解表
C、清暑解表
D、清热解毒
E、辛凉解毒
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A
风寒感冒的证候表现:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻流清涕,喷嚏,咳嗽,咽部不红肿,舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治法:辛温解表。方药:荆防败毒散加减。
6、小儿时邪感冒的治法宜选用
A、辛温解表
B、辛凉解表
C、清暑解表
D、清热解毒
E、辛凉解毒
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D
时邪感冒的证候:起病急骤,全身症状重。高热,恶寒,无汗或汗出热不解,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。治法:清热解毒。方药:银翘散合普济消毒饮加减。
7、小儿暑邪感冒的治法宜选用
A、辛温解表
B、辛凉解表
C、清暑解表
D、清热解毒
E、辛凉解毒
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C
暑邪感冒的证候:发热,无汗或汗出热不解,头晕、头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷,泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。治法:清暑解表。方药:新加香薷饮加减。
8、小儿肺炎抗生素使用原则错误的是
A、早期治疗
B、足量、足疗程
C、根据病原菌选择敏感药物
D、选用渗入上呼吸道浓度高的药物
E、重症宜联合用药,经静脉给药
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D
抗生素使用原则:(1)根据病原菌选择敏感药物;(2)早期治疗;(3)选用渗入下呼吸道浓度高的药物;(4)足量、足疗程;(5)重症宜联合用药,经静脉给药。
9、迁延性肺炎的病程为
A、>1个月
B、1~3个月
C、1~4个月
D、1~5个月
E、1~6个月
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B
小儿肺炎病程分类:病程<1月者,称为急性肺炎;1~3个月称为迁延性肺炎;>3月者称为慢性肺炎。
10、腺病毒肺炎多见于
A、2个月~1岁婴幼儿
B、4个月~1岁婴幼儿
C、5个月~2岁婴幼儿
D、6个月~1岁婴幼儿
E、6个月~2岁婴幼儿
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E
腺病毒肺炎多见于6个月~2岁的婴幼儿。发热、咳嗽、呼吸困难为主要症状。
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