初级护师基础护理学习题4

时间:2017-9-14 23:04:20 来源:器质性精神障碍

专业实践能力-第十章营养与饮食

一、A1

1、关于鼻饲的护理哪项描述不正确

A、长期鼻饲者每日口腔护理2次

B、每次鼻饲前均要确认胃管在胃内

C、鼻饲饮食前后,均宜注入少量温开水

D、更换胃管时,拔管后直接从另一侧鼻孔插管

E、长期鼻饲者应定期更换胃管,乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

2、使用管饲法为病人灌注食物时,相关数值不正确的一项是

A、每次鼻饲量不超过ml

B、间隔时间不少于4小时

C、鼻饲液温度38~40℃

D、鼻饲后嘱病人保持原卧位20~30分钟

E、长期鼻饲者的硅胶胃管每月更换1次

3、管饲法根据插管途径分类,不包含的是

A、口胃管法

B、鼻肠管法

C、食管瘘管法

D、胃造瘘管法

E、空肠造瘘管法

4、管饲饮食描述错误的是

A、鼻饲温度38~40℃

B、每次鼻饲量不超过ml

C、新鲜果汁与奶等液体可同时注入

D、长期鼻饲患者应定期更换胃管

E、长期鼻饲患者应进行口腔护理2次/日

5、对病人进食中的护理不包括

A、巡视、观察病人进食情况

B、鼓励卧床病人自行进食

C、在不影响病人进食情况下,进行饮食健康教育

D、对于病情较重病人要协助采取舒适的进食姿势

E、对双目失明或双眼被遮盖的病人还要告知喂食内容以增加进食兴趣

6、下列不能反映人体营养状况的是

A、身高

B、毛发

C、皮肤

D、年龄

E、皮褶厚度

7、不良情绪可引起

A、交感神经兴奋,刺激胃肠蠕动和消化液分泌

B、交感神经兴奋,抑制胃肠蠕动和消化液分泌

C、副交感神经兴奋,刺激胃肠蠕动和消化液分泌

D、副交感神经兴奋,抑制胃肠蠕动和消化液分泌

E、无神经兴奋等影响

8、病人进食前的护理主要内容是

A、鼓励卧床病人自行进食

B、巡视观察病人进食情况

C、进行饮食健康宣教,提供舒适进餐环境

D、对暂时禁食或延迟进食等特殊需求病人做好交接班

E、对禁食或限量饮食的病人要及时检查医嘱落实情况

9、影响营养状况的生理因素不包括

A、性别

B、年龄

C、身高与体重

D、活动量的大小

E、某些特殊生理状况

10、用于协助检査、测定肾小球滤过功能的试验饮食是

A、潜血试验饮食

B、胆囊造影饮食

C、忌碘饮食

D、肌酐试验饮食

E、低胆固醇饮食

11、潜血试验为避免假阳性,不能进食的食物是

A、菠菜

B、牛奶

C、钙片

D、白萝卜

E、豆腐

12、低蛋白饮食可用于

A、尿毒症

B、冠心病

C、先兆子痫

D、恶性肿瘤

E、高脂血症

13、流质饮食要求给予病人每天的蛋白质供给为

A、50~70g/d,每日3~4餐

B、70~90g/d,每日6~7餐

C、50~70g/d,每日5~6餐

D、40~50g/d,每日6~7餐

E、70~90g/d,每日3餐

14、下列不属于基本饮食的是

A、普通饮食

B、软质饮食

C、低钠饮食

D、流质饮食

E、半流质饮食

15、人体矿物质中,常量元素不包括

A、钙

B、镁

C、氯

D、铁

E、磷

16、一切生命物质的基础是

A、水

B、脂肪

C、蛋白质

D、矿物质

E、微量元素

17、国际通用的热量单位为

A、MJ

B、KJ

C、J

D、cal

E、KJ/g

18、一般成人每日需要水量

A、1L

B、1~2L

C、2~3L

D、3~4L

E、4~5L

19、关于水的生理功能描述有误的一项是

A、调节体温

B、消化液中约90%是水

C、溶解营养素和代谢产物

D、促进物质活化

E、运输营养物质及代谢产物

20、无盐饮食,限制成人饮食中含钠量为

A、<2g/d

B、<1g/d

C、<0.7g/d

D、<0.5g/d

E、0g/d

21、关于流质饮食,下列说法正确的是

A、流质饮食仅包含足够的热量

B、流质饮食不能长期使用

C、流质饮食含维生素少

D、流质饮食营养平衡

E、总热能供给为8.5~9.5MJ/d

22、关于维生素PP说法错误的是

A、有明显的氧化还原功能

B、构成脱氢酶的辅酶

C、维持皮肤与神经的健康

D、来源于动物肝脏、豆类、花生等

E、成年人供给量:男性12~17mg/d,女性11~16mg/d

23、下列属于多糖的是

A、葡萄糖

B、麦芽糖

C、淀粉

D、果糖

E、乳糖

24、应给予鼻饲饮食的是

A、上消化道出血患者

B、拒绝进食的患者

C、食管癌患者

D、经常呕吐患者

E、食欲缺乏患者

25、插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A、使鼻道通畅

B、避免咽后壁刺激

C、加大咽喉部通道的弧度

D、使喉肌放松便于鼻饲管通过

E、使食管第一狭窄消失

26、要素饮食的解释,不正确的是

A、是一种化学精制食物

B、含有人体所需的全部营养素

C、糖类为单糖

D、含氮物质为氨基酸

E、经小肠消化后吸收

27、肝、胆、胰疾患病人应限制脂肪摄入,每日摄入量应小于

A、50g/d

B、40g/d

C、20~30g/d

D、10~20g/d

E、2g/d

28、行胆囊造影患者,检查前一日晚餐进食

A、高脂肪

B、高蛋白

C、低糖

D、忌饮咖啡

E、无脂肪、低蛋白、高糖

29、甲亢患者宜进饮食为

A、普通饮食

B、低脂肪

C、低胆固醇

D、高蛋白

E、高热量

30、属于低钠食品的是

A、方便面

B、罐头

C、卤蛋

D、咸菜

E、藕粉

31、协助检查甲状腺功能时,关于饮食指导正确的是

A、前一日进高脂肪餐

B、试验期间忌用含碘高的食物

C、禁食肉、蛋、禽

D、禁食、水

E、禁食含铁剂药物

32、下列物质中可获得维生素C的是

A、辣椒

B、牛肉

C、贝壳类

D、肝脏

E、发酵品

33、下列不是必须由食物供给的营养素的是

A、必需脂肪酸

B、亚油酸

C、亚麻酸

D、花生四烯酸

E、甘油

34、属于脂溶性的维生素是

A、维生素D

B、维生素C

C、维生素B12

D、维生素PP

E、维生素B6

35、下列不是必需氨基酸的是

A、亮氨酸

B、色氨酸

C、赖氨酸

D、缬氨酸

E、门冬氨酸

36、以下参与凝血过程的物质有

A、钙、维生素K

B、铁、维生素K

C、锌、维生素B

D、叶酸、铁

E、维生素D

37、缺乏下列哪种微量元素会导致生长发育停滞,性成熟受抑制

A、铁

B、锌

C、钙

D、镁

E、硒

38、下列属于水溶性维生素的是

A、维生素A

B、维生素C

C、维生素D

D、维生素E

E、维生素K

39、维生素D缺乏可导致

A、夜盲症

B、骨质疏松症

C、坏血病

D、出血倾向

E、巨细胞性贫血

40、为病人进行鼻饲时,胃管插入长度相当于病人的

A、眉心至剑突长度

B、眉心至胸骨柄长度

C、前发际至剑突长度

D、前发际至胸骨柄长度

E、鼻尖至剑突长度

41、适用低蛋白饮食的病人是

A、尿毒症病人

B、肥胖症病人

C、肾病综合征病人

D、糖尿病病人

E、慢性肝炎病人

42、低盐饮食要求每日食盐量不超过

A、5g

B、4g

C、3g

D、2g

E、0.5g

43、重度高血压患者应给予

A、低盐饮食

B、高热量饮食

C、低蛋白饮食

D、低糖饮食

E、高蛋白饮食

44、在插胃管过程中,如病人出现呛咳和呼吸困难,护士应

A、嘱病人深呼吸,缓慢插入

B、停止片刻,待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入,检查胃管是否误入气管

E、让病人继续吞咽配合

45、有关鼻饲操作的内容不正确的是

A、每次鼻饲量不超过ml

B、每次喂食前均应检查胃管是否在胃内

C、拔管应夹紧胃管末端快速拔出

D、药片应研碎再灌入

E、注入少量温开水证实胃管是否在胃内

46、肝昏迷患者应给予以下哪种饮食

A、低盐饮食

B、低蛋白饮食

C、高热量饮食

D、无盐低钠饮食

E、低脂肪饮食

47、下列不属于试验饮食的是

A、潜血试验饮食

B、胆囊造影饮食

C、忌碘饮食

D、肌酐试验饮食

E、低胆固醇饮食

48、为病人进行鼻饲时,流质饮食的适宜温度是

A、47~50℃

B、45~47℃

C、41~45℃

D、38~40℃

E、35~39℃

49、为鼻饲病人灌食后,再注入少量温开水的目的是

A、使病人胃内温暖,避免胀气

B、防止鼻饲液反流

C、防止病人恶心呕吐

D、便于测量和记录灌食量

E、冲洗胃管,避免堵塞

50、长期鼻饲饮食者,应定期更换胃管,乳胶胃管更换的时间是

A、每天

B、每3天

C、每周

D、每两周

E、每月

51、一般成年男性所需要的蛋白质量为

A、60g/d

B、70g/d

C、80g/d

D、90g/d

E、g/d

52、下列食物中不含优质蛋白质的是

A、肉类

B、牛奶

C、鸡蛋

D、黄豆

E、玉米

53、下列哪种维生素的生理功能可以促进血液凝固

A、维生素A

B、维生素PP

C、维生素K

D、维生素E

E、维生素B2

二、A2

1、入院患者吴某,女,24岁,身高cm,体重59.5Kg,按照我国标准体重计算公式,她体重为

A、正常

B、超重

C、肥胖

D、消瘦

E、明显消瘦

2、医嘱为9床患者林某测定尿肌酐清除率及血肌酐含量,护士指导其行肌酐试验饮食,指导有误的是

A、试验期3天,前2天为预备期

B、禁食肉、禽、鱼类

C、蛋白质供给<40g

D、限制植物油和水果、蔬菜不限

E、热量不足时可提供甜点心

3、患者,男,60岁,退休工程师,常年往返工地,消化功能较差,因心梗入院,现病情缓解准备出院。护士出院指导该患者的饮食为

A、普通饮食

B、软质饮食

C、低蛋白饮食

D、流质饮食

E、半流质饮食

4、患者,女性,20岁,因伤寒住院治疗。精神委靡、食欲缺乏,腹胀、腹泻。护士应指导患者选用

A、低盐饮食

B、半流质饮食

C、高膳食纤维饮食

D、高蛋白质饮食

E、低脂肪饮食

5、患者,女性,40岁。慢性胆囊炎急性发作。经治疗病情好转,其饮食的选用宜为

A、低盐饮食

B、低蛋白饮食

C、低脂肪饮食

D、低热量饮食

E、低糖类饮食

6、患者,女,24岁。长期口角糜烂,最可能缺乏的营养素是

A、维生素B1

B、维生素B2

C、维生素B6

D、维生素B12

E、维生素PP

7、为昏迷病人行管饲饮食,为提高插管成功率,插胃管前为患者取哪种体位

A、去枕平卧位

B、头高足低位

C、半坐卧位

D、端坐位

E、主动卧位

8、患者男,33岁,消防员,于天津危险化学品仓库爆炸事故中体表受大面积烧伤,治疗后病情好转,目前高热,家属在咨询患者采用何种饮食时,护士应给予的答复是

A、高热量高蛋白饮食

B、低盐饮食

C、无盐低钠饮食

D、高纤维素饮食

E、低胆固醇饮食

9、患者女,26岁,妊娠24周,近来头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适来院就诊,诊断为先兆子痫,护士指导该患者的饮食为

A、低热量高纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、低脂肪饮食

D、低盐饮食

E、低胆固醇饮食

10、马先生因患消化道疾病需做潜血试验,试验期内可进食的是

A、动物血

B、豆制品

C、绿色蔬菜

D、肉类

E、动物内脏

11、赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是

A、检查前一日中午进高脂肪餐

B、检查前一日晚餐进无脂低蛋白餐

C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食

D、检查当日早晨的食物应清淡

E、首次摄片胆囊显影良好后可进高脂肪餐

12、李先生,36岁,体温39℃,口腔手术后1天,疼痛难忍,根据李先生的病情,应给予

A、普通饮食

B、软质饮食

C、半流质饮食

D、流质饮食

E、高蛋白饮食

13、王先生,67岁,较胖。入院检查测得血压/mmHg,应给予

A、低蛋白饮食

B、高蛋白饮食

C、低盐饮食

D、低脂肪饮食

E、软质饮食

14、护士小张为病人李某插胃管,插管过程中,病人表示感觉恶心,难以忍受,小张应该

A、立即拔出胃管,待病人恢复后重插

B、暂停片刻,嘱病人作深呼吸,恢复后继续插

C、让病人忍耐一下,继续插

D、拔管从另一侧鼻孔插入

E、托起病人头部继续缓慢插入

15、护士小张为一位病人插胃管,当胃管插入15cm时,以下选项除外哪种配合均可方便顺利插管

A、嘱病人做吞咽动作

B、嘱病人深呼吸

C、嘱病人屏息

D、饮用少量温开水

E、动作轻柔,并分散病人注意力

16、患儿,4岁,缺铁性贫血,血红蛋白75g/L。为改善贫血症状,最佳的食物是

A、海带、紫菜

B、白菜、西红柿

C、鱼、罐头、水果

D、果汁、米粉

E、动物肝脏、乳制品

17、患者李某,因甲状腺功能亢进需要做碘治疗,要求治疗前多长时间开始采取忌碘饮食,禁食海带、紫菜等含碘量高的食物

A、3天

B、7天

C、10天

D、1个月

E、2个月

18、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,下列做法不正确的是

A、为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次

B、滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃

C、要素饮食最大浓度不能超过25%

D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖

E、要素饮食应保证在无菌条件下配制

三、A3/A4

1、患者女,45岁,私企老板。平时应酬较多,昨日酒席中突发腹痛,急诊入院。诊断急性胰腺炎。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。

1、护士备齐用物后,该患者拒绝插胃管,护士首先应

A、接受并尊重该患者的拒绝权

B、请医生协助行使干涉权

C、告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

D、告诉其家属并请家属做患者的思想工作

E、给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合

2、患者同意插管后,插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应

A、立即拔出胃管以减轻反应

B、嘱患者头向后仰

C、加快插管速度以减轻反应

D、暂停插管并嘱患者深呼吸

E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

2、患者女,27岁,失恋后受到刺激,暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛,不能忍受,并伴有恶心、呕吐。急诊入院,诊断为急性胰腺炎。医嘱:禁食、胃肠减压,肠外营养支持。两周后病情稳定,改为要素饮食,鼻饲营养。

3、该患者要素饮食的特点不包括

A、营养价值高

B、营养成分全面

C、不需经过消化

D、含少量纤维素

E、肠道直接吸收

4、给该患者要素饮食过程中做法正确的是

A、从高浓度、大剂量开始

B、溶液温度应保持在35℃

C、若停用应逐渐减量

D、鼻饲过程出现恶心立即停用

E、长期使用无需补充维生素

3、患者宁某,女,67岁,因高血压引起脑出血昏迷已一周,医嘱给予鼻饲以补充营养和水分。

5、当胃管插至15cm时护士应

A、使病人头部后仰

B、嘱病人做吞咽动作

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧,头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

6、上述做法的目的是

A、避免损伤食管黏膜

B、减轻病人痛苦

C、防止恶心、呕吐

D、增加咽喉部通道的弧度

E、促进咽部肌肉的收缩

7、护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是

A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯内无气体溢出

E、抽吸出胃液

四、B

1、A.脚气病B.夜盲症C.软骨病D.佝偻病E.坏血病

1、维生素A缺乏会导致

ABCDE

2、维生素B1缺乏会导致

ABCDE

2、A.普通饮食B.软质饮食C.流质饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食

3、老幼病人和手术恢复期病人应选用

ABCDE

4、吞咽困难的病人选用

ABCDE

5、心脏病病人应选用

ABCDE

6、消化功能正常,病情稳定患者应选用

ABCDE

3、A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低盐饮食D.高热量膳食E.胆囊造影饮食

7、严重贫血患者应采用

ABCDE

8、重度高血压患者应采用

ABCDE

9、B超进行胆囊检查的病人检查前应采用

ABCDE

10、甲状腺功能亢进病人采用

ABCDE

专业实践能力-第十一章排泄

一、A1

1、清洁灌肠,成人一次所用灌肠液量为

A、~ml

B、~ml

C、~0ml

D、0~1ml

E、1~0ml

2、0.2%肥皂水灌肠用于

A、为中暑者降温

B、分娩前清洁肠道

C、解除伤寒病人腹胀

D、解除孕妇便秘

E、清除肝昏迷病人肠道内的有害物质

3、适于保留灌肠的溶液是

A、生理盐水

B、0.1%肥皂水

C、1%新霉素

D、50%甘油

E、1、2、3溶液

4、影响大量不保留灌肠效果的因素不包括

A、溶液的浓度

B、溶液的温度

C、灌肠液的压力

D、灌肠开始的时间

E、灌肠液的流速

5、清洁灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离为

A、10~20cm

B、20~30cm

C、30~40cm

D、40~60cm

E、60~80cm

6、便秘病人每天液体摄入不少于

A、0ml

B、0ml

C、ml

D、ml

E、0ml

7、肠道梗阻、肠道手术后最易产生的异常排便活动是

A、便秘

B、便失禁

C、腹泻

D、肠胀气

E、粪便嵌塞

8、对便失禁患者的护理措施,错误的是

A、心理护理,减轻心理负担

B、用温水清洗肛门周围,并涂油膏

C、重新建立控制排便能力

D、每天减少液体摄入

E、保持开窗通风

9、不属于结肠分类的是

A、升结肠

B、横结肠

C、降结肠

D、回肠

E、乙状结肠

10、空腹时大肠最多见的一种运动形式是

A、袋状往返运动

B、分节运动

C、多袋推进运动

D、蠕动

E、集团蠕动

11、粪便呈腐臭味的疾病为

A、胃炎

B、便秘

C、肠癌

D、痔疮

E、上消化道出血

12、直肠或肛门狭窄时,粪便呈

A、栗子样

B、水样便

C、果酱样便

D、黏液脓血便

E、便条状或带状

13、膀胱冲洗过程中病人出现疼痛,护士首先应

A、停止冲洗

B、报告医生

C、调慢冲洗滴数

D、心理辅导,告知其为冲洗压力导致

E、夹闭冲洗导管,放开引流管

14、膀胱冲洗时灌入溶液的温度是

A、4℃

B、22~24℃

C、28~32℃

D、38~40℃

E、39~41℃

15、有关导尿注意事项的描述,错误的是

A、尽量少暴露病人

B、插管动作应轻柔

C、选择光滑、粗细适宜的导尿管

D、操作中应严格无菌操作原则

E、尿潴留的病人一次放尿不应少于0ml

16、为男性病人导尿时,若尿管插入受阻是因为

A、导尿管型号过大

B、导尿管过细,太软

C、插管方向错误

D、操作者用力过猛

E、尿道括约肌紧张产生阻力

17、长期留置导尿病人,保持导尿管通畅的方法是

A、鼓励病人多饮水

B、保持病人尿道口清洁

C、集尿袋应及时排空

D、定时更换集尿袋

E、离床活动时将导尿管末端固定在腹部

18、休克病人留置导尿管最主要的目的是

A、避免尿潴留

B、收集尿标本,作细菌培养

C、保持床单位清洁干燥

D、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况

E、引流尿液,促进有毒物质排出

19、长期留置导尿管的病人,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应

A、热敷下腹部

B、膀胱内用药

C、经常清洁尿道

D、经常更换体位

E、多饮水,并定时进行膀胱冲洗

20、尿潴留发生的原因,不正确的是

A、尿道阻塞

B、前列腺肥大

C、膀胱收缩无力

D、排尿神经反射性障碍

E、膀胱括约肌失去控制功能

21、尿比重经常固定在1.左右提示

A、泌尿系统感染

B、严重肾功能障碍

C、药物中毒

D、结核及感染

E、泌尿系统肿瘤

22、丝虫病病人的尿液可能为

A、血尿

B、胆红素尿

C、蛋白尿

D、乳糜尿

E、脓尿

23、正常成人每次尿量为

A、~ml

B、~ml

C、~ml

D、~ml

E、>ml

24、关于影响尿量增多或减少因素的描述,不正确的是

A、紧张和焦虑时,会出现尿急

B、肾衰竭时会出现少尿或无尿

C、寒冷的环境,尿量减少

D、昏迷、截瘫会出现尿潴留

E、食入含氯化钠过多的食物,尿量会减少

25、关于尿的排放过程描述正确的是

A、尿的生成是个间期性的过程

B、1岁以上小儿经训练可控制排尿

C、输尿管通过连续性蠕动将尿液送到膀胱

D、膀胱的排尿是间歇进行的

E、排尿活动是一种受大脑皮质控制的

26、多大的小儿具备随意志控制排尿的能力

A、1~2岁

B、2~3岁

C、3~4岁

D、4~5岁

E、5岁以上

27、不属于肾脏的生理功能的一项是

A、排出尿酸、尿素、有毒物质

B、调节细胞外液量和渗透压

C、维持酸碱平衡

D、分泌前列腺素

E、将尿液输送至膀胱

28、关于泌尿系统的解剖结构描述不正确的一项是

A、肾脏在第12胸椎和第3腰椎之间

B、输尿管每分钟产生1~5次蠕动波

C、男性尿道有两个弯曲,耻骨前弯是不可改变的弯曲

D、膀胱内储存尿液~ml时会产生尿意

E、女性尿道长4~5cm,尿道外口位于阴蒂下方

29、留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

A、于进试验饮食3~5天后留取

B、留全部粪便及时送检

C、将便盆加热后留取全部粪便

D、用竹签取脓血黏液粪便置培养管内

E、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

30、留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束

A、早5:00至晚5:00

B、早7:00至晚7:00

C、早6:00至次日晨6:00

D、早8:00至次日晨8:00

E、早7:00至次日晨7:00

31、为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为

A、28~32℃

B、33~35℃

C、36~38℃

D、39~41℃

E、42~45℃

32、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水,其原因是

A、防止发生腹胀

B、防止对肠黏膜的刺激

C、减少氨的产生及吸收

D、以免引起顽固性腹泻

E、防止发生酸中毒

33、阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采用的卧位是

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、俯卧位

D、仰卧位

E、膝胸卧位

34、灌肠时压力宜低的情况为

A、做乙状结肠镜检查前灌肠

B、行子宫切除术前的灌肠

C、高热患者降温灌肠

D、10%水合氯醛灌肠

E、做胆囊切除术前灌肠

35、护士为患者进行大量不保留灌肠的操作时,若病人面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,护士应

A、嘱病人深呼吸以减轻腹痛

B、立即停止灌肠,及时处理

C、再稍转动缓慢插入

D、嘱病人保持平静,避免焦虑,变换体位后再灌入

E、适当放低灌肠筒以减缓灌肠液流入速度

36、大量不保留灌肠的作用,错误的是

A、为便秘者软化、清除粪便

B、为急腹症患者做肠道准备

C、腹腔手术前的准备

D、为分娩者做肠道准备

E、为高热患者降温

37、下列患者可实施大量不保留灌肠的是

A、心肌梗死患者

B、高热患者降温时

C、急腹症

D、消化道出血

E、妊娠早期

38、护士为便秘患者进行健康指导,内容不妥的是

A、建立规律的排便习惯

B、选择食用富含纤维素的食物

C、定时使用简便通便法

D、进行增强腹肌和盆底肌肉的运动,促进排便

E、多饮水

39、膀胱冲洗时为预防泌尿系感染,每天饮水量为

A、0ml左右

B、1ml左右

C、0ml左右

D、2ml左右

E、ml左右

40、收集24小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是

A、液状石蜡

B、稀盐酸

C、40%甲醛

D、浓盐酸

E、甲苯

41、有关影响尿量减少的因素,错误的是

A、出汗多时尿量减少

B、饮水多时尿量增多

C、剧烈运动时尿量减少

D、食物中蛋白质增多时尿量减少

E、茶与咖啡有利尿作用

42、留24小时尿标本作17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加的防腐剂是

A、液体石蜡

B、浓盐酸

C、甲醛

D、稀盐酸

E、亚硝酸钠

43、多尿指昼夜尿量至少超过

A、0ml

B、2ml

C、2ml

D、ml

E、ml

44、女病人留置导尿时,初次消毒尿道口及小阴唇的顺序是

A、自上而下,由内向外

B、自上而下,由外向内

C、由左至右,由外向内

D、由右至左,由内向外

E、由左至右,由内至外

45、肠套叠患儿的大便呈

A、果酱样

B、柏油样

C、白陶土样

D、淡黄色

E、黄褐色

46、留24小时尿标本时加入甲醛的作用是

A、固定尿中有机成分

B、防止尿液中的激素被氧化

C、防止尿液被污染变质

D、维持尿液中的化学成分不变

E、防止尿液改变颜色

47、尿失禁患者的护理中,措施不妥的是

A、做好皮肤护理

B、可使用接尿器

C、嘱患者少饮水

D、指导患者进行盆底肌肉锻炼

E、对长期尿失禁患者可给予留置导尿管

48、为尿潴留患者第一次放尿,放尿量不应超过

A、ml

B、ml

C、ml

D、0ml

E、1ml

49、正常尿液的pH值属于

A、中性

B、弱酸性

C、弱碱性

D、强酸性

E、强碱性

50、正常成人的尿比重约为

A、1.~1.

B、1.~1.

C、1.~1.

D、1.~1.

E、1.~1.

51、正常成人每日尿量一般约为

A、ml以下

B、~0ml

C、0~0ml

D、0~ml

E、~ml

52、下列关于排尿异常的描述错误的是

A、阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色

B、尿闭或无尿可见于尿崩症

C、肉眼血尿可见于泌尿系感染

D、新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎

E、尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒

53、为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应

A、每日更换一次

B、每周更换2次

C、每周更换一次

D、每2周更换一次

E、每3周更换一次

54、行导尿术时,润滑导尿管用

A、无菌碘伏棉球

B、无菌酒精棉球

C、无菌凡士林棉球

D、无菌石蜡油棉球

E、无菌生理盐水棉球

55、下列关于排便的影响因素中,描述错误的

A、大剂量使用镇静药可导致便秘

B、卧床患者因排便姿势改变可导致便秘

C、进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动

D、肠道感染时肠蠕动增加,可导致腹泻

E、缓泻药可使肠蠕动减慢,排便次数减少

56、下列关于粪便性状异常的描述错误的是

A、肠套叠病人粪便可呈果酱样便

B、下消化道出血时粪便呈暗红色

C、上消化道出血时粪便呈柏油样便

D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色

E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状

57、排便时有鲜血滴出,常见于

A、肠套叠

B、肠息肉

C、痔疮出血

D、阿米巴痢疾

E、上消化道出血

58、下列不宜行大量不保留灌肠的是

A、高热

B、急腹症

C、习惯性便秘

D、腹部手术前

E、结肠镜检查前

59、行保留灌肠时溶液的量不应超过

A、50ml

B、ml

C、ml

D、ml

E、0ml

60、肛管排气时,适宜的插管深度和置管时间是

A、7~10cm,30分钟左右

B、10~15cm,20分钟左右

C、10~15cm,1小时左右

D、15~18cm,20分钟左右

E、15~18cm,1小时左右

二、A2

1、患者男,33岁。医嘱行便标本采集,目的为检查蛲虫,护士应告知该患者正确的标本采集时间是

A、早餐后立即采集

B、晚上睡觉前

C、餐后两小时

D、上午12时左右

E、傍晚18时左右

2、患者,男,近一周大便次数增加,每日12次左右,便中带血及黏液,呈果酱样,医嘱给予粪便标本采集,应将该患者便标本置于

A、培养管

B、普通便盒

C、加盖的便盆

D、加温的容器

E、无菌蜡纸盒

3、患者男,33岁。出现肠胀气,医嘱给予肛管排气,治疗后症状未见明显缓解,再次进行排气的时间间隔为

A、15分钟

B、30分钟

C、40分钟

D、1小时

E、2~3小时

4、患者男,46岁,右下肢胫腓骨骨折,多日卧床,4天未排便,医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留多久灌肠液后排便

A、应立即排便

B、5~10分钟

C、15分钟

D、30分钟

E、60分钟

5、患者,杨某,68岁,心脏病入院,既往有慢性便秘,住院期间长期卧床,现出现粪便嵌塞,可采取的护理措施中不适宜的是

A、口服缓泻药

B、使用简易通便剂

C、进行人工取便

D、用油剂保留灌肠后再行清洁灌肠

E、健康教育,指导合理膳食

6、女,27岁,于门诊求医。近日晨起呕吐,主诉月经停止,疑似妊娠,为确诊,医嘱其采集尿标本查验HCG,留取标本时间宜为

A、餐前

B、餐后2小时

C、即刻

D、晨起

E、睡前

7、患者女,35岁。出现向心性肥胖,痤疮、高血压,疑为皮质醇增多症,医嘱行17-羟皮质类固醇检测,24小时尿中加入浓盐酸的剂量是

A、1~2ml

B、3~4ml

C、5~10ml

D、15~20ml

E、25~30ml

8、新进护士崔某,遵医嘱正在为卧床患者李阿姨行密闭式膀胱冲洗,当冲洗液滴入ml时,患者主诉有尿意,此时护士应

A、停止冲洗

B、报告医生

C、夹闭冲洗导管,放开引流管

D、心理安慰

E、调慢冲洗滴数

9、患者女,48岁,患子宫肌瘤,医嘱术前给予留置导尿,这么做的目的是

A、测定残余尿

B、排空膀胱以避免术中误伤

C、收集尿液作细菌培养

D、排除尿液以解除痛苦

E、保持会阴部清洁、干燥

10、患者男,77岁,因前列腺肥大导致排尿困难,自觉腹痛,已14小时未排尿。对其正确的护理措施是

A、听流水声

B、行导尿术

C、下腹部放置热水袋

D、让患者坐起排尿

E、用温水冲洗会阴部

11、患者男,44岁,自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是

A、进行腹部热敷

B、必要时进行肛管排气

C、鼓励患者进行适当活动

D、向患者解释出现肠胀气的原因

E、指导患者进食易消化食物,多饮牛奶增加营养

12、患者,女,33岁,炒股暴跌后,持续焦虑导致尿潴留。对其进行护理的措施不适合的是

A、用温水清洗会阴部皮肤

B、诱导排尿

C、热敷下腹部及用手按摩下腹

D、药物治疗

E、心理护理及健康指导

13、患者男,70岁。间断腹泻1年,有轻度贫血,需要做粪便隐血试验。目前患者正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药,刷牙时偶有出血。留取标本时错误方法是

A、晚餐不要进食动物肝、血

B、牙龈出血时唾液不要咽下

C、停用以前所用的药物

D、保持盛粪便的容器干燥

E、留一小块粪便即可

14、患者男,45岁。因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况好,护士留尿标本的方法是

A、随机留尿

B、收集12小时尿

C、留取中段尿

D、收集24小时尿

E、留晨起第一次尿

15、患者,女性,50岁,住院期间发生便秘,护士嘱其多吃新鲜蔬菜和水果,其中能通便的成分是

A、糖类

B、纤维素

C、维生素C

D、胡萝卜素

E、水分

16、患者,女性,68岁。慢性充血性心力衰竭伴水钠潴留。患者5天未排便,需灌肠以解除便秘,禁用的灌肠溶液为

A、生理盐水

B、“1、2、3”溶液

C、0.1%~0.2%肥皂液

D、甘油和温开水

E、油剂

17、患者拟行结肠镜检查,护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法,患者询问其与口服甘露醇的不同之处,该护士合适的回答是

A、检查前3天每晚服用

B、检查前观察并记录排便次数及性质

C、检查前3天半流饮食

D、检查前1天流质饮食

E、检查前1天下午服用

18、女性,60岁,腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关

B、功能性尿失禁:与腹压升高有关

C、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关

D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关

E、压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关

19、患者,男性,53岁,饮酒后出现下腹部胀痛,排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,叩及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,该病人可能出现的是尿潴留的原因

A、焦虑

B、前列腺肥大

C、使用麻醉剂

D、使用镇静剂

E、外伤

20、患者,女性,50岁。风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术,手术后引起急性肾衰竭,24小时尿量为75ml,该患者的排尿状况属于

A、尿失禁

B、尿潴留

C、少尿

D、尿闭

E、多尿

21、男,56岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于

A、正常

B、尿闭

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

22、患者,男性,55岁,因头部外伤昏迷1年余,给予鼻饲、留置导尿。护士更换导尿管的时间为

A、每日1次

B、每周1次

C、每周2次

D、每日2次

E、每周3次

23、女性,25岁,因行子宫肌瘤切除术,术前需留置导尿管。为防止逆行感染,对留置尿管护理正确的是

A、贮尿袋引流管位置低于耻骨联合

B、每天倾倒1次引流袋

C、每周更换1次引流管

D、每周进行1次膀胱冲洗

E、每天更换1次导尿管

24、王女士,44岁,于下午2点行阑尾切除术,晚9点病人主诉下腹胀。视诊下腹膀胱区隆起;叩诊耻骨联合上实音。目前病人存在的最主要的护理问题是

A、有腹膜感染的危险

B、排便异常

C、尿潴留

D、体液过多

E、术后疼痛

25、患者,女性,75岁,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是

A、患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变

B、心力衰竭使患者规律排便受抑制

C、长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢

D、胃肠道瘀血,食欲减退,进食少

E、大肠排便反射障碍

26、患者李某,女性,54岁,24小时尿量为ml,该病人的排尿状况是

A、少尿

B、正常

C、多尿

D、尿潴留

E、尿量偏多

27、患者王某,男性,46岁,患尿毒症,24小时尿量为ml,该病人的排尿状况是

A、尿闭

B、少尿

C、正常

D、尿潴留

E、尿量偏少

28、患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于

A、肝昏迷

B、泌尿道感染

C、阻塞性胆管炎

D、有机磷农药中毒

E、糖尿病酮症酸中毒

29、患者李某,女性,30岁,妊娠7个月,出现尿频、尿急、尿痛,提示该患者可能处于

A、妊娠压迫

B、气温过高

C、饮水量过多

D、泌尿系感染

E、食用过咸食物

30、患者林某,男性,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有

A、氨臭味

B、粪臭味

C、芳香味

D、烂苹果味

E、硫化氢味

31、患者,女,78岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是

A、嘱病人白天多饮水

B、热敷或按摩下腹部

C、加强皮肤护理和心理护理

D、指导病人进行盆底肌锻炼

E、长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿

32、患者王某,女性,33岁,剖宫产术后12小时,排尿困难,用温水冲洗会阴部的目的是

A、使患者感觉舒适

B、用温热作用缓解尿道痉挛

C、清洁会阴,防止尿路感染

D、利用条件反射,促进排尿

E、减轻紧张心理,分散注意力

33、患者李某,女性,42岁,乳腺癌根治术后24小时未排尿,下列措施不妥的是

A、行导尿术

B、给予利尿剂

C、热水袋敷下腹部

D、用温水冲洗会阴部

E、提供隐蔽的排尿环境

34、患者,女性,65岁,因尿潴留行留置导尿,在护理该患者时,下列措施不妥的是

A、鼓励病人白天多饮水

B、集尿袋位置低于耻骨联合

C、每周更换一次集尿袋

D、每周更换一次导尿管

E、拔管前间歇性夹闭尿管

35、患者,女,43岁,因行子宫肌瘤切除术,术前导尿的目的是

A、检查残余尿容量

B、向膀胱腔内注入药物

C、留取尿标本作细菌培养

D、排空膀胱,避免术中误伤

E、放出尿液以减轻患者痛苦

36、患者,女,37岁,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,导尿管插入长度约为

A、2~3cm

B、4~6cm

C、10~15cm

D、18~20cm

E、20~22cm

37、患者,男,67岁,长期尿失禁,遵医嘱行留置导尿,插导尿管时,应提起阴茎与腹壁成

A、15°角

B、30°角

C、45°角

D、60°角

E、90°角

38、患者,女,34岁,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,下列符合无菌操作原则的是

A、打开导尿包后,用手将小药杯置于边角

B、先戴好无菌手套,再铺孔巾

C、导尿管误入阴道,应拔出后重插

D、用物污染后应立即用酒精棉球擦拭

E、留取前段尿液5ml作细菌培养

39、患者,男,52岁,直肠癌,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法是

A、采用开塞露通便法,排除粪便和气体

B、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便

C、行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体

D、行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体

E、反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止

40、患者林某,女性,54岁,直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意,正确的处理方法是

A、拔出肛管,停止灌肠

B、稍转动肛管,观察流速

C、升高液面高度,快速灌入

D、挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻

E、降低液面高度,嘱病人深呼吸

41、患者李某,女性,28岁,慢性菌痢,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不妥的是

A、操作前嘱病人先排便

B、病人取左侧卧位,臀部抬高10cm

C、肛管插入直肠7~10cm

D、液面与肛门距离30cm

E、嘱病人保留药液1h以上

42、患者李某,女性,68岁。肺炎,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是

A、根据病情适当增加活动量

B、在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动

C、嘱病人多吃富含膳食纤维的食物

D、嘱病人食用油脂类食物

E、使用简易通便剂:如开塞露、甘油栓

43、患者,男性,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,遵医嘱予肛管排气,下列操作不妥的是

A、肛管插入直肠约15~18cm

B、排气橡胶管要插入水瓶液面下

C、橡胶管留出够翻身的长度

D、排气不畅时可按摩腹部,以助排气

E、保留肛管1小时左右,以便充分排气

44、患者林某,男性,68岁,腹泻,在护理该病人时下列措施不妥的是

A、嘱病人卧床休息

B、给予口服缓泻剂

C、酌情给予流质或半流质饮食

D、严重腹泻者给予禁食

E、观察并记录排便次数和性状

45、患者丁某,男性,24岁,诊断为慢性细菌性痢疾,遵医嘱行保留灌肠时,为提高治疗效果,病人最好采取

A、俯卧位

B、仰卧位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、头低脚高位

46、患者李某,男性,43岁,肝性昏迷,灌肠时禁用的溶液是

A、4℃生理盐水

B、“1、2、3”溶液

C、0.5%新霉素溶液

D、28~32℃生理盐水

E、0.1%~0.2%肥皂水溶液

47、患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是

A、可选用“1、2、3”溶液

B、灌肠液温度调至38℃

C、灌肠筒液面距离肛门40~60cm

D、肛管插入直肠约7~10cm

E、灌肠后嘱病人保留溶液10~20min再排便

48、患者李某,女性,76岁,大便失禁,在护理该病人时下列措施不妥的是

A、腹部按摩

B、观察排便规律

C、便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润

D、定时帮助病人使用便盆排便

E、指导病人做盆底肌练习

49、患者刘某,女性。59岁,子宫肌瘤切除术后第5天,诉腹胀,遵医嘱行小量不保留灌肠,配制“1、2、3”溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别为

A、30ml,60ml,90ml

B、30ml,90ml,60ml

C、60ml,30ml,90ml

D、60ml,90ml,30ml

E、90ml,60ml,30ml

三、A3/A4

1、患者,女性,59岁,90Kg,主诉大笑或者打喷嚏时,会不自主的流出尿液。

1、该患者的尿失禁类型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、反射性尿失禁

2、对该患者的护理指导不妥的是

A、经常用温水清洗会阴部皮肤

B、训练规律的排尿习惯

C、热敷下腹部及用手按摩下腹部

D、指导病人进行骨盆底部肌肉的锻炼

E、指导病人每日白天摄入液体0~ml

2、患者,秦某,39岁。因尿路感染,医嘱行尿细菌敏感试验,患者体健,入院以活动正常,未有不适。

3、对该患者留取尿标本的方法为

A、导尿术

B、嘱患者留取晨尿

C、留取中段尿

D、随机留尿0ml

E、收集24小时尿

4、按照此种方法留取的尿标本的量为

A、1~2ml

B、3~4ml

C、5~10ml

D、20ml左右

E、30ml左右

5、如若医师医嘱对该患者行尿爱迪计数,应添加的防腐剂及量为

A、甲醛,每30ml尿加1滴

B、甲苯10ml

C、浓盐酸5~10ml

D、稀硫酸10ml

E、福尔马林5ml

3、患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。

0、导尿管插入尿道深度约为

A、4~6cm

B、7~10cm

C、10~15cm

D、18~20cm

E、20~22cm

0、插入导尿管时,提起阴茎与腹壁成60°角是为了使

A、尿道膜部扩张

B、尿道耻骨前弯扩大

C、尿道耻骨下弯扩大

D、尿道耻骨前弯消失

E、尿道耻骨下弯消失

0、首次导尿放出尿量不应超过

A、ml

B、ml

C、0ml

D、1ml

E、0ml

0、留置导尿期间若尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应

A、膀胱内滴药

B、进行膀胱冲洗

C、观察尿量并记录

D、每日更换导尿管

E、每日用酒精棉球消毒尿道

0、患者,女,28岁。体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

0、液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为

A、20~30cm;5~7cm

B、20~30cm;7~10cm

C、40~60cm;5~7cm

D、40~60cm;7~10cm

E、40~60cm;15~18cm

0、灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是

A、如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度

B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入

C、如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸

D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入

E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度

0、灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时间分别为

A、5~10min;排便后30min

B、5~10min;排便后1小时

C、30min;排便后5min

D、30min;排便后30min

E、30min;排便后1小时

0、应选用的灌肠液是

A、4℃生理盐水~0ml

B、28~32℃生理盐水ml

C、39~41℃肥皂水ml

D、28~32℃生理盐水~0ml

E、39~41℃肥皂水~0ml

四、B

0、A.尿蛋白、管型B.尿液细菌学检查C.尿生化检查D.尿蛋白定量E.艾迪计数

0、甲苯可用于的检查是

ABCDE

0、为固定尿液中有机成分选用的甲醛,用于的检查是

ABCDE

0、尿常规可用于的检查是

ABCDE

0、A.50mlB.mlC.mlD.2mlE.ml

0、多尿是指24小时尿量超过

ABCDE

0、少尿是指24小时尿量少于

ABCDE

0、无尿或尿闭是指24小时尿量少于

ABCDE

0、A.淡黄色B.黄褐色C.酱油色D.乳白色E.红色或棕色

0、肉眼血尿呈

ABCDE

0、胆红素尿呈

ABCDE

0、发生溶血反应时,尿液颜色呈

ABCDE

0、A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便

0、胆道完全阻塞时粪便呈

ABCDE

0、阿米巴痢疾病人的粪便呈

ABCDE

0、下消化道出血时,粪便呈

ABCDE

0、A.4~7cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~20cmE.18~22cm

0、大量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为

ABCDE

0、小量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为

ABCDE

0、保留灌肠时,肛管插入直肠深度为

ABCDE

0、为小儿小量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为

ABCDE

赞赏

长按







































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