中风又称急性脑血管病，包括脑梗死、脑出血等，是一组严重威胁病人生命、影响病人生活质量的疾病，其致残率之高居于众病之首。中风除了因偏瘫、语言障碍对身体造成危害外，许多恢复期的病人会出现种种情绪低落的表现，其主要表现在自卑、懒惰、抑郁等且久治不愈，不仅降低了病人的生活质量，而且在消极情绪影响下容易出现自伤、自杀。
病因 生物因素上，脑血管疾病是中风后抑郁症的基础，中风后抑郁症属于继发性抑郁症。 随着现代影像诊断技术的发展，发现中风病灶的位置、面积与患者情绪行为的变化有关。病灶位于大脑左半球，靠颈部越近，面积越大，就越容易发生情绪行为的变化。这种由神经病理改变造成的神经递质活动异常引起的情绪变化被称为“中风后抑郁症”。 心理因素上，中风发病较急，而发病以后往往留下不同程度的后遗症，患者对突如其来的生理功能障碍引起的生活自理困难不能接受，对预后产生过多的恐惧、消极、悲观、烦躁的心理反应，片面地夸大或缩小自己对疾病的认识，往往陷入绝望和担忧情绪中。 社会因素中，患者患病以后社会活动相对减少，与社会交往贫乏，社会支持程度相对降低，自我感觉对社会贡献少，是累赘、负担等，易产生自卑感、情绪低落等。另经济条件，家庭支持程度等都与抑郁的发生有关。中分后抑郁的治疗
1.药物治疗
抗抑郁药：1.三环类抗抑郁药；2.单胺氧化酶抑制剂；
新型抗抑郁药：1.选择性5-羟色胺再摄取抑制药；2.其它递质机制抗抑郁药
中药治疗：以疏肝解郁为主
2针刺治疗，以改善认知为主
3心理治疗——心理康复
物质第一性、心理产生于脑、脑的一、二、三信使变化是病因药物治疗是病因治疗，是治本。心理行为、情绪第二性，心理疗法是对症治疗，是治标、标本兼治效果更好。
认知疗法
系统脱敏疗法
支持疗法
环境颜色，温和，舒适，喜庆
放松疗法：一、二、三疗法
我科治疗中风后抑郁特色
针灸与音乐疗法相结合，采用先进体感音乐治疗，根据患者不同体质，采用不同针刺选穴及音乐选择，根据五行相生相克原理，切实改善患者情绪障碍，同时加强心理疏导，配合家庭康复，减少中风后抑郁发生的概率。
具体治疗如木型人：选取角调，曲目宜选取风格勃发、伸展类型的音乐，选取曲目《草木青春》、《江南好》，配以五行针灸法，具体穴位及顺序参考《五行针灸指南》，辅以柴胡疏肝散加减治疗。
个人简介
刘志伟，男，硕士研究生，毕业于河北医科大学中医内科学专业，现任河北康复服务协会委员，研究生期间于河北医科大学康复科从事临床工作。现任河北省社会康复学会中西医结合康复专业委员会委员。擅长中西医结合治疗治疗颅脑损伤、脑血管病（偏瘫、偏身感觉障碍、中枢性面舌瘫、语言不利、智能减退等）、周围性面瘫、骨关节疾病，颈椎病，脊髓损伤后截瘫、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节炎、外伤等引起的各种功能障碍及五行音乐治疗失眠，抑郁等。
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