双向情感障碍躁狂ldquo巅峰rd

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上周接到邱女士的咨询，邱女士的女儿小文(化名)，是一名大学生，一年半之前她出现了心情低落、不爱讲话、睡眠差等症状，家长发现她有些不对劲，医院，当时医生给她诊断的是抑郁症，同时开了药物，回到家之后吃了很长时间，没有任何效果，感觉自己的心情还是提不起来，还是不愿意出门，后来突然兴奋话多，整夜不睡，小文整天说去外国挣钱，还说了很多不切实际的话，邱女士说：我们以为孩子身上被魔鬼上了身，还找了算命的来看，折腾半天也没好。”

易心安平台专家在了解小文的情况后，建议第2医院进行面诊检查，经检查诊断为双相情感障碍。

双向情感障碍是什么？

「双向情感障碍」是一种精神类疾病，并非是思维障碍，而是心境障碍，患者知道自己在做什么。双向情感障碍又称狂躁抑郁症，简称躁郁症。病发时，患者的情绪会间歇性的高低起伏，出现狂躁和抑郁两种情感轮流交替的现象，而在两次发作间期，患者的表现会完全正常。

抑郁发作是双相情感障碍的另一大特征。双相情感障碍患者抑郁发作期的症状往往与单相抑郁症相似，也会表现出心境低落、丧失兴趣和活动性减弱等症状，经常临床上难以区分。而只有情绪低落的时候，他们才会有求助的念头，因此双相情感障碍很容易被误诊断为抑郁症。

双相情感障碍主要有两种类型，Ⅰ型和Ⅱ型，主要区别在于躁狂状态发作的时间和激烈程度。简单来说，Ⅰ型患者的躁狂症状更严重，而Ⅱ型的患者通常会经历更多次的反复重度抑郁发作。没有哪种类型症状“更轻”，患者的痛苦都是实实在在的。

导致双相情感障碍的因素有遗传、社会心理以及一些其他的因素，这些因素共同作用导致发病。如父母双方至少有一方患病，则其子女患病的几率就较大；当生活、工作、感情等方面出现无法解决，无法进行自我调节的挫折时，也会出现情绪不稳定的现象。

双相情感障碍的表现有哪些？

一、情感脆弱

患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动，无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。

二、易激惹

患者很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆，持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍，例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。

三、强制性哭笑

患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。患者对此既无任何内心体验，也说不出为什么要这样哭和笑。这是在脑器质性精神障碍时较为常见的一种精神症状。

四、欣快

是在痴呆基础上的一种“情绪高涨”。患者经常面带单调并且刻板的笑容，连自己都说清高兴的原因，因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍。

五、病理性激情

是指突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍。它与情感爆发的不同之处：其表现为冲动、伤人、毁物等具有很强的破坏性的行为，多半有一定程度的意识障碍，事后遗忘。多见于癫痫、颅脑外伤、中毒性精神障碍及精神分裂症。

双相情感障碍的治疗和预后

双相情感障碍最主要的方式是药物治疗，也建议选择进行心理治疗，因为药物确实是存在着反复的风险。而心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

双相情感障碍的康复需要社会支持系统。尤其是来自父母的包容和体贴。

更重要的是，需要让双相情感障碍患者的治疗有稳定的系统，让物理治疗和心理治疗同时帮助患者康复，在痊愈之后，也有完善的支持系统能够预防复发。

给双相情感障碍患者和家属的建议:

1、心理教育

有关双相情感障碍的教育，对于患者了解双相障碍，了解如何获得正确的治疗和最佳支持，并且帮助亲人更好地了解双相情感障碍特别有帮助。

2、人际和社会规律疗法(IPSRT)

这种疗法专门用于治疗双相障碍。当与药物联合使用时，被证明非常有效。它专注于帮助你坚持一贯的日常生活规律(包括睡眠模式)，并解决可能影响这些规律的人际关系问题。

3、减轻压力

压力可以引发情绪的重大变化，对于双相情感障碍患者来说，减压至关重要。减轻压力的一些好方法包括定期锻炼和练习冥想，瑜珈，太极等放松方式。

4、练习健康习惯

健康的习惯，如饮食均衡，定期锻炼，良好的睡眠，而不用酒精或非法药物进行自我治疗，有助于稳定双相患者的心情。

5、建立生活规律

建立生活规律并始终坚持，也可以帮助你稳定心情。每天按时作息，吃饭，锻炼和服用药物。

6、监测症状

跟踪症状和感受可以帮助你识别触发因素，并确定何时出现双相障碍。专家建议经常使用日记或在线心情追踪器，并定期与医生复查。

7、寻求支持

双相情感障碍可能会使关系变得紧张。因此，拥有强大的支持网络对于保持健康的情感生活至关重要。除了建立家庭和朋友的支援网络外，双相情感障碍患者还应与治疗师，咨询师或支持小组合作，协助他们与自己的亲人保持有效健康的关系。

有效心理干预的前提是要深入理解双相情感障碍的本质。

一些专业的辅导可以引导你认识自己，对自己有了深刻认知，有更好的方式去解决突然爆发的病情。心理辅导可以让你情绪得到稳定，就像一个情绪不稳定的人，在平常生活中，无论怎样做，都会发病，那么换一个环境会有很大的缓解，心理辅导也是如此，给你的心灵换一个方式，换一种思考模式，尝试去理解并解决你的情绪问题。

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