生命素养健康管理
■定义
饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗,如今越来越多成为世界各国重要的公共卫生问题。如果过度饮酒已经造成了躯体或者精神的损害,并带来不良的社会后果,如果饮酒的时间和量达到了一定的程度,使饮酒者无法控制自己的饮酒行为,并且出现躯体化和戒断的症状,这一情况被称为酒精依赖。
酒精导致的躯体损害:过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面严重损害,内脏系统和神经系统损害比较明显。常见的如癫痫、肝硬化、肠胃疾病等。
酒精导致的心理损害:酒精依赖可导致人格改变,焦虑和抑郁状态,性功能障碍,导致自杀等情况发生。酒精导致社会损害:交通事故、家庭暴力、人身攻击等。
■素养生活方式
由于长期大量饮酒而产生的对酒的强烈渴望和嗜好,以至饮酒不能自制,一旦停止饮酒则产生精神和躯体的各种症状。酒精依赖的发生率由于社会文化背景不同而不同,男性明显多于女性,白种人多于黄种人。
从经常性饮酒发展到酒精依赖大约要经过10-20年。酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用,乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适,因此不会大量饮酒,也就难以产生酒精依赖。
1.递减法
采用每天减少酒量,直至最后戒酒成功。
2.西药戒酒
在患者戒断期间,使用少量的西药,安抚戒酒者的情绪,帮助戒酒者睡眠、帮助戒酒者戒酒。
3.中医戒酒
以中药为主,排除戒酒者体内酒毒的同时,还能调节戒酒者的身体,提高酒精依赖者身体的免疫力,恢复酒精对身体造成的损伤。
■素养饮食
在排酒毒过程中,由于此时酒精依赖患者的胃肠道功能还未恢复建立,所以宜补充水分、电解质(钾、钠、钙等)、维生素、能量等,饮食以清淡为原则,不宜急行大补。排酒毒后进入康复期,此时的进补宜以食疗为主。
1.宜食富含维生素B1、B6、B12的食物。
2.宜食高蛋白、高纤维、高热能饮食。
3.宜食润肠作用的食物,以保持大便的通畅。
4.补充足量的水分。
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■素养运动
培养新的爱好,如钓鱼、摄影、锻炼等,尽可能避免或减少与大量饮酒的朋友在一起等等。
■素养情志
要预防酒精所致的精神障碍首先要从克服心理对酒精的依赖开始。要培养良好的心理素质,面对遭遇挫折、冲突时,不应采用饮酒、吸烟等不良应对方式,而应采用健康的如旅游、娱乐等转移、升华或正常渠道的发泄方式,饮酒虽然能获得暂时的平静,但对健康有长久的损害。
激发戒酒者改变的动机,提高治疗的依从性,坚持治疗;改善家庭关系,矫正心理行为问题,提高心理及应对应激的机能;复发的预防,重建健康的生活方式及矫正其不健康的人格。
■素养管理
1.关键在于戒酒,以住院治疗为宜,戒酒要逐渐减少酒量以至最后完全戒绝。
2.戒酒硫是一种抑制乙醛脱氢酶的药物,服用后再饮酒,则因酒精的中间代谢产物乙醛不能进一步代谢而在体内积蓄,引起恶心、呕吐、头昏等严重不适,使病人对酒产生厌恶和恐惧心理,从而达到戒酒目的。
3.加强营养,治疗各种并发症,出现意识障碍时要防止意外,有幻觉、妄想时应用抗精神病药。
4.心理治疗有助于坚定戒酒信心,防止反复。
附说:
■酒精依赖的早期症状
每个人对酒精依赖的程度都不同。根据调查将酒精依赖分为轻度酒精依赖、中度酒精依赖和重度酒精依赖。
轻度酒精依赖
饮酒时间不超过5年,晚上睡不好,脾气开始变得暴躁,看不惯眼前的事,藏酒喝。
中度酒精依赖
饮酒时间在5-10年内,出现手抖、出汗、出现幻听和幻视等症状。
重度酒精依赖
饮酒时间在10年以上,一旦一段时间不饮酒就会出现呕吐、抽搐、走路不稳、说不清楚话、癫痫等急性休克症状。
1.将饮酒看成生活中最重要或非常重要的事,知道喝酒有害健康,或已有酗酒造成身体伤害及继续喝酒。
2.经常独自饮酒,自斟自饮,有戒酒意愿但无法做到。
3.以酒当药,用来解除情绪困扰,放弃自身重要学业、职业、先喝酒再工作。
4.花许多时间和金钱去找酒喝。
5.有藏酒行为,晨起饮酒,酒量越来越大,酒后常忘事。
6.经常因饮酒与家人尤其是配偶争吵。
7.停止喝酒或减少酒量就会发生颤抖,抽搐或幻视、幻觉。
■酒精依赖的危害
酒精依赖综合征是指长期反复大量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒,患者表现为对酒的强烈渴望和经常需要饮酒的强迫性体验,停止饮酒后常感心中难受、坐立不安,或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状,恢复饮酒则这类症状迅速消失。
众所周知,饮酒过量对人体是有伤害的,胃、肝脏、眼睛、大脑等,长期过量饮酒则伤害更大,躯体损害,最常见酒精肝,肝硬化。大脑的伤害有周围神经病变和癫痫性发作,有的则形成酒精中毒性精神障碍及酒精中毒性脑病。
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