特定恐怖症
诊断标准
A、对于特定的事物或情况产生显著的害怕或焦虑。
B、恐惧的事物或情况几乎总是能够触发立即的害怕或焦虑。
C、对恐惧的事物或情况主动地回避,或是带着强烈的害怕或焦虑去忍受。
D、这种害怕或焦虑与特定事物或情况所引起的实际危险以及所处的社会文化环境不相称。
E、这种害怕、焦虑或回避通常持续至少6个月。
F、这种害怕、焦虑或回避引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
G、这种障碍不能用其他精神障碍的症状来更好地解释。
根据恐惧刺激源编码
F40.动物型(例如:昆虫,狗,蛇)
F40.自然环境型(例如:高处,暴风雨,水)
F40.23X血液--注射--损伤型(例如:针头,侵入性医疗操作)
F40.情境型(例如:飞机,电梯,封闭空间)
F40.其他(例如:可能导致哽咽或呕吐的情况)
发展与病程
特定恐怖症有时产生于创伤事件之后,例如被动物攻击或受困于电梯间;观察到他人经历创伤事件之后,例如看到某人溺毙;一次意外的惊恐发作时的所处情境日后成为被恐惧的情境之后,例如坐地铁时候意外的惊恐发作;或受到信息传播影响之后,例如一次飞机失事的广泛媒体报道。然而,许多有特定恐怖症的个体无法回忆起他们恐怖症起病的特定原因,特定恐怖症通常在儿童早期就发展起来,绝大部分个体在10岁前开始。起病的中位年龄为7---11岁。儿童和青少年期的特定恐怖症可能在同期加重或减轻,然而,那些持续到成人期的特定恐怖症绝大多数都不会缓解。
尽管大多数特定恐怖症始发于儿童期和青少年期,但特定恐怖症可能发生在任何年龄,通常作为一个创伤性经历的后果出现。例如,不管在任何年龄,窒息的恐怖症总是发生在几乎窒息的事件之后。